【目的】　通過常用藥物調(diào)配及輸液計(jì)算實(shí)際操作訓(xùn)練，學(xué)會(huì)藥物溶液配制的基本方法，觀察溶媒對(duì)藥物溶解度的影響；理解溶媒合理選擇的重要性；學(xué)會(huì)藥物輸液速度的計(jì)算方法。

【材料】　50ml量杯2個(gè)；玻棒2支及5ml注射器3支；95%乙醇、蒸餾水、5%和50%的葡萄糖溶液、乳糖酸紅霉素粉針劑、生理鹽水及注射用水等。

【方法】

1.藥物溶液配制

（1）現(xiàn)欲配制75%乙醇50ml，需95%乙醇和蒸餾水各多少毫升？

根據(jù)C1V1＝C2V2，取50ml量杯1個(gè)，倒入95%乙醇39.5ml，然后加蒸餾水至50ml刻度，攪拌后即成。

（2）現(xiàn)有5%葡萄糖溶液250ml，欲配成10%濃度，需加50%葡萄糖溶液多少毫升？

根據(jù)十字交叉法：

甲——甲液濃度

乙——乙液濃度

丙——欲配濃度

丁——乙丙之差

戊——甲丙之差

丁∶戊＝甲液容量∶乙液容量

量取50%葡萄溶液31.25ml，加至250ml5%葡萄糖溶液中，混合，攪拌后即成。

2.不同溶媒對(duì)藥物溶解的影響　將乳糖酸紅霉素3瓶編號(hào)為1、2、3，然后將生理鹽水、5%葡萄糖溶液、注射用水各5ml，分別加入1、2、3號(hào)瓶?jī)?nèi)，充分混合后，觀察溶解情況有何區(qū)別。

3.輸液計(jì)算訓(xùn)練

（1）按醫(yī)囑規(guī)定250ml溶液需在6h內(nèi)輸完，每分鐘滴速應(yīng)是多少？

第1步：計(jì)算每小時(shí)輸液量。即每小時(shí)輸液量＝輸液總量÷時(shí)間（h）

第2步：求每分鐘滴數(shù)。即每分鐘滴數(shù)＝每小時(shí)輸液量（ml）×20÷60（min）（“20”為每毫升液體相當(dāng)?shù)螖?shù)）

第3步：求簡(jiǎn)化公式。每分鐘滴數(shù)＝輸液總量（ml）÷（小時(shí)數(shù)×3）

（注：當(dāng)每毫升液體滴數(shù)不為20時(shí)，上述公式中“3”發(fā)生變化）

第4步：計(jì)算每分鐘滴速約為14滴

（2）現(xiàn)將多巴胺注射劑20mg溶于5%葡萄糖溶液中200ml中靜滴，要求開始時(shí)多巴胺用量控制在100μg/min，問每分鐘滴速應(yīng)是多少？（假定輸液管規(guī)格為20滴/ml）

第1步：計(jì)算多巴胺葡萄糖溶液濃度。即濃度＝總量÷體積

第2步：求每分鐘應(yīng)輸入的多巴胺溶液體積。即每分鐘輸液體積＝每分鐘輸液量÷該溶液濃度

第3步：求每分鐘滴速。每分鐘滴速＝每分鐘輸液體積（ml）×每毫升滴數(shù)

第4步：計(jì)算每分鐘滴速為20滴

【結(jié)果】　見表1-1-1。

表1-1-1　不同溶媒對(duì)乳糖酸紅霉素溶解的影響

【討論】　對(duì)以上結(jié)果進(jìn)行分析討論。

【結(jié)論】　歸納結(jié)論。

【思考題】　列舉溶媒影響藥物穩(wěn)定性的例子。