【適應(yīng)證】　用于治療高血壓、心絞痛，室上性快速心律失常。

【藥理作用】?、俦酒芳婢咦铚僚cβ受體的作用，其活性為1∶8；②降低血壓的作用，此作用主要由于其對β受體的阻滯作用，其適當(dāng)?shù)摩潦荏w阻滯作用使周圍血管阻力不升高；③抗心絞痛作用，本品的β受體阻滯作用降低心肌氧耗，其α受體阻滯作用可降低冠狀血管阻力；④抗心律失常作用；⑤抗震顫作用。

【藥動(dòng)學(xué)】　口服本品10mg后2h血藥濃度達(dá)高峰。t1/2約為10h。本品在體內(nèi)水解代謝為一種有活性的主要代謝產(chǎn)物和另兩種次要代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎排出。

【用法用量】　治療高血壓、心絞痛、心律失常成人常用量，每日20mg，分2次口服，劑量可按需要調(diào)整至每日30mg。

【不良反應(yīng)】

（1）罕見的反應(yīng)有：心悸、心動(dòng)過緩、心力衰竭加重、氣急、周圍循環(huán)障礙、抑郁、失眠、食欲缺乏、消化不良、支氣管痙攣、皮疹、蕁麻疹等。

（2）少見的反應(yīng)有：乏力、胸痛、頭暈、便稀、腹痛、肝臟酶增高等。

【禁忌證】

（1）高度竇性心動(dòng)過緩，二至三度房室傳導(dǎo)阻滯，竇房傳導(dǎo)阻滯。

（2）糖尿病酮癥代謝性酸中毒。

（3）支氣管哮喘、支氣管痙攣。

（4）心源性休克。

（5）孕婦及哺乳期婦女。

（6）對本品過敏者。

【慎用】

（1）在血糖過低或未控制的糖尿患者空腹時(shí)間較長者應(yīng)慎用本品，防止血糖過低。

（2）有低血壓、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)慎用本品。

（3）肝、腎功能不良者慎用本品。

（4）周圍循環(huán)障礙者慎用本品。

【注意事項(xiàng)】

（1）在心力衰竭患者應(yīng)用本品時(shí)須注意心功能的抑制。

（2）對嗜鉻細(xì)胞瘤患者，單用本品可致血壓驟升，故應(yīng)同時(shí)給α受體阻滯藥。

（3）對老年患者開始宜用較小劑量，如5mg。

（4）在兒童中的安全性未確立，故不宜應(yīng)用。

（5）較長期應(yīng)用本品者應(yīng)定期監(jiān)測心功能（心率、血壓、心電圖、胸片）、肝腎功能，如有心動(dòng)過緩或低血壓，減劑量或停藥。

（6）擬撤用本品時(shí)不宜突然停藥而須逐步減量，尤其對心絞痛患者。

（7）對手術(shù)患者術(shù)前48h最好不用本品。

（8）過量發(fā)生心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯時(shí)可用阿托品、異丙腎上腺素或起搏；發(fā)生心力衰竭或低血壓時(shí)給強(qiáng)心藥、補(bǔ)液或升壓藥。發(fā)生支氣管痙攣時(shí)給β2受體激動(dòng)藥。

【藥物相互作用】

（1）本品與利血平或抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)藥同用，可使抑制過度，應(yīng)減少劑量。

（2）本品與降血糖藥同用時(shí)，降血糖作用可增強(qiáng)。

（3）本品與鈣拮抗藥維拉帕米或地爾硫同用時(shí)，二者作用可增強(qiáng)。

（三）鈣拮抗藥

二氫吡啶類鈣拮抗藥