眼球受鈍挫傷或穿通傷致虹膜或睫狀體血管損傷而發(fā)生前房出血。中醫(yī)稱為“血灌瞳仁”，導致視力突然下降或失明。前房出血可分為原發(fā)性出血與繼發(fā)性出血兩種，受傷后立即發(fā)生者稱原發(fā)性前房出血，傷后數(shù)天出血者稱為繼發(fā)性出血。少量前房出血常為血管反應性滲出，位于虹膜表面。較慢的出血是由于虹膜小動脈破裂所至，而大量出血多來自虹膜大環(huán)動脈和睫狀體血管。出血少者，經(jīng)休息很快可以吸收。但出血量大者吸收緩慢，有的反復出血，可引起繼發(fā)性青光眼和角膜血染。

【臨床表現(xiàn)】

1．眼痛不適　若繼發(fā)青光眼，則眼脹痛加劇，伴惡心、嘔吐。

2．視力下降　其程度視前房出血量的多少不同。

3．前房積血　出血量少時，僅表現(xiàn)為虹膜表面有少許血液；較大量的出血，由于體位的關系，積血沉積于前房的下方，并可見一液平面；出血量多時，則整個前房均為血液所充滿，以致虹膜、瞳孔完全看不清。

4．再度前房出血　有時出血吸收后，因血管擴張而再度出血，再發(fā)性的前房出血往往要比第1次的出血量更多。

5．前房積血的并發(fā)癥　前房積血吸收緩慢或不吸收時，可發(fā)生繼發(fā)性青光眼、虹膜炎、角膜血染等嚴重的并發(fā)癥。

【診斷要點】

1．眼部外傷史。

2．眼部檢查見前房內(nèi)有血液存留。

【治療】

患者應雙眼包扎，采取半臥體位，以利出血吸收，同時可應用止血藥物等。近年來，對前房出血的治療，出現(xiàn)不少中西醫(yī)治療的新方法，且療效滿意。