（一）急救的組織

應(yīng)根據(jù)運動項目采取措施。

1．訓(xùn)練時的急救組織　在固定場地訓(xùn)練時，應(yīng)就近設(shè)急救點，并根據(jù)訓(xùn)練項目的特點，做必要的急救準(zhǔn)備，例如，冰球運動易發(fā)生面部的各種撕裂傷，必須準(zhǔn)備粘膠和縫合包；體操易發(fā)生脊柱骨折，應(yīng)準(zhǔn)備擔(dān)架；球類運動易發(fā)生肌肉、關(guān)節(jié)扭傷，應(yīng)備冷敷用品和大的壓迫棉墊。

急救點的工作由醫(yī)務(wù)人員和保健員共同負(fù)責(zé)。在某些運動項目中，訓(xùn)練比賽路線是不固定的，尤其是比較大型的比賽中，如馬拉松的拉練、長距離的自行車訓(xùn)練，訓(xùn)練地點可能途徑幾個??；長途汽車?yán)惐荣惪赡芸缭綆讉€國家。所以急救點也只能是游動的，以便于能夠緊跟比賽隊伍，及時處理運動傷員，這時把急救箱放在隨行的機動車上以便應(yīng)急。在特殊情況下，隊醫(yī)和保健員有時無法照顧到的個別隊員，可交給教練員協(xié)助處理。

2．大型比賽時急救項目的組織工作　大型比賽項目，尤其是像奧運會、亞運會這樣的大型比賽，容易發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷。在某些對抗激烈的項目，如摩托賽、拳擊、籃球、足球等比賽中，搶救工作的充分準(zhǔn)備就顯得非常必要。比賽前一系列的任務(wù)需要隊醫(yī)認(rèn)真完成：

（1）察看、確定比賽路線：組織教練員和運動員座談；決定急救站的設(shè)定位置或聯(lián)系、選擇條件合適的急救醫(yī)院；研究急救車輛的配備及途經(jīng)路線；準(zhǔn)備各種急救物品。

（2）加強急救知識的宣傳：加強宣傳教育，不僅可以預(yù)防或減少運動創(chuàng)傷的發(fā)生，還可以使運動員學(xué)會自救與互救的方法，如達(dá)喀爾汽車?yán)愔?，由于比賽的時間長，路線變化多樣，醫(yī)務(wù)人員及急救車常常不能及時達(dá)到受傷的現(xiàn)場，這時運動員的自救與互救，就可以起到非常重要的作用。

（二）現(xiàn)場的具體急救工作

1．做出初步診斷

（1）收集病史：首先簡要了解傷員病情，然后進一步重點檢查。需要重點了解的內(nèi)容：①受傷經(jīng)過、時間、受傷機制，受傷動作。②傷后處理及病情變化。

（2）就地檢查：應(yīng)首先注意是否有昏迷休克，如有休克，應(yīng)首先檢查呼吸道是否通暢，并應(yīng)及時處理。檢查時要注意全面查體，不能只注意損傷部位，而忽略其他部位，造成漏診。檢查動作要輕柔細(xì)致，不可粗暴翻身或錯誤搬動以免加重休克或加重病情。

檢查要點：①呼吸道是否通暢。是否存在阻塞、呼吸困難、異常呼吸等現(xiàn)象。②有無休克發(fā)生。檢查時應(yīng)首先測呼吸、脈搏及血壓，若面色蒼白，四肢發(fā)涼出汗，肢端發(fā)涼、脈搏細(xì)弱、收縮壓在90mmHg以下提示可能發(fā)生休克，應(yīng)積極搶救。③有無傷口、外出血及內(nèi)出血。④神志是否正常。若有神志不清等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，應(yīng)疑有顱腦損傷。⑤有無胸腹部損傷。⑥有無脊髓周圍神經(jīng)損傷及肢體癱瘓等。⑦注意肢體有無腫脹、疼痛、畸形及功能喪失等癥狀，以確定骨與關(guān)節(jié)損傷情況。

2．初步急救處理　根據(jù)以上檢查結(jié)果做出初步診斷，然后迅速按不同情況處理。