一、病　　因

1．生物學(xué)因素　與遺傳有一定關(guān)系，家庭中有精神疾病患者的人，軀體疾病時(shí)就較易出現(xiàn)心理障礙。Fomanck報(bào)道117例伴有心理障礙的軀體疾病患者家庭中精神分裂癥和情感性障礙分別占5．3%和3．1%，患病率遠(yuǎn)高于一般人群。女性在月經(jīng)、妊娠和分娩期較易發(fā)病。年齡以兒童和老年人較多見。

2．心理社會(huì)因素　遭受重大生活事件、心境沮喪和環(huán)境中缺乏良好的心理支持系統(tǒng)者均較易發(fā)病，個(gè)性孤獨(dú)、沉默、好生悶氣、心胸狹窄者也較易發(fā)病。

二、發(fā)病機(jī)制

1．腦缺氧　如心臟或腦血管病變以及低血壓時(shí)腦血流量減少，肺性腦病引起吸氧不足，貧血、肝性腦病、尿毒癥和低血糖等導(dǎo)致腦缺氧等。

2．酸堿平衡失調(diào)　如糖尿病、腎衰竭、呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)可有酸中毒，過度呼吸時(shí)可有堿中毒，均可影響血液和腦組織的酸堿度。

3．水和電解質(zhì)代謝障礙　如發(fā)熱、失水、尿毒癥和出入量不平衡等。

4．微生物　微生物產(chǎn)生的毒素侵害腦細(xì)胞，如傷寒桿菌和流感病毒等。

5．高熱　高熱直接影響大腦。

6．中間代謝產(chǎn)物蓄積　如肝硬化時(shí)血氨升高，腎功能不全時(shí)尿酸和胺類化合物、糖尿病時(shí)酮體等升高。

7．維生素缺乏　慢性消耗性疾病常有維生素C族缺乏，影響糖類代謝。

8．神經(jīng)遞質(zhì)改變　某些軀體疾病可引起多巴胺、去甲腎上腺素和5－羥色胺等改變，也可影響心理活動(dòng)。