藥物過敏的臨床表現(xiàn)多種多樣，可以屬于任何類型的過敏反應(yīng)，而在不少情況下是多型過敏反應(yīng)的綜合。

1．藥物熱　由藥物過敏所致的發(fā)熱稱為藥物熱。它常常是藥物過敏的最早表現(xiàn)。藥物熱與一般感染性發(fā)熱不同，它的特征如下：①如果是首次用藥，發(fā)熱可經(jīng)10d左右的致敏期后發(fā)生；如果是再次用藥，則由于人體已經(jīng)被致敏，發(fā)熱可迅速發(fā)生。再次用藥發(fā)生的藥物熱因?yàn)榘l(fā)生得快，容易聯(lián)想到與用藥有關(guān)；而首次用藥發(fā)生的藥物熱由于間隔時間長，患者往往不認(rèn)為與前次用藥有關(guān)，或者根本想不起用藥史，這就給診斷帶來了一定的困難。②藥物熱一般是持續(xù)的高熱，常達(dá)39℃，甚至40℃以上。但發(fā)熱雖高，患者的一般情況尚可，與體溫升高程度不成比例。③應(yīng)用各種退熱措施（如退熱藥）效果不好；但如停用致敏藥物，有時即使不采取抗過敏措施，體溫也能自行下降。

2．藥物疹　藥物過敏常可引起皮疹，稱為藥物疹。藥物疹一般緊跟藥物熱發(fā)生；但也可以先于藥物熱發(fā)生。皮疹可有多種形態(tài)，如蕁麻疹樣、血管性水腫、麻疹樣、猩紅熱樣、濕疹樣、紫癜樣、皰疹樣等。有一類固定性藥疹，其特點(diǎn)是由同一藥物引起的皮疹，每次發(fā)作都發(fā)生在同一固定部位。初起為紅色，以后逐漸轉(zhuǎn)為黑褐色，很難消退，甚至終生不退。引起這類皮疹的藥物主要有酚酞（通便藥）、巴比妥類（鎮(zhèn)靜藥）、磺胺藥、重金屬鹽（如鉍劑、銻劑）、砷劑等。但多數(shù)藥物疹的形態(tài)不具特異性，也就是說，不能根據(jù)藥物疹的形態(tài)來確定致敏藥物。

3．呼吸系統(tǒng)癥狀　哮喘、鼻炎、肺泡炎、肺纖維化、非心源性肺水腫。

4．血液系統(tǒng)癥狀　溶血性貧血，粒細(xì)胞減少，血小板減少，溶血性貧血，嗜酸性粒細(xì)胞增多癥等。

5．血清病樣反應(yīng)　血清病是首次應(yīng)用血清（如馬血清）制劑，經(jīng)過10d左右發(fā)生的一種過敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大，關(guān)節(jié)腫痛，肝脾腫大等。因注射異種血清而發(fā)生的血清病一般臨床表現(xiàn)較輕，常為自限性。隨著體內(nèi)血清水平的下降，通常在3～5d后急性癥狀消失，其他癥狀隨后也逐漸緩解。由于化學(xué)治療劑和抗生素的問世，現(xiàn)在需要應(yīng)用血清制劑治療的病已限于有數(shù)的幾種。但是非血清類制劑也可通過類似的機(jī)制引起這些臨床表現(xiàn)，特別是合成藥物。因此，也把這類病稱為血清病或血清病樣反應(yīng)。

6．其他系統(tǒng)性損害　嚴(yán)重的藥物過敏反應(yīng)可引起全身性損害，如過敏性休克；消化系癥狀（惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等）；肝損害（黃疸、膽汁郁滯、肝壞死等）；腎損害（血尿、蛋白尿、腎衰竭等）；神經(jīng)系損害（偏頭痛、癲、腦炎等）。