慢性前列腺炎癥狀和急性前列腺炎
慢性前列腺炎常用醫(yī)囑如下。
【病因】 引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是細(xì)菌,其次有病毒、支原體、衣原體以及其他致敏原等。性欲旺盛、前列腺充血、下尿路梗阻、會陰部壓迫、損傷,鄰近器官炎癥病變波及前列腺以及全身抵抗力低下等,甚至患者的精神狀態(tài)也是影響癥狀輕重的重要因素。
【癥狀】 可有排尿刺激征,如尿痛、尿頻、尿急、排尿困難,會陰部不適或疼痛,腰痛,會陰及睪丸放射痛,尿道口“滴白”,性功能障礙,神經(jīng)官能癥,有時(shí)可表現(xiàn)為變態(tài)反應(yīng)如虹膜炎,關(guān)節(jié)炎等。
【診斷依據(jù)】 對有上述癥狀者,做直腸指診觸及前列腺較飽滿、質(zhì)軟,僅有輕度壓痛或無壓痛,或因前列腺纖維化而變小、質(zhì)韌及硬度不勻。前列腺液檢查是目前診斷慢性前列腺炎簡單,也是最有用的方法。前列腺按摩后取前列腺液涂片行顯微鏡觀察,如每高倍視野有10個(gè)以上的白細(xì)胞或膿細(xì)胞,卵磷脂小體數(shù)量減少,同時(shí)有上述癥狀,即可診斷為慢性前列腺炎。
【醫(yī)囑方案及禁忌】
1.如前列腺液中白細(xì)胞高于10個(gè),可選擇適當(dāng)抗生素治療。紅霉素、復(fù)方磺胺甲唑、多西環(huán)素具有較強(qiáng)的穿透力,被認(rèn)為是首選藥物。復(fù)方磺胺甲唑劑量為每次2片,2/d,一般持續(xù)應(yīng)用2~3周。
2.也可經(jīng)尿道前列腺電切來治療藥物難以治愈者。
3.作前列腺按摩,每周1次,有規(guī)律的性生活,忌酒、咖啡及酸辣食物。理療及熱水坐浴可減少局部炎癥,促進(jìn)吸收及改善血液循環(huán)。
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