乙酰半胱氨酸()
(別名:痰易凈,光安,易咳凈)
【藥理作用】
本藥為黏液溶解劑,具有較強(qiáng)的黏液溶解作用,其分子中巰基能使痰液中的糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂,從而降低痰液的黏滯性,并使痰液化而易咳出;使膿性痰液中的DNA纖維斷裂,不僅能溶解白色黏痰,也能溶解膿性痰,對(duì)于一般祛痰藥無效的患者使用本藥仍有效。吸收后在肝內(nèi)經(jīng)脫乙?;x,生成半胱氨酸。急性毒性:NAC口服,腹腔內(nèi)注射,靜脈注射的急性毒性低,在正常喂養(yǎng)的大鼠和小鼠單次口服給藥的LD50值分別>10g/kg和>8g/kg,靜脈注射給藥大鼠為2.8g/kg,小鼠為4.6g/kg。
【診斷要點(diǎn)】
●確切用藥史。
●臨床表現(xiàn):滴注過快可出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢、支氣管痙攣、頭暈頭痛、發(fā)熱、過敏反應(yīng)等,偶可見面潮紅、血管性水腫、心動(dòng)過速、低血壓及高血壓,紅細(xì)胞、白細(xì)胞減少,咽炎、鼻(液)溢、耳鳴。減慢靜脈輸液滴速可減少不良反應(yīng),一般可用抗組胺藥物對(duì)抗,嚴(yán)重過敏反應(yīng)患者建議停藥處理。
●實(shí)驗(yàn)室檢查:該藥理化鑒別試驗(yàn)陽性。
【急救措施】
●主要出現(xiàn)過敏反應(yīng),并有血壓下降,呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即停止輸液,靜脈注射抗組胺藥物等適當(dāng)措施。
【特別提示】
●本品未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行注射。
●本品不得與氧化性藥物包括金屬離子、抗生素等配伍。
●本品與鐵、銅等金屬及橡膠、氧氣、氧化物等接觸,可發(fā)生不可逆結(jié)合而失效,應(yīng)避免相互接觸。
●本品易使青霉素、氨芐西林、先鋒霉素、紅霉素乳糖酸鹽、四環(huán)素類等抗生素破壞而失效,故不宜配合應(yīng)用。
鹽酸溴己新中毒要攬
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