病毒性肝炎（viral hepatitis）是由一組病毒（virus）引起肝損害的炎癥，為多種病毒感染所致。包括A、B、C、D、E（甲、乙、丙、丁、戊）型肝炎。在我國屬于乙類傳染病。以肝炎癥和壞死為病理表現(xiàn)，甲型和戊型肝炎臨床表現(xiàn)相似，以疲乏、食欲減退、厭油、肝大、肝功能異常為主，部分病例出現(xiàn)黃疸。甲型和戊型多表現(xiàn)為急性感染，以糞-口傳播為主；乙型、丙型、丁型大多呈慢性感染，以腸外（尤其血源）傳播途徑為主，少數(shù)病例可發(fā)展為肝硬化或肝細胞癌。目前對病毒尚缺乏特效治療方法，甲型和乙型可通過疫苗預(yù)防。其基本處理原則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報告、早處理及早治療等特點。表5-1列舉了不同類型病毒性肝炎的各種特征。

表5-1　不同類型病毒性肝炎的各種特征

（續(xù)　表）

病毒性肝炎的臨床診斷分型如下。

1．急性肝炎?、偌毙詿o黃疸型；②急性黃疸型。

2．慢性肝炎?、佥p度；②中度；③重度。

3．重癥肝炎?、偌毙灾匦透窝祝虎趤喖毙灾匦透窝?；③慢性重型肝炎。

4．淤膽型肝炎

5．肝炎性肝硬化

以上各型各自有其流行病學(xué)史、癥狀、體征、實驗室檢查等。肝炎病毒的檢測包括各型肝炎的基因、抗原、抗體三個層次的檢測，測定常用的方法有聚合酶鏈反應(yīng)法（PCR）、酶聯(lián)免疫法（EIA）、放射免疫法（RIA）、微粒子酶免分析法（MEIA）或化學(xué)發(fā)光法等。由于上述方法操作煩瑣或需要大型的設(shè)備，所以在病毒性肝炎的檢測中只有層析金標(biāo)法具有操作簡單、快捷，適合床邊診斷（POCT）的優(yōu)點。由于丁型、戊型肝炎沒有層析金標(biāo)法的試劑提供，所以下面只對甲、乙、丙型肝炎進行敘述。