腦是神經(jīng)系統(tǒng)的高級中樞，其代謝活動非常旺盛，并完全依賴著血液循環(huán)的連續(xù)供應(yīng)。正常人腦的重量約為1　400g，占體重的2%，其血流量卻占心排血量的15%左右。為了維持其正常功能和代謝，不管是在睡眠、覺醒、安靜或活動時，機體始終保持著相對恒定的腦血液循環(huán)。成人每100g腦組織每分鐘耗氧量為3～3.5ml。在正常氧分壓和葡萄糖含量下，每分鐘約有750ml的血液進(jìn)入腦血液循環(huán)，約占總排血量的1／5。由此可知，腦血液循環(huán)的需要量是極大的。當(dāng)心臟停搏后腦電活動可迅速消失；若供血連續(xù)停止30秒則神經(jīng)細(xì)胞代謝受累，2分鐘后代謝停止，5分鐘后神經(jīng)細(xì)胞開始死亡，大腦皮質(zhì)開始出現(xiàn)永久性損害，10～15分鐘后小腦出現(xiàn)永久性損害，20～30分鐘后延髓的呼吸、血管運動中樞開始出現(xiàn)不可逆的損害。由此我們知道維持正常的腦血液供應(yīng)是如此的重要。

腦動脈系統(tǒng)交錯復(fù)雜（圖1-8、1-9），供應(yīng)腦血液的血管主要有來自兩側(cè)的頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎－基底動脈系統(tǒng)。

1.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)　頸內(nèi)動脈系統(tǒng)主要通過頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、大腦前動脈、眼動脈、后交通動脈及脈絡(luò)膜前動脈等，供應(yīng)眼部及大腦半球前部分的血液。

2.椎-基底動脈系統(tǒng)　椎動脈由鎖骨下動脈發(fā)出，左右各一，穿過頸椎兩側(cè)六個橫突孔，經(jīng)枕骨大孔上升到顱內(nèi)后，2條椎動脈在腦橋下緣匯合在一起，形成一條粗大的基底動脈?；讋用}又分出小腦上動脈和小腦前下、后下動脈及大腦后動脈等，供應(yīng)大腦半球后2／5部分及腦干和小腦的血液。

圖1-8　大腦內(nèi)側(cè)面動脈系統(tǒng)

圖1-9　大腦底面動脈系統(tǒng)

兩側(cè)大腦前動脈之間有前交通動脈連接，兩側(cè)頸內(nèi)動脈與大腦后動脈之間有后交通動脈連接，這樣就構(gòu)成了一個腦底部的動脈環(huán)（稱Willis環(huán)，圖1-10），這是非常重要的腦供血代償結(jié)構(gòu)。此外，頸內(nèi)動脈、椎－基底動脈還有許多側(cè)支循環(huán)，使大腦各部得到均勻的血液供應(yīng)。因此，有時某一動脈發(fā)生阻塞時，可由動脈環(huán)及側(cè)支循環(huán)代償，而不出現(xiàn)癥狀。

圖1-10　Willis環(huán)示意圖