爆炸傷是指可爆物質(zhì)爆炸時，瞬間釋放出大量能量所造成的人體損傷。爆炸傷如同槍彈傷一樣是火器傷的一種，爆炸可以直接或間接造成人體損傷。爆炸可分為物理性爆炸、化學性爆炸及核爆炸，我們常接觸的是物理性爆炸和化學性爆炸。物理性爆炸是由物理變化，如溫度、狀態(tài)、壓力等因素引起的爆炸?；瘜W性爆炸是由于物質(zhì)發(fā)生極迅速的化學反應(yīng)，產(chǎn)生高溫、高壓而引起的爆炸。平時我們聽到的爆炸有瓦斯爆炸、燃氣爆炸、鍋爐爆炸、爆竹爆炸、炸彈爆炸、爆炸恐怖等，近年來國際上恐怖襲擊事件十分囂張，已引起各國政府的高度重視。無論哪種爆炸均會造成人體的嚴重傷害和巨大的經(jīng)濟損失。掌握一些有關(guān)爆炸傷的知識，關(guān)鍵時刻可以自救、互救。

爆炸對人體所造成的損傷機制復(fù)雜多樣，常常為復(fù)合性損傷。距離爆炸點越近，損傷程度越大，傷亡率也極高。爆炸后產(chǎn)生的高溫可造成機體不同程度的燒傷，爆炸后的沖擊波可使人體致傷，即沖擊波傷，人體空腔器官最易受到此類傷害。另外，爆炸后的石塊、木塊、金屬片等也可使身體受到損傷。人體頭面部常處于暴露部位，因此也最容易受到損傷。爆炸傷?？芍骂^面部廣泛而嚴重受傷，易導(dǎo)致呼吸道堵塞、肺損傷和顱腦損傷等，常因失血性休克、呼吸衰竭而導(dǎo)致生命危險。因此，爆炸傷的死亡率及致殘率很高，且治療也是最為困難的。

事故現(xiàn)場救治要點：

1.發(fā)生爆炸事故應(yīng)迅速撥打救援及報警電話，包括醫(yī)療、消防、公安等部門，并保護現(xiàn)場，維持秩序，實施自救、互救。

2.滅火，就近尋找滅火器材進行滅火，用口罩、手帕或衣物捂住口鼻，如在室內(nèi)可用濕布塊，以防止煙霧和毒氣引起窒息。如果衣服著火，應(yīng)滾地滅火，或?qū)⑷紵囊路摰?。遇到有毒氣體應(yīng)迅速撤離到通風或開闊地帶，以免中毒。

3.迅速脫離危險區(qū)域，以防多次爆炸及火勢蔓延。

4.傷員的初步救治。

（1）查看傷情，要仔細檢查傷員受傷情況，重點觀察呼吸、血壓、脈搏等生命體征，檢查頭、面、胸、腹及肢體受傷情況以及燒傷面積、出血等情況。

（2）保持呼吸道通暢，尤其是昏迷的傷員，要及時清理傷者呼吸道，防止發(fā)生窒息。當發(fā)現(xiàn)傷員呼吸停止時，應(yīng)立即口對口進行人工呼吸和行胸外按壓，但有胸、肺嚴重損傷者應(yīng)慎重。

（3）對頭部或其他部位出血者要進行包扎、止血。顱腦損傷傷員有腦組織膨出時，可用干凈棉墊、紗布等圍在腦膨出的周圍，并予以包扎固定。對嚴重顱腦損傷伴有腦疝征象的傷員應(yīng)給予相應(yīng)降顱壓處理后盡快后送。爆竹爆炸可能出現(xiàn)眼球穿透傷或眼球鈍挫傷，發(fā)現(xiàn)眼球破裂的傷員，切忌壓迫眼球，以防眼內(nèi)容物從傷口處脫出。

（4）有肢體骨折及可疑脊柱骨折的傷員，應(yīng)予以相應(yīng)的固定處理。

5.轉(zhuǎn)送。傷員經(jīng)初步處置后應(yīng)盡快送往就近醫(yī)院治療，嚴重顱腦損傷傷員應(yīng)送到就近有神經(jīng)外科的醫(yī)院治療。搬運傷員時要注意是否合并肢體、脊柱等部位骨折，要保持脊柱的穩(wěn)定性。