慢性結(jié)腸炎大多反復(fù)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腸鳴、肛門下墜感、大便呈習(xí)慣性改變和性狀改變，大便秘結(jié)或腹瀉，或二者交替發(fā)生，次數(shù)增多，大便呈羊屎狀或溏爛，便帶黏液或少許鮮血。下腹壓痛明顯。腸鏡檢查：腸黏膜血管影紋理粗亂，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)消失或呈局灶性或彌漫性充血水腫，或呈粗糙顆粒狀，組織脆弱易出血或有糜爛。

本病屬中醫(yī)學(xué)“腹痛”、“泄瀉”等范疇，在臨床上的表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)相兼，寒熱錯(cuò)雜。其病因多見于飲食飲酒無度，宿食內(nèi)?；蛳彩掣嗔缓裎?，呆胃滯脾。此外情志失調(diào)，憂思惱怒，精神緊張，以致肝氣郁結(jié)，失其疏泄。病理變化與肝脾密切相關(guān)，而關(guān)鍵在于肝。故治以疏肝健脾、解毒散結(jié)、行氣止痛、疏導(dǎo)止瀉為根本大法。

方1

【穴位】中脘（圖2-20）、大腸俞（圖2-30）、足三里（圖2-21）。

【藥物】吳茱萸100克，烏梅50克，延胡索50克。

【用法】取上藥研細(xì)末用陳醋少許調(diào)和成粥狀，用4厘米×4厘米的膠布，將調(diào)和的藥約5克左右，敷于穴位上即可。每星期敷2次，每次貼敷10小時(shí)取下，10次為1個(gè)療程。

【療效】應(yīng)用本法治療100例患者，其中痊愈69例，顯效18例，好轉(zhuǎn)11例，無效2例，有效率98.0%。

【備注】可配口服止瀉散：白芍115克，金銀花230克，米殼115克，黃連115克，防風(fēng)115克，白術(shù)60克，上藥共研細(xì)末，過120目篩，用500毫升蜂蜜制成蜜丸約9克重，每天3次，每次1丸，30天為1個(gè)療程。

方2

【穴位】

（1）腹瀉取大腸俞（圖2-31）、關(guān)元（圖2-32）、足三里（圖2-21）。

（2）腹痛取天樞（圖2-32）、關(guān)元、足三里。

（3）腹脹取脾俞（圖2-31）、氣海（圖2-32）、足三里。

圖2-30　大腸俞

圖2-31　脾俞、大腸俞

圖2-32　天樞、關(guān)元

【藥物】健脾升陽散：主要成分有細(xì)辛、丁香、升麻、化食丹等。上藥研末加少量冰片，裝罐備用。

【用法】患者取仰臥位，背部穴位取俯臥位，暴露所選穴位，將健脾升陽散用醋調(diào)成糊狀，做成直徑1.5～2厘米圓餅，敷于所取穴位上，然后用膠布固定，一般可貼6～12小時(shí)，每周2次，2周為1個(gè)療程。

【療效】60例中，痊愈28例，占46.7%；顯效17例，占28.3%；有效12例，占20%；無效3例，占5%?？傆行蕿?5%。

【備注】如皮膚起泡，可用紅霉素軟膏外涂。

方3

【穴位】神闕穴（圖2-4）。

【藥物】肉豆蔻15克，雄黃1克，共研為粉劑。

【用法】取研好的粉劑1～2克（能蓋滿臍部為準(zhǔn)），置于玻璃片上或瓶蓋內(nèi)，用陳醋1～3滴稍加攪拌（不要成糊狀）。用竹簽取追風(fēng)膏藥泥約1.5克，在火上熔化后，均勻地?cái)傇诎霃垈麧裰雇锤嗄z布中央，面積比臍周大出約0.1厘米。將拌好的藥粉先放于臍上，再用備好的傷濕止痛膏膠貼好即可。每天或間日換1次。

【療效】經(jīng)觀察260例腹瀉患者，大多數(shù)貼1～2次即愈。

【驗(yàn)案】患者，女，45歲。1998年7月患急性腸炎，排水樣便，每日10余次，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室補(bǔ)液、抗感染治療20天未愈。后經(jīng)省、市醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，經(jīng)治療也未奏效，于1999年9月來我院治療。在停止一切西醫(yī)治療情況下，用肉豆蔻粉貼敷臍部1次后腹瀉即停止。因病程長，為鞏固療效，每天換藥1次，貼4次后治愈。

【備注】

（1）如腹瀉脫水重者應(yīng)補(bǔ)液與貼敷臍部同時(shí)進(jìn)行。

（2）腹痛較重者，可在足三里穴注射小檗堿（黃連素），每穴1毫升。

（3）貼傷濕止痛膏時(shí)要四周貼緊，避免肉豆蔻粉外漏。