痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為嘌呤代謝紊亂性疾病，以突然發(fā)作，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，多發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)為特點(diǎn)。本病屬中醫(yī)學(xué)痹證范疇，多為風(fēng)、濕、熱邪阻滯關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)致病。患者平素過食肥甘、厚味、海鮮類、動(dòng)物內(nèi)臟等，使素體陽氣偏盛，內(nèi)有蘊(yùn)熱，復(fù)感外邪，內(nèi)外交織，濕熱成毒，侵襲經(jīng)絡(luò)，痹阻氣血，滯留關(guān)節(jié)，閉塞不通?；蛞蚣竟?jié)變化，反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，重者麻木。治宜清利濕熱、通絡(luò)為基本原則，兼以調(diào)理脾胃固本。

方1

【穴位】病變部位。

【藥物】蚊合膏：五倍子30克，大黃15克，黃柏15克，冰片5克。

【制法】上藥共研細(xì)末，過80目篩，裝瓶備用。

【用法】治療時(shí)依腫痛面積將藥末摻入米醋調(diào)節(jié)成糊狀，涂于油布上厚約4毫米，敷于患處，包扎，2天換藥1次。治療3周為1個(gè)療程，一般連用3～4療程。同時(shí)配合口服當(dāng)歸拈痛湯加減。

【療效】運(yùn)用本法治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎42例，結(jié)果臨床治愈（癥狀完全消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常，主要化驗(yàn)指標(biāo)正常）37例；顯效（主要癥狀消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)基本恢復(fù)、化驗(yàn)指標(biāo)基本正常）4例；有效（主要癥狀消失，主要關(guān)節(jié)活動(dòng)、化驗(yàn)指標(biāo)有所改善）1例。總有效率為100%。其中4例病程長，每年均反復(fù)發(fā)作者，在每年的發(fā)作前內(nèi)服中藥1個(gè)月，連續(xù)治療觀察3年，再無復(fù)發(fā)。

【備注】皮膚破損、皮膚病、化膿將要潰破者禁用。因季節(jié)變化而發(fā)病，或反復(fù)發(fā)作者，在發(fā)作前1個(gè)月即開始辨證治療。治療過程中忌生冷、辛辣、海鮮類及動(dòng)物內(nèi)臟等食物，多食用糖類（碳水化合物）及低脂類飲食。避免外傷，合理保護(hù)肢體。

方2

【穴位】病變部位。

【藥物】青敷膏：青黛、生大黃、生半夏、生天南星、生川烏、生草烏各30克，川月石210克，風(fēng)化硝、大貝母各60克，天花粉90克。

【制法】將上藥研細(xì)末和勻，然后用藥末與凡士林以1∶4的比例調(diào)勻成膏，存罐備用。

【用法】清潔皮膚后，視患部大小，用青敷膏攤涂于紗布或棉墊上，厚度約0.5厘米，敷于患處并固定，每日換藥1次。

【療效】運(yùn)用本法治療43例，治愈（關(guān)節(jié)紅腫疼痛消退，體溫、血象正常）38例，占88.37%；好轉(zhuǎn)（關(guān)節(jié)腫痛消退，但關(guān)節(jié)畸形不能完全恢復(fù)，體溫、血象正常）5例，占11.63%?？傆行?00%。平均療程9.8天，起效時(shí)間最快3小時(shí)。

【備注】治療期間抬高患肢，臥床休息。