鵝口瘡又名雪口病，是由白色念珠菌感染所引起的嬰兒口腔疾病，新生兒和嬰幼兒多見。本病以在口腔黏膜上出現(xiàn)乳白色微高起的小點(diǎn)或凝乳狀斑片，狀如鵝口為主要臨床特征。新生兒可由產(chǎn)道感染，或因哺乳時(shí)乳頭不潔，或喂養(yǎng)者手指污染傳播。嬰幼兒常繼發(fā)于營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素。主要表現(xiàn)為起病急，拒食，煩躁不安，啼哭，甚至聲音嘶啞，吞咽困難，在唇、舌、頰、軟腭等處口腔黏膜有白色乳凝塊樣物，可融合成大片，不易拭去，若拭去則見黏膜充血。中醫(yī)認(rèn)為本病主要由于嬰兒胎毒內(nèi)盛，或體質(zhì)虛弱，復(fù)感受邪毒，熱毒循經(jīng)上行，熏灼口舌所致。

方1

【穴位】涌泉穴（圖5-4）。

【藥物】細(xì)辛6克。

【用法】取細(xì)辛研細(xì)末，大蒜一瓣（中等大），搗為泥狀，兩者混合調(diào)成軟膏狀，把膏藥分別涂于2厘米見方的紗布或白布上，睡前貼于涌泉穴上，用膠布固定，晨起后去除，每日1次，一般1次可愈。

【驗(yàn)案】王某，女，5個月，2001年5月20日就診。口腔、舌上生白屑4天?；純?天前口內(nèi)散布白屑，初始于兩頰內(nèi)側(cè)，逐漸蔓延至齒齦、軟腭等處，吮乳則啼哭，煩躁不寧，小便短赤，大便干，舌苔厚膩，指紋紫滯。用上法貼敷1次，口腔內(nèi)白屑逐漸消失。

方2

【穴位】涌泉穴（圖5-4）。

【藥物】吳茱萸散：吳茱萸30克，米醋適量。

【用法】取吳茱萸3克研為細(xì)末，用米醋調(diào)成糊狀，分成2份分別攤涂于兩塊紗布上，同時(shí)貼敷于雙側(cè)涌泉穴，用膠布固定。每天1次，10次為1個療程。

【療效】經(jīng)臨床應(yīng)用30例，每獲佳效。

【驗(yàn)案】王××，女，3歲?？谏酀?0天，潰瘍稀散色淡，不甚疼痛，顴紅，神疲，舌淡紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。本證由于脾腎大虛，無根之火上浮而致，治擬滋陰降火。用本法治療24小時(shí)，潰瘍明顯好轉(zhuǎn)。治療1個療程，潰瘍?nèi)?，諸癥消失。

方3

【穴位】印堂穴（圖5-10）。

【藥物】巴瓜散：巴豆仁1.0克，西瓜子仁0.5克。

【用法】兩藥共研碎出油，加少許香油調(diào)勻，揉成團(tuán)狀，貼于印堂穴，15秒即取下。每日敷1次，連用2次，第3天口瘡即可消退。重癥可連用3次，每次敷藥時(shí)間20秒。

【療效】用本法治療190例小兒鵝口瘡，其中痊愈171例占90%，好轉(zhuǎn)15例占7.9%，無效4例占2.1%。

圖5-10　印堂穴

【驗(yàn)案】患者，男11歲，1996年7月就診，患兒口痛，糜爛，伴全身發(fā)熱，不能進(jìn)食水5天，門診以重癥口瘡收入院。檢查：體溫38.7℃，口腔內(nèi)惡臭，布滿口腔黏膜表面的白色斑膜成片脫落后，黏膜出血，兩側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，頜下淋巴結(jié)腫大觸痛，兩肺聽診痰鳴音。入院后給予靜滴青霉素鈉及穴位敷藥3次后痊愈。

【備注】在印堂敷以巴豆、西瓜子治療口瘡方法，既簡便，又能被患兒接受，效果滿意，但敷此藥時(shí)間過長可致穴位處皮膚發(fā)紅脫屑。