【目的】　保持小兒皮膚清潔、干燥和舒適、預(yù)防皮膚破損和尿布皮炎。

【操作程序及護(hù)理要點】

1.操作前準(zhǔn)備

（1）護(hù)士準(zhǔn)備：了解患兒診斷，觀察臀部皮膚情況，操作前洗手。

（2）物品準(zhǔn)備：尿布、尿布桶、溫水、軟毛巾，視臀部皮膚情況準(zhǔn)備治療藥物（如植物油類、軟膏、抗生素等）、棉簽及烤燈等。

（3）環(huán)境準(zhǔn)備：病室溫濕度適宜，避免穿堂風(fēng)。

2.護(hù)理要點

（1）攜用物至床旁，放下床欄，揭開被蓋，解開尿布帶，露出臀部，以原尿布的上端兩角潔凈處輕拭會陰部及臀部，并以此蓋上污濕部分墊臀部下面。

（2）如有糞便，用溫水洗凈，輕輕吸干。

（3）用一手輕輕提起雙足，使臀部略抬高，另一手取下污染尿布，再將清潔尿布墊于腰下，放下雙足，尿布的底邊雙角折到腹部，雙足間的一角上拉，系好尿布帶，結(jié)帶松緊適宜，拉平衣服，蓋好被子，整理床單元。

（4）打開污染尿布，觀察糞便性質(zhì)（必要時留取標(biāo)本送檢）后放入尿布桶內(nèi)。

（5）洗手，整理用物并記錄。

【注意事項】

1.選擇質(zhì)地柔軟、透氣性好、吸水性強的棉質(zhì)尿布，或采用一次性嬰兒尿褲，以減少對臀部皮膚的刺激。

2.動作應(yīng)輕快，避免過度暴露。

3.尿布包扎應(yīng)松緊合適，防止因過緊而影響患兒活動或過松造成糞便外溢。

4.動作輕柔，關(guān)愛孩子，預(yù)防受涼。

【要點小結(jié)】　更換尿布的目的和注意事項。