三、亞健康的臨床表現(xiàn)及分類

（一）亞健康的特點

目前認定，亞健康狀態(tài)的范圍很廣，軀體上、心理上的不適應(yīng)感覺，在相當長時期內(nèi)難以確診是哪種疾病，均可概括其中。從預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學，以及精神、心理醫(yī)學的臨床實際工作中發(fā)現(xiàn)，處于這種狀態(tài)的人口數(shù)量是相當多的，而他們的表現(xiàn)也是多種多樣的，并沒有固定的、有規(guī)律的癥狀。根據(jù)定義，亞健康有以下特點。

（1）發(fā)病率高，嚴重危害身體健康。

（2）無確定病因或病因不明。

（3）是機體身心輕度失調(diào)狀態(tài)的一組臨床癥狀，即“不定陳述綜合征”。

（4）其臨床特點為“一多三少”。一多指疲勞多；三少即三種減退（活力減退、反應(yīng)能力減退和適應(yīng)能力減退）。

（5）無器質(zhì)性病變，屬功能性改變。

（6）臨床上無疾病診斷依據(jù)。

（7）呈慢性發(fā)病及發(fā)展。

（8）若及時干預(yù)可逆轉(zhuǎn)為健康狀態(tài)。

（9）若不及時防治，可發(fā)展為疾病。

（二）亞健康的表現(xiàn)

亞健康以主觀感受為主，客觀體征極少或沒有，癥狀可單一出現(xiàn)，也可以交替或合并出現(xiàn)。目前一項對亞健康的人群的問卷調(diào)查中顯示發(fā)生頻數(shù)及均數(shù)較高的癥狀包括：疲勞78．7%，睡眠質(zhì)量差73．4%，健忘59．9%，咽干59．0%，頭暈58．6%，眼干澀58．3%，眼酸脹57．8%，身體疼痛56．4%，早醒52．7%，入睡困難52．5%，易怒51．8%等。而我們課題組的研究顯示：疲倦乏力、頭暈、頭痛、容易感冒、腰背酸痛、怕熱、記憶力差、失眠多夢、容易出汗、情緒低落、時常嘆氣、急躁易怒、注意力差、工作效率低下、交往頻率低下、人際關(guān)系緊張、難以承擔相應(yīng)的社會角色等為普通人群亞健康的常見癥狀。同時我們對廣州市某醫(yī)院職工亞健康狀態(tài)臨床表現(xiàn)分析發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)頻率為40%以上的癥狀有疲倦乏力、手腳發(fā)涼；出現(xiàn)頻率為30%以上的癥狀有腰背酸痛、咽干、健忘、脫發(fā)、失眠、急躁易怒；出現(xiàn)頻率為20%以上的癥狀有容易感冒、眼澀、情緒低落、惡風怕冷、眼脹、頭痛、時常嘆氣、腿膝酸軟、大便干結(jié)、頭暈、注意力差、情緒不穩(wěn)、精神緊張、動則汗出、精神不振，另外痛經(jīng)、乳房脹痛、經(jīng)期異常、月經(jīng)量多等見于女性亞健康狀態(tài)；出現(xiàn)頻率為20%以下的癥狀較多，如焦慮、交往頻率下降、性欲減退、怕熱、心慌、口苦、眼花、腹脹、少氣懶言、疑病感覺、空虛寂寞、孤獨感、腹痛等。因此，我們認為亞健康在臨床上的主要表現(xiàn)如下：①疲勞；②失眠；③健忘；④食欲缺乏；⑤煩躁不安；⑥抑郁或消沉或焦慮不安；⑦頭暈、心悸、氣短；⑧大小便異常；⑨性欲低下；⑩免疫功能下降（如經(jīng)常感冒或有感冒癥狀，咽喉不適，口腔潰瘍等）。

（三）亞健康的分類

我們近兩年在廣東地區(qū)開展了亞健康的臨床流行病學調(diào)查，第一手資料顯示，亞健康占調(diào)查人群的65%。在不同人群中，工人68．1%，企事業(yè)單位63．7%，行政人員50．0%，教師50．0%，醫(yī)務(wù)人員61．0%，商業(yè)人員62．2%，技術(shù)人員58．5%?？梢哉f，至少有50%以上的人是處于亞健康狀態(tài)！又可將亞健康分為以下4類。

（1）軀體性亞健康：以疲勞為主，還有失眠，便秘，頭痛，乏力，腰酸背痛等。

（2）心理性亞健康：急躁、焦慮、抑郁、擔心、悲觀、恐懼等心理，或短期記憶力下降、注意力不能集中等。

（3）社會交往性亞健康：人際關(guān)系緊張，不合群，不敢見生人，不敢交朋友。

（4）道德性亞健康：在日常生活中不符合一般人的道德規(guī)范，但又不至于觸犯法律，損人利己，或損人不利己，與社會不和諧。