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        型腺病毒重癥感染肺炎患者的心理干預(yù)

        時(shí)間:2023-04-17 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:當(dāng)被確診為腺病毒肺炎患者時(shí),許多官兵初期會(huì)出現(xiàn)短暫的震驚、否認(rèn),認(rèn)為自己不可能得急性傳染病,為此他們可能會(huì)要求醫(yī)生再三檢查。部分官兵被確診為重癥腺病毒肺炎后,由于缺乏對(duì)這種病的了解,繼而可能會(huì)產(chǎn)生對(duì)死亡的恐懼,進(jìn)而產(chǎn)生焦慮、煩躁的情緒,自我控制能力下降,對(duì)醫(yī)護(hù)人員采取敵對(duì)的態(tài)度,甚至發(fā)展為對(duì)抗隔離、檢查和治療。但是對(duì)重癥腺病毒肺炎的患者來(lái)說(shuō),多少都會(huì)有心理問(wèn)題,因此要求必須對(duì)這類患者進(jìn)行心理干預(yù)。

        由于急性傳染病流行來(lái)勢(shì)兇猛,未知因素較多,許多方面不可控制,對(duì)人的生命構(gòu)成威脅,當(dāng)一個(gè)人被確診為急性傳染病后,作為一個(gè)很重要的軀體應(yīng)激源,可以引起患者一系列心理反應(yīng)??梢哉f(shuō),這些心理反應(yīng)在人類面對(duì)威脅時(shí)是正常的反應(yīng)。如果這些反應(yīng)不能適時(shí)排解或控制,會(huì)給患者的治療帶來(lái)不良的影響,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)精神障礙。B55型腺病毒感染者同樣如此,尤其是對(duì)重癥肺炎感染官兵來(lái)說(shuō)更是如此。一般他們的心理會(huì)有一系列的變化。

        當(dāng)被確診為腺病毒肺炎患者時(shí),許多官兵初期會(huì)出現(xiàn)短暫的震驚、否認(rèn),認(rèn)為自己不可能得急性傳染病,為此他們可能會(huì)要求醫(yī)生再三檢查。

        部分官兵被確診為重癥腺病毒肺炎后,由于缺乏對(duì)這種病的了解,繼而可能會(huì)產(chǎn)生對(duì)死亡的恐懼,進(jìn)而產(chǎn)生焦慮、煩躁的情緒,自我控制能力下降,對(duì)醫(yī)護(hù)人員采取敵對(duì)的態(tài)度,甚至發(fā)展為對(duì)抗隔離、檢查和治療。

        部分患者有后顧之憂,覺(jué)得腺病毒肺炎病癥較重,自己能否治愈,是否會(huì)留下后遺癥,自己是否面臨死亡,如果真的死亡后父母怎么辦,妻子孩子怎么辦等。這些心理活動(dòng)一方面會(huì)使官兵們寢食難安,另一方面會(huì)加重病情。

        患重癥腺病毒肺炎的官兵們由于疾病的折磨,在心理和生理上會(huì)承受巨大的痛苦,此時(shí)他們有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感,沉悶、壓抑等,強(qiáng)烈希望得到親人和戰(zhàn)友的關(guān)心和支持,但由于病房隔離的環(huán)境,與外界聯(lián)系有限,這會(huì)讓某些官兵感到悲痛欲絕,進(jìn)而產(chǎn)生絕望心理,感覺(jué)生活沒(méi)有意思,生不如死。個(gè)別官兵會(huì)出現(xiàn)消極心理,甚至采取自殺行為。

        當(dāng)然了,這些心理問(wèn)題并不是說(shuō)出現(xiàn)在一個(gè)官兵身上,有的人可能只會(huì)出現(xiàn)一種情況,有的人在不同階段可能會(huì)出現(xiàn)不同的情況。但是對(duì)重癥腺病毒肺炎的患者來(lái)說(shuō),多少都會(huì)有心理問(wèn)題,因此要求必須對(duì)這類患者進(jìn)行心理干預(yù)。而干預(yù)的方式一般可分為支持性心理干預(yù)和特定心理干預(yù)兩種。

        支持性心理干預(yù)的主要目的是讓患病官兵接受現(xiàn)實(shí),穩(wěn)定情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心并積極接受治療。當(dāng)官兵被確診為重癥腺病毒肺炎時(shí),要讓官兵們?nèi)婵陀^地了解有關(guān)此病的科學(xué)知識(shí),摒棄針對(duì)疾病的錯(cuò)誤觀念,讓官兵們要相信科學(xué),增強(qiáng)與疾病做斗爭(zhēng)的信心。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)官兵們出現(xiàn)的不良情緒要給予理解,設(shè)身處地地為患者著想,盡最大努力為患者提供幫助,以穩(wěn)定患者情緒,調(diào)動(dòng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。

        特定心理干預(yù)是指在特定心理治療理論(認(rèn)知的、行為的、人本主義的或精神動(dòng)力的心理治療理論)指導(dǎo)下,針對(duì)重癥腺病毒肺炎等傳染病患者的心理問(wèn)題特點(diǎn)、人格特點(diǎn)、個(gè)人經(jīng)歷和教育背景等綜合情況進(jìn)行的系統(tǒng)心理治療,它可以消除患者心理問(wèn)題,促進(jìn)人格發(fā)展,預(yù)防疾病反復(fù)或復(fù)發(fā)。

        常用的特定心理治療有認(rèn)知行為治療、精神分析治療和系統(tǒng)家庭治療等。心理治療的主要對(duì)象是非精神病性癥狀,如焦慮、恐懼、抑郁,或一些不適應(yīng)性行為,針對(duì)精神病性癥狀主要用精神藥物治療。一般來(lái)說(shuō),特定心理治療主要在病情較輕的或處于恢復(fù)期出院后的傳染病患者中使用,在疾病初期一般不進(jìn)行有關(guān)人格發(fā)展的干預(yù)。當(dāng)患者過(guò)分焦慮、恐懼時(shí)可用放松訓(xùn)練技術(shù)、生物反饋訓(xùn)練技術(shù)、系統(tǒng)脫敏治療、暴露治療和認(rèn)知治療技術(shù)等。當(dāng)情緒低落時(shí),要用認(rèn)知治療,糾正患者的非理性認(rèn)知。對(duì)于創(chuàng)傷后應(yīng)激或適應(yīng)障礙主要應(yīng)用認(rèn)知行為治療。部分患者存在家庭或人際關(guān)系適應(yīng)問(wèn)題也可應(yīng)用團(tuán)體心理治療。

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