(一)醫(yī)務(wù)人員的需要

1.人身安全　安全是人最基本的需要。近年來(lái)醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)期間受到辱罵、毆打的事件頻發(fā),反映出醫(yī)療界醫(yī)務(wù)人員人身安全得不到保障。人身安全得不到保障,醫(yī)務(wù)人員的積極性也受到嚴(yán)重打擊。有些醫(yī)務(wù)人員由于心理壓力太大而辭職,甚至自殺。醫(yī)務(wù)人員保護(hù)不了自己,如何服務(wù)他人?最終損害的還是群眾的利益。這需要引起社會(huì)的高度重視。醫(yī)療服務(wù)中最重要的是醫(yī)務(wù)人員提供的個(gè)人服務(wù)受個(gè)體影響較大,如果醫(yī)務(wù)人員人人自危,就不能給患者提供很好的服務(wù),如何能給患者診治呢?因此,醫(yī)務(wù)人員的人身安全是保持良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),必須得到切實(shí)保護(hù)。

2.理解與尊重　醫(yī)務(wù)人員需要獲得患者和家屬及社會(huì)的理解與尊重,理解患者希望進(jìn)了醫(yī)院就能把病治好的心情,但事實(shí)并不一定如此。很多醫(yī)學(xué)難題目前仍在攻克中,患者應(yīng)該了解和理解,并積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療。患者應(yīng)及時(shí)反映自己的醫(yī)療問(wèn)題,提供自身的醫(yī)療信息。這種與醫(yī)師一起建立起來(lái)的互相信任、合作的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)患者是最大的利益。

3.提高經(jīng)濟(jì)收入　醫(yī)院要發(fā)展、醫(yī)務(wù)人員的收入要改善都需要經(jīng)濟(jì)的支持。在現(xiàn)代社會(huì)生活中,任何人都希望不斷增加收入,提高生活水平,醫(yī)務(wù)人員也不例外。分析原因有兩種:一是社會(huì)心理,自古至今,國(guó)內(nèi)和國(guó)外醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)地位與收入水平一般成正比,在各行業(yè)中都屬較高的一類(lèi);二是價(jià)值回報(bào)心理,醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)是腦力和體力綜合應(yīng)用的過(guò)程,屬高技術(shù)、高付出(學(xué)習(xí)與成熟周期長(zhǎng)和成本高、工作辛勞)、高風(fēng)險(xiǎn)(精神壓力大)的職業(yè),也需要通過(guò)合理的經(jīng)濟(jì)收入以吸引社會(huì)中的精英加入醫(yī)務(wù)人員的行列,否則醫(yī)療水平低下將造成其社會(huì)效益低下,從而造成更高的經(jīng)濟(jì)損失。

4.實(shí)現(xiàn)自我　成功的診療患者是醫(yī)務(wù)人員價(jià)值的體現(xiàn)。大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都需要通過(guò)治療疾病來(lái)證明自己的能力,實(shí)現(xiàn)自我的滿(mǎn)足。醫(yī)學(xué)的特征是實(shí)踐性、經(jīng)驗(yàn)性和循證性。醫(yī)學(xué)伴隨著人類(lèi)的進(jìn)化、社會(huì)的進(jìn)步和自然的演變而不斷地發(fā)展,因此,醫(yī)務(wù)人員需要終身學(xué)習(xí)和實(shí)踐探索,在從業(yè)過(guò)程中需要不斷地提高業(yè)務(wù)水平,更大程度上解除患者的疾病,更好地服務(wù)社會(huì)。

(二)患者及其家屬的需要

1.維護(hù)生命、恢復(fù)健康　人患病后,疾病或損傷直接威脅到生命安全,安全需要就成為患者的第一需要?！安?lái)如山倒,病去如抽絲”,戰(zhàn)勝傷病是一個(gè)過(guò)程,患者特別需要醫(yī)務(wù)人員的積極治療。言語(yǔ)上的鼓勵(lì)對(duì)于脆弱的患者同樣具有治療作用,正如醫(yī)學(xué)之父希波克拉底所言,醫(yī)者有“三大法寶”,分別是語(yǔ)言、藥物和手術(shù)刀。語(yǔ)言是三者中最重要的,醫(yī)者一句鼓勵(lì)的話(huà),可以使患者轉(zhuǎn)憂(yōu)為喜,精神倍增,病情立見(jiàn)起色。

2.知曉病情　對(duì)于患者及其家屬來(lái)說(shuō),不知曉傷病相關(guān)的準(zhǔn)確信息是相當(dāng)擔(dān)憂(yōu)和焦慮的。因此,患者和家屬非常迫切地需要知道傷病的診斷結(jié)論、治療方案、預(yù)后結(jié)果、康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)療費(fèi)用等翔實(shí)信息,以做好充分的心理和相關(guān)準(zhǔn)備。及時(shí)、準(zhǔn)確地告知患者和家屬這些信息,既是對(duì)患者知情同意權(quán)的尊重,也有利于醫(yī)療工作,并避免醫(yī)患糾紛。

3.保守隱私　患者由于診療疾病的需要,在向醫(yī)務(wù)人員訴說(shuō)病情的同時(shí),有時(shí)要說(shuō)出軀體的秘密、心靈的痛苦,包括隱私,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該珍重這份信任,尊重患者人格,遵守職業(yè)操守,承諾為患者保守秘密。對(duì)于患者暫時(shí)不愿透露與醫(yī)療密切相關(guān)的隱私,醫(yī)師應(yīng)耐心等待、勸導(dǎo),不可強(qiáng)迫講述。至于與醫(yī)療無(wú)關(guān)或關(guān)系不大的隱私,醫(yī)師不能隨便干預(yù),不可出于好奇而去探問(wèn)。

4.尊重與關(guān)愛(ài)　一個(gè)現(xiàn)實(shí)社會(huì)的人,對(duì)尊重的需要始終是強(qiáng)烈的,這是他人生價(jià)值最重要的體現(xiàn)。人患病后,在身體上、心理上,特別是社會(huì)形象上,人的價(jià)值意識(shí)都有嚴(yán)重受挫的感覺(jué),本能地有維護(hù)尊重的需要。因此,患者既需要來(lái)自親友和同事的尊重,還需要來(lái)自醫(yī)務(wù)人員的尊重,后者尊重的意義更大,這是醫(yī)患建立合作信任關(guān)系的前提和基礎(chǔ)。

身體的傷病往往伴隨著心理的脆弱或異常,患者從原自主自立的強(qiáng)勢(shì)狀態(tài)跌入身不由己的弱勢(shì)中,特別需要獲得親友和別人的體貼、同情及關(guān)心,還需要在醫(yī)院有歸屬感,渴望得到醫(yī)護(hù)人員和病友的認(rèn)同、友誼及情感,建立融洽的人際關(guān)系,以更好地診治傷病,患者對(duì)這些心理需要相當(dāng)敏感。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)步,人在不斷豐富的需要中強(qiáng)化了健康生存需要?；颊吆图覍僖巡粷M(mǎn)足醫(yī)師僅僅一般治愈或控制了疾病,而是需要治愈后能夠高質(zhì)量地生活,能參加社會(huì)交往和活動(dòng),或能顯著減輕疾病造成的痛苦等。它要求醫(yī)務(wù)人員把治療、預(yù)防、康復(fù)及保健有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。

5.合理的醫(yī)療支出　醫(yī)療行為具有一定的消費(fèi)性和選擇性,同時(shí)還有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性。同樣一種疾病,可能因?yàn)榉N種原因發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用相差甚多?；颊咝枰軌蛟卺t(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)和幫助下,根據(jù)自身傷病情況、經(jīng)濟(jì)能力、預(yù)后等因素進(jìn)行綜合判斷,做出適合自己的選擇,支付合理的醫(yī)療費(fèi)用,減少不必要的開(kāi)支,節(jié)約社會(huì)資源。