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        振腹療法的選配穴原則

        時間:2023-04-18 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:振腹療法的精髓在于扶正,通過振腹系列手法推動元氣在三焦的運行,調(diào)動中氣對元氣的充養(yǎng),促進宗氣推動全身氣血布達周身上下、臟腑經(jīng)絡(luò)、四肢百骸。振腹療法腧穴的選擇,雖然也是以陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)和氣血等學(xué)說為依據(jù),但振腹療法有自己的特殊性,我們把臍下的氣海、關(guān)元和臍兩側(cè)的天樞稱為臍周四穴,并以此為基礎(chǔ),外加中焦、中脘,上焦、膻中、中府組成基本穴,再根據(jù)患者具體情況辨證選用相關(guān)穴位作為配穴以提高療效。

        振腹療法的精髓在于扶正,通過振腹系列手法推動元氣在三焦的運行,調(diào)動中氣對元氣的充養(yǎng),促進宗氣推動全身氣血布達周身上下、臟腑經(jīng)絡(luò)、四肢百骸。振腹療法腧穴的選擇,雖然也是以陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)和氣血等學(xué)說為依據(jù),但振腹療法有自己的特殊性,我們把臍下的氣海、關(guān)元和臍兩側(cè)的天樞稱為臍周四穴,并以此為基礎(chǔ),外加中焦、中脘,上焦、膻中、中府組成基本穴,再根據(jù)患者具體情況辨證選用相關(guān)穴位作為配穴以提高療效?;狙w現(xiàn)培元氣,調(diào)中氣,行宗氣的思想,配穴的選用是為了循經(jīng)走穴引經(jīng)氣至病所,同時也起著輔助治療的作用。兩者相配合,有守有攻,有常有變,變的只是“驅(qū)邪”所選用的路徑,不變的是以扶正為主的理念。

        (一)配穴的選穴原則

        配穴的選取與針灸的取穴有相似之處,分為局部選穴、遠位選穴、辨證選穴、特定選穴等。

        1.局部選穴 指在病患局部及較接近患部處取穴,局部取穴依據(jù)穴位的“腧穴所在,主治所及”規(guī)律。如頭痛取風(fēng)池、百會,上腹痛取上脘、中脘,肩部疼痛取肩髎、肩髃、肩貞。

        2.遠位取穴 指在患部的相關(guān)經(jīng)絡(luò)上,循經(jīng)遠取相應(yīng)的穴位,這是穴位的“經(jīng)絡(luò)所過,主治所及”的規(guī)律,如六腑的疾病取相應(yīng)的下合穴,胃痛取足三里,腹瀉取上、下巨虛,肩前疼痛取三間,肩后疼痛取中渚、后溪等。

        3.辯證取穴 根據(jù)疾病的病因病機選用相關(guān)穴位,對于一些疾病尤其是一些有全身癥狀表現(xiàn)的疾病,多用此法以選取穴位。如腎陰虛所致虛熱汗出,一般選用太溪、三陰交、腎俞等;因肝氣不舒所致脅痛、頭痛、口苦、失眠,選用太沖、行間、期門等。

        4.特定選穴 這是根據(jù)某些腧穴特殊作用和一些特殊病狀所選用的特定穴,如氣喘選定喘穴,落枕選外勞宮,腸道寄生蟲病選百蟲窩等。

        (二)配穴方法

        配穴是指選取兩個或兩個以上、主治相同或相近,具有協(xié)同作用的腧穴加以配伍的方法。其目的是為了加強腧穴的協(xié)同治病作用,配穴是否得當(dāng)直接影響治療效果。主要有按經(jīng)脈與按部位配穴兩大類。

        1.按經(jīng)脈配穴

        (1)本經(jīng)配穴:某一臟腑病變明顯時,在振腹手法之后選用相關(guān)經(jīng)脈穴位相配。如明顯的少陽側(cè)偏頭痛,可以在局部推拿時選用天沖、率谷、風(fēng)池、丘墟等少陽膽經(jīng)的腧穴相配。

        (2)表里經(jīng)配穴:當(dāng)某一臟腑經(jīng)脈發(fā)生病變時,除了取本經(jīng)脈相關(guān)的穴位外,再取與之相表里的經(jīng)脈的腧穴配合治療。其中“原絡(luò)配穴”法是表里經(jīng)配穴中較常用的方法,即以本經(jīng)原穴與其表里經(jīng)的絡(luò)穴相配合,如肺經(jīng)有病取本經(jīng)的原穴太淵,配以大腸經(jīng)的絡(luò)穴偏歷等。因本法以取本經(jīng)的原穴為主,表里經(jīng)的絡(luò)穴為配(客),故又稱主客配穴法(表5-4)。

        表5-4 按經(jīng)脈表里經(jīng)配穴

        (3)同名經(jīng)配穴:這是依據(jù)“同氣相通”的理論,把手足同名經(jīng)的腧穴配合使用的方法。如少陽經(jīng)頭痛,取手少陽三焦經(jīng)的液門、中渚,配足少陽膽經(jīng)的陽陵泉、足臨泣。落枕時,在辨證屬于太陽經(jīng)后,選取手太陽小腸經(jīng)的后溪,與足太陽膀胱經(jīng)的昆侖穴等。

        2.按部位配穴

        (1)上下配穴:上下配穴法是指把腰部以上與腰部以下的穴位配合使用的取穴方法。如腹痛,上可以取合谷,下可以取足三里、上巨虛等;腰痛,上可以取手三里、后溪,下可以取委中、昆侖等。其中八脈交會穴的配合使用也屬于上下配穴法的使用范圍(表5-5)。

        表5-5 按部位上下配穴

        (2)配用八脈交會穴:八脈交會穴見表5-6

        表5-6 八脈交會穴

        (3)前后配穴:是指將人體前部的腧穴與后部的腧穴配合起來使用的方法,比較常用的是《內(nèi)經(jīng)》所言的“偶刺”,即將胸腹部和腰背部腧穴配合起來使用的方法,多用于治療臟腑之疾,如肺部疾病可取胸部的中府、膻中、華蓋等,配合背部的肺俞、魄戶等。臨床上常用的腧穴、募穴配合運用便屬于此范圍(表5-7)。

        表5-7 按部位配穴之前后選配

        (4)左右配穴:指將人體的左右側(cè)腧穴配合應(yīng)用的方法。本法依據(jù)人體經(jīng)脈循行的左右對稱甚至部分交叉的特點,主要是為了增強協(xié)同作用??梢赃x用同一經(jīng)脈的同名腧穴,也可以選同一經(jīng)脈的左右不同腧穴,更可以選左右不同經(jīng)脈的腧穴。如胃部不適可取雙側(cè)的足三里、太白等,也可以取一側(cè)足三里和對側(cè)的梁丘,或者一側(cè)足三里和對側(cè)太白穴等。具體腧穴的選擇當(dāng)以病人具體的情況靈活運用。

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