高脂血癥是人類冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。為了預(yù)防高脂血癥，美國國立衛(wèi)生研究院實(shí)施了全美膽固醇教育計(jì)劃并取得了一定成果。專家建議，20歲以上的成年人都必須接受一次血膽固醇檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再采取相應(yīng)的措施。專家們制定的血膽固醇診斷標(biāo)準(zhǔn)是小于5.17毫摩/升為正常水平，大于6.2毫摩/升為高脂血癥，界于兩者之間者為臨界高值。血膽固醇小于5.17毫摩/升者每5年復(fù)查一次，凡血膽固醇大于6.2毫摩/升者，無論有無心腦血管疾病的癥狀，均按高脂血癥處理。血膽固醇達(dá)臨界高值且有明確冠心病或兩項(xiàng)冠心病危險(xiǎn)因素者（如高血壓和糖尿?。鄳?yīng)按高脂血癥處理。如無冠心病或危險(xiǎn)因素者應(yīng)每年復(fù)查一次血膽固醇。

血脂水平受多種因素影響，準(zhǔn)確的檢查結(jié)果不僅要靠高水平的實(shí)驗(yàn)室條件，而且要求被檢查者的配合，否則，檢查結(jié)果可能有較大誤差。血脂檢查應(yīng)于空腹12小時(shí)后晨間靜脈采血，因?yàn)椴惋嫼罂墒寡绕涫侨８视秃吭诙虝r(shí)間內(nèi)明顯升高。另外，進(jìn)行血脂檢查前應(yīng)保持原有的飲食習(xí)慣，突然改變飲食結(jié)構(gòu)，就不能如實(shí)反映受檢者的真實(shí)情況。高脂血癥的發(fā)現(xiàn)和診斷有賴于實(shí)驗(yàn)室檢查。

（1）總膽固醇：正常值為2.9～6.0毫摩/升。膽固醇有維持細(xì)胞功能、參與激素合成等重要作用。但膽固醇含量過高時(shí)，可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，因此，膽固醇增高是動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的危險(xiǎn)因素。

（2）三酰甘油：正常值為0.45～1.80毫摩/升。它的主要功能是儲(chǔ)存、供給機(jī)體熱量，以維持正常體溫和生理代謝。三酰甘油過高可使血栓發(fā)生機(jī)會(huì)增加，與動(dòng)脈粥樣硬化、肥胖癥、脂肪肝的形成均有關(guān)系。

（3）高密度脂蛋白：正常值為0.78～2.08毫摩/升。高密度脂蛋白被認(rèn)為是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白，是避免發(fā)生冠心病的保護(hù)因子，這是由于它能將周圍組織（包括動(dòng)脈壁）的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝。

（4）低密度脂蛋白：正常值小于3.62毫摩/升。低密度脂蛋白的主要功能是從肝臟運(yùn)載膽固醇到全身組織。低密度脂蛋白過高是動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的重要危險(xiǎn)因素。

（5）載脂蛋白A：包括載脂蛋白A1和載脂蛋白A2，正常值分別是1～1.5克/升和0.25～0.36克/升。載脂蛋白A是高密度脂蛋白的主要載脂蛋白，可以結(jié)合周圍組織的游離膽固醇，將其轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，并可促進(jìn)動(dòng)脈壁中膽固醇的清除。載脂蛋白A的缺乏可致嚴(yán)重低高密度脂蛋白血癥，容易誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病。

（6）載脂蛋白B：正常值為0.8～1克/升。載脂蛋白B是低密度脂蛋白的主要載脂蛋白，即使總膽固醇處于正常水平，載脂蛋白B的增高也是冠心病的危險(xiǎn)信號(hào)。

各家醫(yī)院因使用的測試方法、實(shí)驗(yàn)條件的不同，各項(xiàng)指標(biāo)的正常值可能不完全相同。一般情況下，在化驗(yàn)單上都標(biāo)有正常參考值，可對(duì)比測定的各項(xiàng)指標(biāo)是否超過了正常范圍。當(dāng)患者拿到血脂化驗(yàn)報(bào)告單時(shí)，發(fā)現(xiàn)有膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、載脂蛋白B等升高，而高密度脂蛋白和載脂蛋白A降低，則提醒存在動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的高危因素，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。當(dāng)然,一定量的脂質(zhì)是維持機(jī)體正常功能的必需物質(zhì)，故上述各項(xiàng)指標(biāo)如過低也屬不正常的表現(xiàn)。