濕疹與“濕”有關(guān)嗎
從“濕疹”的病名來看,應(yīng)該與“濕”有關(guān)。這主要是指其臨床癥狀中可出現(xiàn)水皰糜爛、滲出流水等皮膚潮濕的改變。
從病因來說,中醫(yī)認為,濕疹的發(fā)生與“濕”有關(guān)。這里的“濕”指濕邪,包括外感濕邪和內(nèi)生濕邪。在病機上,中醫(yī)學(xué)認為,濕疹乃因稟賦不耐,風(fēng)濕熱客于肌膚而成;或因脾失健運或營血不足,濕熱羈留,以致血虛風(fēng)燥,風(fēng)濕燥熱郁結(jié),肌膚失養(yǎng)所致。中醫(yī)關(guān)于濕疹的病因病機學(xué)說主要可歸納為以下4個方面,但均與“濕”相關(guān)。
(1)濕熱說:由于血熱脾濕浸淫皮膚肌膚,濕熱內(nèi)蘊主要責(zé)之于脾,心二經(jīng),脾主濕而惡濕。若飲食失節(jié),恣食魚蝦,海味及辛辣之品,脾失健運生濕化熱,心主血脈,因心緒煩擾,五志不遂則生熱化火,致使血熱偏虛,濕熱互結(jié)而發(fā)病。
(2)脾濕偏盛說:因脾胃虛弱,濕盛而難于速解,病情時輕時重,脾失健運濕從內(nèi)生,浸淫成瘡。
(3)風(fēng)濕血熱說:濕熱內(nèi)結(jié),血熱生風(fēng),此風(fēng)濕熱是從內(nèi)而生。若復(fù)受風(fēng)熱侵襲,濕邪外客,引動內(nèi)風(fēng),致濕熱淫郁肌膚。
(4)陰傷濕戀說:由于久治不愈,反復(fù)發(fā)作,滲水日久,傷陰耗血,血燥生風(fēng),而肌膚尚有濕邪留戀。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,濕疹的發(fā)病機制主要是由復(fù)雜的內(nèi)外激發(fā)因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。患者可能具有一定的過敏素質(zhì),后者受遺傳因素支配,故在特定的人群中發(fā)生,但又受健康情況及環(huán)境等條件的影響,例如患者有時不能耐受生活和工作中的許多無害刺激,如某些食物可使?jié)裾罴又??;颊叩拿舾行院軓?,斑貼試驗時可對許多物質(zhì)發(fā)生陽性反應(yīng);除去某些致敏因子,濕疹病變不會很快消失。但也有患者通過加強鍛煉、改變環(huán)境等使機體的反應(yīng)性發(fā)生變化,再接受以往誘發(fā)濕疹的各種刺激,可不再發(fā)生濕疹,這些都說明其發(fā)病機制的復(fù)雜性。
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