凡傷寒足太陽膀胱經(jīng)，從頭頂貫腰脊，故頭項(xiàng)強(qiáng)，發(fā)熱惡寒。然風(fēng)寒常相因，寒則傷榮，頭痛惡寒，脈浮緊無汗，麻黃湯主之。開發(fā)腠理以散寒，得汗而愈。風(fēng)則傷衛(wèi)，頭痛惡風(fēng)，脈浮緩有汗，桂枝湯主之。充塞腠理以散風(fēng)，汗止而愈。若風(fēng)寒并受，榮衛(wèi)俱傷，大青龍湯主之。此三方者，冬月天寒腠密，非辛溫不能發(fā)散，故宜用也。若夫春夏之溫病，其雜氣從口鼻而入，伏郁中焦，流布上下，一發(fā)則炎熱熾盛，表里枯涸，其陰氣不榮，斷不能汗，亦不可汗，宜以辛涼苦寒清瀉為妙。輕則清之，神解、清化、芳香之類；重則下之，增損雙解、加味涼膈、升降之類，消息治之。傷寒汗后熱不退，此陰陽交而魂魄離也，證亦危矣。其勢稍緩者，宜更汗之。若反劇煩躁者，必有夾食夾痰，或兼有宿病，當(dāng)尋其源而治之。若發(fā)熱煩躁，小便不利，為熱入膀胱之本，五苓散主之。溫病清后熱不退，脈洪滑數(shù)，或沉伏，表里皆實(shí)，譫妄狂越，此熱在三焦也，加味六一順氣湯、解毒承氣湯大下之。傷寒傳至陽明，則身熱目痛，鼻干不得臥，葛根湯。表里俱盛，口渴引飲，脈洪大，白虎湯(此在經(jīng)之熱也)。傳至少陽，為半表半里之經(jīng)，往來寒熱，脅滿口苦而嘔，默默不欲食，小柴胡湯加減和之。過此不解，則入陽明之府。表證悉罷，名為傳里，潮熱譫語，唇焦舌燥，大便秘，脈沉實(shí)長洪，如痞滿燥實(shí)四證皆具，大承氣湯主之。但見痞滿實(shí)三證，邪在中焦，調(diào)胃承氣湯，不用枳、樸，恐傷上焦之氣。但見痞滿二證，邪在上焦，不用芒硝，恐傷下焦之血也。小腹急，大便黑，小便自利，喜忘如狂，蓄血也，桃仁承氣湯、代抵當(dāng)湯丸。濕熱發(fā)黃，但頭汗出，茵陳蒿湯。傷寒下后熱不退，胸中堅(jiān)滿不消，脈尚數(shù)實(shí)者，此為下未盡，或下后一二日復(fù)發(fā)熱喘滿者，并可用大柴胡湯，或六一順氣湯復(fù)下之。若下后仍不解，宜詳虛實(shí)論治。如脈虛人弱，發(fā)熱口干舌燥，不可更下，小柴胡湯、參胡三白湯和之。溫病下后厥不回，熱仍盛而不退者，危證也。如脈虛人弱，不可更下，黃連解毒湯、玉女煎清之。不能不下，黃龍湯主之。若停積已盡，邪熱愈盛，脈微氣微，法無可生，至此下之死，不下亦死，用大復(fù)蘇飲，清補(bǔ)兼施，宜散蓄熱，脈氣漸復(fù)，或有得生者?！夺t(yī)貫》以六味地黃丸料，大劑煎飲，以滋真陰，此亦有理。若傷寒腹?jié)M而嗌干，則知病在太陰也?？谠镅矢啥?，則知病在少陰也。煩滿囊縮而厥，則知病在厥陰也。邪到三陰，脈多見沉，倘沉而有力，此從三陽傳于三陰，熱證也。外雖有厥逆，自利欲寢，舌卷囊縮等證，正所云陽極發(fā)厥，止該清之下之，自是桂枝加大黃，承氣、六一一派。若本是陽證，因汗下太過，陽氣已脫，遂轉(zhuǎn)為陰證。夫邪在三陽，其虛未甚，胃氣尚能與邪搏而為實(shí)熱之證。邪到三陰，久而生變，其虛之甚也，氣血津液俱亡，不能勝其邪之傷，因之下陷，而里寒之證作矣。此熱變?yōu)楹晾?。脈必沉而無力，證見四肢厥逆，心悸惕，腹痛吐利，畏寒戰(zhàn)栗，引衣踡臥，急宜溫之補(bǔ)之。陽虛者附子、四逆，陰虛者理陰、補(bǔ)陰。傷寒多有此證治，溫病無陰證，熱變?yōu)楹?，百不一出，此辨溫病與傷寒六經(jīng)證治異治之要訣也。蓋傷寒之邪，風(fēng)寒外感，始中太陽者十八九。溫病之邪，直行中道，初起陽明者十八九。信乎治療之宜早，而發(fā)表清里之宜諦當(dāng)也。倘審之不諦，而誤治之，即成壞病矣。