暑濕伏氣證

六氣之中，唯暑濕二氣，確可伏匿于人體組織中，至于長時(shí)間而方潛移默化者。小學(xué)教員章萬箱，于丁卯九月患熱病，始延甲醫(yī)，以為傷寒，以羚、犀、石斛等寒涼方藥治之，熱少退。經(jīng)月余，忽右足若挫筋狀，痛甚劇，自膝腘至環(huán)跳穴，牽引不可屈伸。改延乙醫(yī)，以為傷絡(luò)，以為癰膿。又閱月，依然如故，病家妄測多端，以為痛風(fēng)，以為傷筋，雜治亂醫(yī)，均屬罔效。又遷延兩月，時(shí)夏歷戊辰正月，乃邀余診。脈息細(xì)澀，肌瘠肉脫，痛處略形漫腫，重著覺冷，舌苔則白膩而厚，病久津液雖耗，口味殊膩，不渴，暑濕伏氣，無路宣泄，以體之偏于陽虛，久服寒涼藥物，邪從寒化，深著筋骨之間，濕盛謂之著痹，痹者，閉也，閉而不通則痛。但病久營衛(wèi)兩虛，正氣不能抗邪外出，陰津未免內(nèi)耗，寒熱微形，大便不解。但痹者當(dāng)通，須與臟腑經(jīng)絡(luò)并宣通之，用木防己、元明粉、川桂枝、薏苡仁、牛膝、歸尾、桑葉膏、威靈仙、獨(dú)活、滑石、赤苓為劑，數(shù)劑后大便行而痛緩。胸部滿布白，良是臟腑通利，營衛(wèi)得以循環(huán)，而能載邪外達(dá)之兆也。后守方稍為加減，囑服十余劑，寒熱之勢漸減，大便使其通暢，以漸而愈矣。

又王姓婦人，于秋季患寒熱如瘧，醫(yī)治瘧，瘧止而身熱不退，時(shí)而煩嘔，時(shí)而腹痛，不食少寐。遷延月余，病加甚，肌熱如蒸，體漸消瘦。醫(yī)作肝氣治，不效。改醫(yī)作陰虛治，又不效。服清骨散、左金丸等，至仲冬之梢，邀余診視。骨瘦如柴，肌膚枯燠，食則沾唇即嘔，夜則通宵目不暫合，頗覺胸中痞悶，熱煩口渴，唇干而已。脈左右皆小數(shù)，尚有胃氣，苔微黃，便調(diào)溲短，余認(rèn)為暑濕伏氣，熱蘊(yùn)氣分，病雖日久，陰虛無關(guān)，不食不寐，由于邪伏不達(dá)。用青蒿、扁豆、荷葉、銀花、淡豆豉、山梔、細(xì)生地、冬瓜皮、生甘草、雞蘇散、赤苓等二劑后，黏焦之皮膚略有汗?jié)櫍纂[現(xiàn)。繼以鮮石斛、銀花、連翹，從原方加減，又兩劑，白密布，溲利而渴解熱減，稀粥亦能進(jìn)矣。調(diào)理半月痊愈。

先賢稱暑為熏蒸之氣，如煙如霧，濕為黏膩之邪，如膠如漆，良不謬也。六氣之中，此二者最不易化，且易混醫(yī)者之目，有潛伏人體中經(jīng)年半載之可能性，醫(yī)者于此，可不加之意乎。

[《康健報(bào)》1930年第144頁]