答：2009年3月，由衛(wèi)生部國際交流與合作中心發(fā)起、中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)聯(lián)合一家跨國公司啟動(dòng)了一項(xiàng)調(diào)查，歷時(shí)17個(gè)月，共選取北京、廣州、上海等10個(gè)城市的15181名各類社區(qū)常住居民，通過問卷、現(xiàn)場體檢、B超和空腹靜脈非抗凝血、尿樣本處理等多項(xiàng)監(jiān)測獲得的數(shù)據(jù)顯示：甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為18.6%，每5個(gè)人中就有近1例患者。

為什么甲狀腺結(jié)節(jié)患病率這么高？診斷技術(shù)的進(jìn)步對(duì)發(fā)病率統(tǒng)計(jì)產(chǎn)生了很大的影響。

觸診檢出率低

過去診斷甲狀腺疾病僅僅依靠醫(yī)生的手感觸摸。受到結(jié)節(jié)在甲狀腺的位置、大小、患者頸部粗短、肥胖和醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等多種因素影響，檢出率不高。流行病學(xué)調(diào)查顯示，在碘充足的地區(qū)，通過觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者中，男性占1%，女性占5%。

甲狀腺高頻超聲技術(shù)

自20世紀(jì)80年代末以來，超聲波和彩色超聲波技術(shù)逐漸普及，甲狀腺疾病的診斷水平大大提高。過去無法觸摸到的1厘米左右的結(jié)節(jié)以及甲狀腺周圍血流的改變，全都清晰可見。尤其是近年來采用的甲狀腺高頻超聲技術(shù)，不僅能夠清晰地顯示甲狀腺解剖結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)、微循環(huán)灌注信息，更能夠發(fā)現(xiàn)2~3毫米的微小結(jié)節(jié)，同時(shí)能夠準(zhǔn)確區(qū)別甲狀腺膠質(zhì)潴留和實(shí)質(zhì)性腫塊，以及判斷實(shí)質(zhì)性腫塊是否發(fā)生壞死等甲狀腺內(nèi)病灶。

有研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用高清晰度超聲檢查對(duì)普通人群進(jìn)行篩查時(shí)，30%~50%的人群存在甲狀腺結(jié)節(jié)。而一項(xiàng)美國的研究結(jié)果顯示，應(yīng)用高清晰度超聲，在隨機(jī)選擇的人群中，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率高達(dá)19%~67%，并以女性和老年人居多。

甲狀腺結(jié)節(jié)的高風(fēng)險(xiǎn)人群

對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的單因素分析發(fā)現(xiàn)，年齡增加和女性是甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。女性甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率明顯高于男性。另有調(diào)查顯示，隨著年齡增加，甲狀腺結(jié)節(jié)患病率呈顯著上升趨勢。

甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)的發(fā)病率在吸煙人群中明顯增加，這可能和煙草中存在促甲狀腺增生物質(zhì)有關(guān)。