一、中毒原因

兒童肉毒中毒是由于吃進了被肉毒桿菌所污染了的食物，如臘肉、臘腸、火腿腸、肉制品和罐頭等，以及發(fā)酵的其他食品，受肉毒桿菌外毒素的毒性作用而致病。

二、中毒表現(xiàn)與診斷要點

患兒進食了被肉毒桿菌及其毒素污染了的食物經(jīng)過，即使和成人同用，兒童由于機體抵抗力等原因，則易于發(fā)病或癥狀體征較成年人重。其潛伏期為6～38h（長者可達6～10d），最先出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈（多為眩暈）和全身無力，稍后出現(xiàn)視力模糊和視力障礙，瞳孔散大，雙眼瞼下垂，斜視或復視等。嚴重者可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞和發(fā)音障礙，甚至呼吸中樞麻痹而危及生命。患兒胃腸道癥狀較輕，這與一般細菌性食物中毒有所不同。

三、急救方法

①立即用溫鹽水或1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃，然后導瀉、高位洗腸等清除毒性物質(zhì)的方法。②早期注射肉毒抗毒素（5～10）×104 U，肌內(nèi)或靜脈注射均可，必要時可重復注射。注射前同其他血清制品一樣先做皮內(nèi)過敏試驗。③癥狀和體征特別嚴重的中毒兒童也可做血液凈化療法（如血液透析等），且目前對此類中毒兒童治療效果較好。④對有呼吸困難或疑似呼吸肌麻痹的患兒，可在出現(xiàn)之前給予氣管插管，借助機械輔助呼吸，待自主呼吸建立后方可拔除插管。⑤對癥治療：安靜休息，保持呼吸道通暢。如有吞咽困難者可予以鼻飼，預防呼吸道及泌尿系感染，適當應用適合的抗生素。