常見的心臟疾病包括心力衰竭、冠心病、心律失常、心瓣膜疾病。心臟病多為慢性疾病，但急性發(fā)作時(shí)病情多較為嚴(yán)重，且時(shí)間急迫，患者本人及家屬應(yīng)熟知病情，學(xué)會識別心臟病的急性發(fā)作，并在等待救護(hù)車過程中做一些及時(shí)的處理，這些都有利于患者能被安全平穩(wěn)地送至醫(yī)院，并第一時(shí)間獲得有針對性的診療。

首先，患者及家屬應(yīng)熟悉患者所患心臟病的具體名稱，有無心律失常，心功能的情況，有無高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，目前的治療方案，了解目前所用藥物的主要治療作用和可能的不良反應(yīng)，了解何時(shí)需要隨訪，并知曉日?；顒又袘?yīng)注意什么。

出院前，患者及家屬要向醫(yī)師了解清楚以上內(nèi)容，回到家中應(yīng)及時(shí)與所在社區(qū)的全科醫(yī)師聯(lián)系，以便醫(yī)師在患者日?？祻?fù)中進(jìn)行隨訪，一旦出現(xiàn)心臟急性發(fā)作，全科醫(yī)師可快速反應(yīng)，及時(shí)搶救。

此外，患者及家屬最好保留一些較為重要的病史資料，如心電圖、心超、運(yùn)動平板試驗(yàn)、冠狀動脈造影記錄。注意心電圖應(yīng)保留圖形記錄，以便醫(yī)師前后對比。這些資料應(yīng)保存在固定且容易找到的地方，以便緊急情況下立即拿到。

心臟病患者在家中或隨身應(yīng)備有必要的急救藥物，如冠心病患者應(yīng)備有硝酸甘油，藥物應(yīng)該置于唾手可得的地方，注意藥物存放的環(huán)境和有效期。

心臟病患者單獨(dú)外出時(shí)宜隨身攜帶一份“生命綠卡”，上面寫有患者姓名、年齡、住址、血型、主要患有的疾病、藥物禁忌、家屬聯(lián)系電話，以便在緊急情況下使用。在家中電話機(jī)旁顯眼位置上寫上心臟病急性發(fā)作時(shí)需要使用的電話號碼，包括急救中心、社區(qū)全科醫(yī)師、緊急情況下需通知的家屬。

心臟病患者一旦在家中出現(xiàn)心臟病的急性發(fā)作，家屬首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜。根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的情況和既往心臟病病情做出初步判斷，并給予急救藥物，如不能緩解，立即與全科醫(yī)師或急救中心聯(lián)系。等待救援人員到來的同時(shí)密切觀察患者的病情變化：如胸痛、脈搏、心律、心率、血壓（如家屬會測血壓、心率）等，同時(shí)備好患者的心臟病病史資料、身份證、醫(yī)療卡、社會保障卡和現(xiàn)金等必需物品。

（復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院　潘志剛）

—　專家簡介　—

潘志剛

潘志剛，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會常委。海峽兩岸醫(yī)藥交流協(xié)會全科醫(yī)學(xué)分會副主任委員。《中華全科醫(yī)師雜志》等編委。從事全科醫(yī)學(xué)醫(yī)、教、研工作20余年。