鄭某，女，38歲，干部。1970年11月。

初診：患者病已數(shù)月，形體消瘦，呼吸氣短，動則喘促，胸脅疼痛，咳嗽痰凝帶血。自汗，盜汗，煩躁，夜難入寐。每于子、午時，體溫增高，為37．5～38℃，手心、足心及兩顴烘熱。逾時，熱如潮退。月經(jīng)閉止3個月。經(jīng)西醫(yī)診斷為肺結(jié)核，多方治療，其效不顯。

診脈虛滑而數(shù)，沉候無力，舌絳，干燥少津。古代醫(yī)家謂：“虛勞深重者為癆瘵，其形羸敗凋敝?！被颊咭虺睙崛站茫摲卧?，宗氣損傷，現(xiàn)癆瘵之征。法當(dāng)先養(yǎng)陰潤肺，化痰止血，繼可益氣滋血，調(diào)達肝脾，循序而進。

處方：醋炙鱉甲18克，京玄參9克，大麥冬9克，醋煅牡蠣12克，地骨皮12克，白茅根30克，炙紫菀9克，炙款冬花9克，廣橘絡(luò)9克，粉丹皮6克，生甘草3克，點梨汁、藕汁每次各1匙為引。

二診：上方服7劑，咯血已減，咳嗽仍頻，自汗、盜汗稍斂，食納略增，渴飲較少，但子午潮熱未退。脈舌同前。擬原方化裁。

處方：醋鱉甲18克，醋青蒿9克，干地黃12克，地骨皮15克，白茯神15克，炙款冬花9克，醋牡蠣15克，京半夏9克，廣橘絡(luò)9克，生甘草3克，凈枇杷葉3片，白茅根15克，點梨汁、藕汁各1匙。

三診：上方服7劑，脈虛滑數(shù)象漸平，舌絳轉(zhuǎn)紅，漸布津液?？┭阎梗孛{痛減，痰凝較滌，自汗、盜汗及潮熱均減。仍以養(yǎng)陰化熱，潤肺祛痰。

處方：醋鱉甲15克，干地黃15克，銀柴胡9克，地骨皮12克，炒杭白芍9克，炙款冬花9克，粉丹皮6克，生甘草3克，當(dāng)歸身12克，白薇4．5克，藕干6克，凈枇杷葉3片。

四診：上方服10劑，子午潮熱大減，自汗、盜汗已收。胸脅痛止，咳稀痰少，煩躁消除。夜能安臥，食納增加。但精神尚差，月經(jīng)未行。脈象細(xì)數(shù)，舌紅潤有津。此陰液漸復(fù)，肺燥得潤，而氣血未充，肝脾失調(diào)。宜養(yǎng)肝、潤肺、調(diào)脾為治。

處方：全當(dāng)歸15克，炒杭白芍9克，空沙參9克，干地黃12克，大麥冬9克，白茯神15克，粉丹皮6克，地骨皮12克，廣橘絡(luò)9克，桑寄生15克，生甘草3克，藕干6克。

五診：上方連進5劑，子午潮熱及煩躁、自汗、盜汗、胸脅痛、咳嗽等諸癥消失。脈轉(zhuǎn)細(xì)緩，舌苔紅潤。但病久，陰傷血耗，肝脾失養(yǎng)，沖任不足，至經(jīng)閉未行。法當(dāng)益氣調(diào)血，滋養(yǎng)沖任。血海充盈，經(jīng)汛可至。

處方：全當(dāng)歸15克，炒杭白芍9克，川芎片6克，空沙參9克，干地黃12克，蘇條參12克，粉丹皮6克，大麥冬9克，桑寄生15克，黑小豆15克，建蓮子15克，甘草3克，龜甲膠、鹿角膠各9克（烊化兌服）。

六診：上方服15劑后，飲食、睡眠尤佳，面色轉(zhuǎn)華，形體漸豐，已能恢復(fù)半日工作。脈和，舌潤。經(jīng)汛未至。此大病后，氣血真陰漸復(fù)，而沖任血海猶虧。再擬下方調(diào)理，至1971年春季，經(jīng)汛復(fù)潮，爾后周期正常，結(jié)核癥悉未再作。

處方：炙口黃芪15克，全當(dāng)歸15克，炒杭白芍9克，川芎片6克，蘇條參15克，漂白術(shù)12克，西砂仁4．5克，粉丹皮6克，白茯神15克，炙香附6克，桑寄生15克，生甘草3克，小紅棗11枚。

【按】久病氣血真陰受損，每當(dāng)子、午陰陽交合之時，邪熱相乘，陰不制陽，故現(xiàn)潮熱。熱邪耗津，血海干涸，月事閉止。宗氣損傷，自汗、盜汗，又復(fù)傷陰液。熱自陰來，當(dāng)謐真陰。鱉甲、玄參、麥冬、牡蠣、地黃等皆為滋固肝腎肺陰要藥。病退尤虛，再以當(dāng)歸、白芍、地黃、龜甲膠、鹿角膠、蘇條參、黃芪補其精血，滋益沖任。