程某，男，77歲，1979年8月28日就診。

發(fā)熱5天，在某醫(yī)院住院治療，每日輸葡萄糖鹽水及用青霉素、氨基比林等退熱消炎藥治療，熱未減，病情日重。近2天來(lái)體溫均維持在39℃左右。邀先父診之。頭痛身痛，肢體酸楚，汗出不暢，胸膈滿悶，痰多黃稠，口渴唇焦，小便深黃，大便3天未行，舌紅，苔黃、厚膩，脈浮大而數(shù)。時(shí)值當(dāng)?shù)亍傲鞲小笔⑿校脑率顨猱?dāng)令，正氣不足，暑邪郁遏肌腠，病屬暑溫。治宜清暑泄熱，宣表達(dá)邪。

處方：生石膏20克，知母12克，柴胡12克，黃芩12克，荊芥10克，葛根12克，茯苓10克，瓜蔞皮10克，白參12克，麥冬15克，陳皮10克，牡丹皮10克，甘草6克。3劑。每日1劑，煎服。

二診：藥至1劑，發(fā)熱即減，翌晨體溫38℃。服至3劑，遍身得汗，熱退，大便通下，頭痛、身痛好轉(zhuǎn)，胸悶漸開(kāi)，脈轉(zhuǎn)平和。唯咽喉干燥，納食欠佳，倦怠乏力。予麥門冬湯加味。

處方：麥冬12克，半夏6克，黨參10克，知母12克，麥芽12克，甘草6克，粳米1匙，大棗3枚。3劑。每日1劑，煎服。

藥盡病痊。

【按】　暑溫為夏季常見(jiàn)外感熱病。暑為陽(yáng)邪，其性炎熱，傷人最速，最易耗氣傷津。故感暑而病者，多發(fā)病初起即出現(xiàn)陽(yáng)明氣分熱證。葉桂（天士）所謂：“夏暑發(fā)自陽(yáng)明?！北纠Y見(jiàn)高熱、汗出、口渴、脈大，陽(yáng)明經(jīng)證顯然；舌紅唇焦者，熱傷氣陰且漸入營(yíng)分之勢(shì)；胸膈滿悶、舌苔厚膩者，內(nèi)夾痰熱也；頭痛、身痛、脈浮者，證猶連表也。藥用白虎湯直清陽(yáng)明經(jīng)熱，加黃芩、牡丹皮涼營(yíng)泄熱，柴胡、荊芥、葛根宣表透邪，白參、麥冬益氣生津，輔以茯苓、瓜蔞皮、陳皮化痰祛濕。諸藥合用，使表解熱除，痰濕清化，繼用麥門冬湯加味養(yǎng)陰和胃以善后調(diào)理。