一、案例經(jīng)過

某醫(yī)院婦產(chǎn)科在同一時(shí)間(同一病房孕婦)接生了一男一女兩個(gè)嬰兒,按醫(yī)院規(guī)定,值班護(hù)士為兩個(gè)嬰兒佩戴了腕帶,但女嬰家屬懷疑“自己”的孩子不是自己的,因?yàn)橹八麄冏鲞^相關(guān)檢查,醫(yī)師告訴他們是男孩,但他們口說無憑,于是只好去做親子鑒定,結(jié)果女嬰家屬的懷疑得到了證實(shí),最后引發(fā)官司。

二、討論

1．護(hù)理教訓(xùn) 接生后護(hù)士沒有認(rèn)真按照操作流程,為新生兒佩戴腕帶,疏忽大意出錯(cuò)。對(duì)嬰幼兒應(yīng)該二人核對(duì)后使用腕帶管理,對(duì)接生后有關(guān)環(huán)節(jié)的管理有失查之責(zé)。

2．正確做法 護(hù)士一人值班若遇到兩個(gè)嬰兒同時(shí)出生,為嬰兒佩戴腕帶時(shí)應(yīng)該與其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行二人核對(duì),在嬰兒媽媽所在床旁進(jìn)行,而不應(yīng)該將嬰兒抱到治療室或在洗澡間進(jìn)行?；蜥t(yī)生、產(chǎn)后護(hù)士等當(dāng)患者提出異議時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行核對(duì),不應(yīng)憑主觀印象。

3．不良后果 由于腕帶佩戴錯(cuò)誤,使雙方嬰兒抱錯(cuò),最后使醫(yī)院產(chǎn)生官司。

三、專家點(diǎn)評(píng)

嚴(yán)格環(huán)節(jié)管理,嚴(yán)格執(zhí)行管理規(guī)定。同時(shí)出生的新生兒在佩戴腕帶時(shí),若產(chǎn)房無二人核對(duì)應(yīng)當(dāng)著媽媽的面而進(jìn)行佩戴,防止“三?！睍r(shí)刻出差錯(cuò)。危險(xiǎn)時(shí)刻:人員少工作忙,節(jié)假日、周末、交接班;危險(xiǎn)人員:新上崗護(hù)士、生活中干擾因素大的護(hù)士;危險(xiǎn)治療:注射青霉素、輸血,應(yīng)用氯化鉀、氨茶堿等。落實(shí)規(guī)章制度的執(zhí)行,管理者根據(jù)科室進(jìn)行彈性排班,執(zhí)行規(guī)章制度的有效落實(shí),值班護(hù)士對(duì)特殊事件要保持清醒的頭腦,確保護(hù)理安全。