軍事應(yīng)激對(duì)機(jī)體內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)功能的影響
現(xiàn)就各種軍事應(yīng)激條件引起的內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)功能改變分別加以闡述。
1.甲狀腺功能的變化 研究表明,在長時(shí)間精神緊張和體力負(fù)荷作用過程中甲狀腺功能有較大變化,血清T3、T4濃度都發(fā)生了比較顯著的變化。甲狀腺激素為一種氧化過程調(diào)節(jié)激素,在應(yīng)激過程中分泌和釋放增加,促使機(jī)體能適應(yīng)應(yīng)激環(huán)境,代償能力加強(qiáng),耐受力良好。但在長時(shí)間高代謝狀況下會(huì)使能量耗竭,甲狀腺激素濃度下降,對(duì)應(yīng)激的適應(yīng)性降低。
2.高原環(huán)境對(duì)機(jī)體內(nèi)分泌功能的影響 高原環(huán)境寒冷、干燥、晝夜溫差大、氣候多變、空氣稀薄、氣壓低、紫外線輻射強(qiáng)、缺氧等對(duì)機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)而發(fā)生內(nèi)分泌系統(tǒng)功能變化。高原訓(xùn)練可能引起甲狀腺激素的升高,并反饋抑制促甲狀腺激素的分泌。其原因可能是低氧暴露會(huì)對(duì)下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸產(chǎn)生影響,而且高原訓(xùn)練導(dǎo)致的甲狀腺素反應(yīng)較為復(fù)雜,影響因素較多,如年齡、基礎(chǔ)代謝水平、營養(yǎng)狀態(tài)、溫度、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度、時(shí)間等。急性高山反應(yīng)時(shí)血漿醛固酮和抗利尿激素增高占據(jù)了血漿心鈉素增高的利尿作用,而使尿量減少。肺泡缺氧時(shí)強(qiáng)有力地促使心鈉素釋放,因肺細(xì)胞膜中存在特異性心鈉紊受體,肺是心鈉素的靶器官,心鈉素可降低缺氧所致的肺動(dòng)脈高壓,抑制肺水腫的發(fā)生。缺氧時(shí),心鈉素?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈,保護(hù)心臟免受缺氧的損害。
3.高溫炎熱地區(qū)負(fù)荷行軍對(duì)人體內(nèi)分泌功能的影響 沙漠地區(qū),氣溫高,太陽輻射強(qiáng)度大,特別在夏季負(fù)荷行軍,人體出汗量可達(dá)平時(shí)的4~10倍。在對(duì)內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)功能變化的研究中提示沙漠高溫使人體內(nèi)分泌功能普遍增強(qiáng),達(dá)高消耗、高代謝狀態(tài)。人體調(diào)節(jié)散熱的主要方式是在神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)下,通過體表面血液量的相應(yīng)變化,汗腺和皮下血管網(wǎng)完成散熱功能。高溫環(huán)境、出汗、失水等強(qiáng)烈刺激促使兒茶酚胺的釋放。絕大部分內(nèi)分泌功能在休息約16h后可恢復(fù)正常狀態(tài)。
4.燒傷、火器傷對(duì)機(jī)體內(nèi)分泌功能的影響 嚴(yán)重?zé)齻?,機(jī)體繼發(fā)性地出現(xiàn)一系列的應(yīng)激反應(yīng),將導(dǎo)致系列神經(jīng)、內(nèi)分泌反應(yīng),如高代謝等,并釋放出多種應(yīng)激性激素如:兒茶酚胺(CA)、腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素、抗利尿激素(ADH),細(xì)胞因子、NO等也有改變,而胰島素分泌則減少等改變。同時(shí)這些內(nèi)分泌功能的改變是由植物神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)來調(diào)節(jié)。其中應(yīng)激性激素的不同程度的消耗,可以導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌功能的紊亂,導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)和功能受到抑制,這些改變已被證實(shí)和肯定與嚴(yán)重?zé)齻蟾腥镜陌l(fā)生密切相關(guān)。
5.高空飛行、宇航因素對(duì)機(jī)體內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)的影響 高空飛行時(shí),機(jī)體處于半封閉的人工座艙中,受外界溫度、大氣壓劇變,缺氧、振動(dòng)、加速度、顛簸、噪聲、環(huán)境照明及復(fù)雜環(huán)境的影響,引起應(yīng)激反應(yīng)后內(nèi)分泌效能及代謝變化。例如高空缺氧時(shí)通過心血管系統(tǒng)的代償反應(yīng)可引起人體一系列神經(jīng)和體液性改變。可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),引起飛行高血壓病的發(fā)生。從王育敏等人的試驗(yàn)動(dòng)態(tài)觀察中可以看出,飛行后血清皮質(zhì)醇、T3較飛行前明顯升高,分析是因?yàn)樵陲w行中,各種應(yīng)激因素的作用強(qiáng)度超過機(jī)體的代償能力時(shí),可出現(xiàn)“特異性及非特異性代償反應(yīng)”。這些應(yīng)激反應(yīng)都是通過下丘腦-垂體-腎上腺(甲狀腺)軸系統(tǒng)而引起全身反應(yīng),對(duì)機(jī)體是一種保護(hù)性機(jī)制。
6.凍僵、意外低溫時(shí)對(duì)機(jī)體代謝的影響 在寒冷地區(qū)作戰(zhàn)、野外作業(yè)、風(fēng)雪中迷路、沉浸于冰水、陷入積雪中均可發(fā)生凍僵。在疲勞、受傷、饑餓狀態(tài)下更易發(fā)病。根據(jù)體溫,凍僵分為三度。①輕度:體溫下降到37~33℃;②中度:體溫下降到32~27℃;③重度:體溫下降到26℃以下。凍僵時(shí)機(jī)體代謝率下降,腦代謝隨體溫下降而下降,腦功能隨之減退,發(fā)生疲勞、輕度精神錯(cuò)亂、嗜睡、記憶力減退、定向力差、思維混亂。
綜上所述,在各種軍事應(yīng)激及戰(zhàn)爭環(huán)境下,會(huì)引起機(jī)體內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)功能的變化。因此,為了保證戰(zhàn)爭的勝利和指戰(zhàn)員健康,必須經(jīng)常進(jìn)行精神意志的鍛煉,學(xué)會(huì)自我穩(wěn)定的方法,提高戰(zhàn)斗應(yīng)激能力和耐受能力。由于軍事應(yīng)激和戰(zhàn)爭引起的內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)功能紊亂,在適當(dāng)休息,營養(yǎng)供給以及藥物的治療下,絕大多數(shù)指戰(zhàn)員均能迅速恢復(fù)。
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