口腔科醫(yī)生在看病的時候,也和其他科醫(yī)生一樣,要進行一些基本的檢查。

(1)問診:檢查前,醫(yī)生先通過問診以了解患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、檢查治療經過,過去健康狀況以及家庭成員健康狀況等。問診的目的在于弄清患者最迫切要求解決的痛苦問題,也是患者就診的主要原因。還有疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變直至就診前的整個過程。如為牙痛,則會問清何時開始發(fā)病,有何誘因或原因引起。牙痛的部位、性質(銳痛、鈍痛、自發(fā)痛或激發(fā)痛等)、時間(白天、黑夜、陣發(fā)性或持續(xù)性等)和程度(劇烈或輕微)。病情演變過程,是初發(fā)還是反復發(fā)作,加重或減輕等情況,有無并發(fā)癥。經過哪些檢查和治療,檢查結果和治療效果如何。

(2)視診:口腔內觀察包括牙齒、牙齦、舌、口腔黏膜及涎腺等組織器官。

(3)探診:醫(yī)生利用牙科探針檢查并確定病變部位、范圍和反應情況。

(4)叩診:醫(yī)生用口鏡柄或鑷子柄垂直或從側方叩擊牙齒有無疼痛,用以檢查是否存在根尖周或牙周病變。如有病變,則出現(xiàn)叩痛。

(5)觸診:醫(yī)生用手指或用鑷子夾棉球壓齦緣或根尖部牙齦,觀察有無溢膿、壓痛或波動,有助于牙周病和根尖周病的診斷。

(6)牙齒活動度檢查:在檢查牙齒活動度時,醫(yī)生用牙科鑷子夾持牙冠或置于牙齒咬面,搖動鑷子,即可查出牙齒松動情況。

(7)咬診:用來了解患者咬合時牙齒有無疼痛。囑患者咬棉卷或棉簽,如有疼痛,則表示牙周組織或根尖周組織存在病變。

(8)顳下頜關節(jié)檢查:讓患者做張閉口運動,觀察張口度是否正常及張口型有無偏斜,觀察髁突動度是否一致,有無疼痛、關節(jié)彈響或雜音出現(xiàn)。

(9)血液檢查:拔牙的病人術前要做血液檢查。常規(guī)項目有:血常規(guī)、出凝血時間等,老年患者測血壓、血糖,有的需查心電圖。