在進行足部按摩時，動作技巧謂之手法，一種或多種手法運用的全過程謂之操作，故統(tǒng)稱為按摩操作手法。

足部按摩的手法很多，但手法的主要特點是給按摩區(qū)域（反射區(qū)）以持久、有力、均勻、柔和的良性刺激，以達到平衡陰陽、調(diào)整臟腑、補虛瀉實、強身健體等目的。概括起來，足部按摩常用的操作手法有以下12種。

按法 術(shù)者以拇指的指腹或指端在患者足部反射區(qū)皮膚上彎曲成直角，著力點在偏離指甲尖端中央2～3毫米處，垂直用力按壓，接著去掉按壓之力，手指放松，手指伸直與患者皮膚平行，這樣一個動作即告完成。一按一松，如此反復(fù)進行多次。拇指按壓足底時，其余4個手指支撐在足背上；拇指按壓足背時，其余4個手指支撐在足底上（圖85）。

圖85 按法

操作時，手指不要離開皮膚，每做完一個動作，拇指就稍前進幾毫米，不要后退，也不要左右移動。整個動作要不間斷、有節(jié)律、輕柔地進行。此法適用于足部各個反射區(qū)按摩。

施術(shù)時，用力要平衡，由輕到重逐漸加力。當達到一定深度，患者有明顯“痛、脹、酸、麻”得氣感，即將手指慢慢抬起，一個動作即告完成。切忌用暴力或用力不均勻、時輕時重。

推法 術(shù)者用單指、多指或掌根、大小魚際部等著力于足部某一反射區(qū)行單向直線推壓移動。一般多采用拇指的指腹推法（圖86）。

操作時，指腹緊貼體表，用

圖86 推法

力穩(wěn)健，速度緩慢、均勻，應(yīng)沿骨骼走向施行，且在同一層次上推動。此法適用于同一處方的幾個反射區(qū)，且相距很近。

施術(shù)時，推動用力要平衡、均勻、持久，由輕到重逐漸加力，直至能深達以出現(xiàn)得氣感。切忌用力不勻，一輕一重，或用暴力。推移速度要緩慢、不可過快。

點法 術(shù)者將示指彎曲以第1指間關(guān)節(jié)頂點施力，拇指輕靠于示指末節(jié)、給示指以向上的力量，保持示指指骨同手掌、前臂、上臂成一條直線，以固定著力點，這樣可以省力。示指關(guān)節(jié)頂點按壓時，按壓1次，提起1次，解除壓力。有些帶狀反射區(qū)，可先用力壓下，待患者感到疼痛，然后慢慢移動，或定點點壓，至反射區(qū)全面點畢為止（圖87）。

操作時，用力要均勻、持久、滲透，刺激量（即力度）以患者能

圖87 點法

耐受為度。此法適用于足底部、足內(nèi)側(cè)面、足外側(cè)面和足背部的反射區(qū)。

施術(shù)時，用力要均勻、持久，以出現(xiàn)得氣感為度。力度要由輕到重，逐漸加力。切忌用力過猛、過大，速度過快。

揉法 術(shù)者采用以手指（指揉法）或手掌大小魚際或掌根部（掌揉法）或指關(guān)節(jié)頂點（點揉法）三種手法。以指揉法為例，以手指螺紋面（掌面）固定于反射區(qū)上，腕部放松，以肘部為支點，前臂做主動擺動，帶動腕部和手指做輕柔和緩的移動或旋轉(zhuǎn)，將力通過手指而達到所揉部位。掌揉法、點揉法操作方法同指揉法（圖88）。

圖88 揉法

操作時，動作要連續(xù)，著力（力度）由小逐漸增大，再由大逐漸減小。用力要均勻、持續(xù)，而輕柔地旋轉(zhuǎn)回環(huán)，動作宜輕宜緩，并避免觸打或跳躍。此法適用于反射區(qū)域較大的部位。

施術(shù)時，要注意手法和緩，切不可用蠻勁，切忌強手法。動作要均勻協(xié)調(diào)。力度要逐漸增強并適中，揉轉(zhuǎn)幅度逐漸擴大，不可跳躍。

擦法 術(shù)者用手指側(cè)緣，或手掌大小魚際部，或掌根、掌側(cè)部，但以指側(cè)緣（小范圍），掌側(cè)緣（大范圍）為常用。用以上某部附著于足部或某一反射區(qū)緊貼皮膚，進行往復(fù)、快速的直線運動（圖89）。

圖89 擦法

操作時，腕關(guān)節(jié)應(yīng)自然伸直，前臂與手近似水平（如指擦，其指端可微微下按），以肩關(guān)節(jié)為支點，上臂主動帶動指掌做往返直線移動；亦可視反射區(qū)部位不同，分別以腕部、指掌關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)為軸心施行擦法。著力不滯，迅速往復(fù)，以出現(xiàn)溫熱感為佳。此法常用于開始治療時，或足底操作。尤為保健強身時所常用。

施術(shù)中，只擦皮膚，不可帶動深層組織。操作次數(shù)不宜太多，時間不宜過長，一般以推擦10次左右為宜。保健法可加倍，速度開始宜緩，以后可稍加快些。

叩法 叩法又稱叩擊法。術(shù)者常用示指叩法和撮指叩法兩種。示指叩法，是拇、示兩指指腹相對，中指指腹放在示指指甲上，三指合并并捏緊，示指端略突出，用腕力上下動作，行點狀叩擊法。撮指叩法，是手指微屈，五指指端捏在一起，形如梅花狀，用腕部彈力上下動作行撮指叩法（圖90）。

圖90 叩法

操作時，應(yīng)以腕部為支點，靠腕部彈力，用力要均勻，力度要適中。示指叩法適用于足部各個反射區(qū)，撮指叩法適用于足部肌肉少的反射區(qū)。足跟痛用叩法療效較好。

施術(shù)中，動作要持續(xù)，用力要均勻、平穩(wěn)、適中，速度適中，但要有節(jié)律，不可過緩，也不可過快。切忌用蠻勁、呆力。

掐法 術(shù)者以手指指頂端甲緣，重刺激反射區(qū)。一般多用拇指頂端及橈側(cè)甲緣施力；也有以拇指與其余各指頂端甲緣相對夾持反射區(qū)施力的。有時變?yōu)殡p手拇指頂端對應(yīng)夾持反射區(qū)施以掐法（圖91）。

操作時，掐時要逐漸加力，直至引起強反應(yīng)后停止，一般為半分鐘，最長為1.5分鐘。此法適用于足趾、足趾結(jié)合部等狹小部位反射區(qū)。

圖91 掐法

施術(shù)中，要用力適中，以得氣感為度。注意不要掐破皮膚，并切忌劃動，切忌用力過猛過大。掐前要修剪指甲。

捏法 術(shù)者以拇、示兩指分別捏壓在兩個對應(yīng)的反射區(qū)上捏揉，或者以拇指在一個反射區(qū)上點壓而示指在另一面起固定作用（圖92）。

操作時，手法強度可輕可重，應(yīng)根據(jù)治療需要而定。此法適用于相對的反射區(qū)。

施術(shù)中，用力雖可輕可重，但要適中，要以有感應(yīng)（得氣）為宜。否則就無治療作用而失去其意義。

刮法 術(shù)者以示指的指側(cè)緣或刮板，緊貼在反射區(qū)皮膚上，做單向直線推刮，反復(fù)多次，直至有得氣感為度（圖93）。

操作時，由上而下，或向兩旁單向直線推刮移動，用力快速，使力度深達，反復(fù)推刮，以皮膚出現(xiàn)潮紅為度。

施術(shù)中，推刮用力要平穩(wěn)，手法要柔和，用力要均勻。治療時間不宜過長，用力不可過重。切忌刮破皮膚。

圖92 捏法

圖93 刮法

圖94 搖法

搖法 術(shù)者以一手握住患者足部踝關(guān)節(jié)上端，另一手握住足趾，使足趾與踝關(guān)節(jié)做被動而均勻的環(huán)轉(zhuǎn)運動（圖94）。

操作時，動作要和緩，用力要穩(wěn)健，搖動范圍應(yīng)在正常生理活動范圍之內(nèi)，由小到大，頻率由快而慢，然后再由大至小，頻率則轉(zhuǎn)快。

施術(shù)中，操作不僵不滯，靈活圓轉(zhuǎn)。切忌突然單向加力，以防止損傷關(guān)節(jié)。為保護關(guān)節(jié)，需在施術(shù)前放松關(guān)節(jié)。心理放松，切忌緊張。

搓法 術(shù)者用兩手掌挾住患者小腿部或坐骨神經(jīng)反射區(qū)，或足掌部，兩手相對用力，做方向相反的來回快速搓揉（圖95）。

操作時，用力要適中、均勻，速度宜快。兩手相對用力，來回搓揉。此法適用于坐骨神經(jīng)反射區(qū)及足底、足背部。

施術(shù)中，兩手掌用力要相一致，不可夾得過緊，切忌慢速緊搓。

踩法 患者取俯臥位，兩腿伸直，足底朝上。術(shù)者用雙足踩

圖95 搓法

壓作用于患者的足底部，各踩一足底上，一壓一松、交叉踩壓。施術(shù)者利用自己的足跟、足底前部跖趾對患者足底施以節(jié)律性踩壓（圖96）。

圖96 踩法

操作時，踩壓要有節(jié)律性，術(shù)者雙足交叉踩壓。此法適用于足底部的廣泛區(qū)域，特別是前足底、足心與足趾。

施術(shù)中，力度要適中，不可將術(shù)者全身體重一下全部作用于患者足底部，而應(yīng)該視情況加力。踩壓時間也不宜過長。