(一)婚前醫(yī)學(xué)檢查

婚前醫(yī)學(xué)檢查的目的是了解準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方的健康狀況,發(fā)現(xiàn)哪些人因體質(zhì)缺陷不能結(jié)婚或因健康狀況暫不宜結(jié)婚,哪些人因患某種疾病可以結(jié)婚但不宜生育,或可以結(jié)婚生育但受孕后應(yīng)及時(shí)做產(chǎn)前診斷及治療,以阻斷遺傳病的延續(xù),確保后代健康。

1.檢查內(nèi)容?、僭儐?wèn)本人和家庭的家族健康史。②詢問(wèn)月經(jīng)史。③生殖器官的檢查,確定生殖器官有無(wú)發(fā)育異常、畸形、腫瘤或炎癥等。性器官先天畸形或缺陷,有的不適于結(jié)婚,有的要在婚前施行必要的矯治手術(shù)。④全面體格檢查。⑤特殊檢查,如血型測(cè)定、活組織檢查、外周血染色體核型分析、B型超聲波檢查、X線檢查及各種生化檢查等,必要時(shí)進(jìn)行遺傳性疾病的檢測(cè)(如地中海貧血檢查)。

2.婚育指導(dǎo)

(1)直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親禁止結(jié)婚。

(2)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病在傳染期內(nèi)暫緩結(jié)婚;精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病患者在發(fā)病期內(nèi)也應(yīng)暫緩結(jié)婚。

(3)嚴(yán)重遺傳性疾病不宜生育。如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性痙攣性共濟(jì)失調(diào)、遺傳性聾啞、地中海貧血、血友病、精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病等。這類疾病應(yīng)由經(jīng)過(guò)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和經(jīng)過(guò)許可的醫(yī)師進(jìn)行診斷,并出具診斷證明,提出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)。

經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)婚的男女患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的不宜生育的嚴(yán)重遺傳病時(shí),醫(yī)師應(yīng)向男女雙方說(shuō)明情況,提出不宜生育的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn);經(jīng)男女雙方同意,采取絕育手術(shù)或其他長(zhǎng)效避孕措施(如放置宮內(nèi)節(jié)育器、避孕藥皮下埋植等)后才可以結(jié)婚。這樣做是預(yù)防將嚴(yán)重遺傳病傳給下一代。

(二)衛(wèi)生指導(dǎo)

介紹生殖系統(tǒng)解剖及性生理知識(shí),提高對(duì)婚育知識(shí)的認(rèn)識(shí),指導(dǎo)性生理衛(wèi)生,講解受孕原理,做好優(yōu)生優(yōu)育和計(jì)劃生育,提高生育質(zhì)量,保證人口素質(zhì)。

(三)生育咨詢

1.選擇最佳生育年齡　一般青年夫婦宜在婚后2～3年生育,有利于夫婦健康、學(xué)習(xí)、工作,緩解經(jīng)濟(jì)上和精力上的緊張。

2.適宜的受孕時(shí)機(jī)　雙方身體狀況良好;生活或工作環(huán)境無(wú)有害物質(zhì),如服用避孕藥物應(yīng)先停服,改用工具避孕半年后再受孕為宜;選擇新鮮瓜果蔬菜大量上市的季節(jié)受孕,避開各種病毒性疾病好發(fā)的季節(jié)受孕。