耳鼻咽喉各器官所處的解剖位置、結(jié)構(gòu)和生理功能相互關(guān)聯(lián),其疾病的發(fā)生和發(fā)展也密切相關(guān)。一個(gè)器官的病變可累及多個(gè)器官發(fā)病,也可能多個(gè)器官同時(shí)受到病變的侵害,出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)器官不適的感覺(jué)。如急性鼻炎可并發(fā)急性化膿性鼻竇炎、扁桃體炎、喉炎、中耳炎、氣管炎等;慢性肥厚性鼻炎除有鼻塞外,還可伴有耳悶塞感、耳鳴和聽(tīng)力下降等不適感。

耳鼻咽喉的主要生理功能是呼吸、嗅覺(jué)、吞咽、發(fā)音、聽(tīng)覺(jué)及平衡等,且與機(jī)體的防御免疫系統(tǒng)及味覺(jué)密切相關(guān)。耳鼻咽喉的病變,會(huì)極大地影響病人正常的工作、學(xué)習(xí)、生活及社交,甚至導(dǎo)致病患個(gè)性行為的變化。如變應(yīng)性鼻炎的病人,除頻發(fā)的鼻癢、噴嚏、流清涕外,常伴有心緒不佳,學(xué)習(xí)、工作效率降低;耳部疾病可導(dǎo)致病人耳鳴、聽(tīng)力下降、眩暈,社交范圍縮小、個(gè)性行為孤僻等。

耳鼻咽喉與全身有著密切的聯(lián)系,耳鼻咽喉的疾病亦常與全身疾病相關(guān)聯(lián),如慢性扁桃體炎常易并發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎、心肌炎等。反之,一些全身性疾病也會(huì)引發(fā)耳鼻咽喉的疾患,例如糖尿病病人易患鼻癤和外耳道癤,高血壓可導(dǎo)致耳鳴、聽(tīng)力減退,血液病病人易發(fā)生鼻出血等。因此,在臨床診療和護(hù)理過(guò)程中,既要關(guān)注耳鼻咽喉局部的情況,也要注意病人的全身狀況,對(duì)耳鼻咽喉科病人的護(hù)理要有整體觀念。

由于耳鼻咽喉的特殊解剖位置和結(jié)構(gòu),臨床上常發(fā)生諸多的急癥,如不及時(shí)妥當(dāng)處理,可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如鼻出血,耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥,鼻腔、外耳道、氣管、食管異物及喉阻塞等。對(duì)這類病人要注意觀察病情變化,積極配合醫(yī)生采取有效處置措施。另外,由于耳鼻咽喉各器官狹小且深在,病人常常僅感覺(jué)局部不適,加之對(duì)耳鼻咽喉疾病的發(fā)生、發(fā)展認(rèn)識(shí)不夠,易使病人忽視,未能及時(shí)就診而延誤病情。如鼻出血、鼻腔異物的病人不正確的填塞和挖取等。為此,在接診耳鼻咽喉科病人的過(guò)程中,除要對(duì)疾病本身進(jìn)行護(hù)理診療外,還應(yīng)對(duì)病人及其家屬進(jìn)行相關(guān)的衛(wèi)生健康教育。使他們多了解一些耳鼻咽喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防保健知識(shí)。

(張　瑩)