吸入性損傷尤其是煙霧吸入性損傷后，應(yīng)盡早采取有效的氧療措施，以糾正低氧血癥，改善機體氧供。

一、給氧原則

吸入性損傷病人氧氣吸入的濃度和流量，應(yīng)根據(jù)病人缺氧、二氧化碳潴留的程度及血氣分析的結(jié)果而定。在能夠維持組織供氧的前提下，吸入氧濃度越低越好。一般傷后立即吸入高濃度氧，氧濃度在40%以上，以清除CO中毒，糾正缺氧，1～3h后再吸入低于40%的氧氣。

二、給氧方法

1.吸入性損傷　呼吸功能處于恢復(fù)階段，病情已穩(wěn)定的病人，采用經(jīng)鼻、面罩吸氧法。但應(yīng)注意，經(jīng)鼻吸氧只能依靠增加氧流量來提高氧濃度，很難達到吸入較高濃度氧的要求，而面罩吸氧雖可使吸氧濃度達50%～60%，但長時間應(yīng)用會使動脈血二氧化碳分壓增加，從而增加呼吸做功，嚴重者可引起急性通氣功能衰竭。

2.中、重度吸入性損傷　需長期吸入氧才能維持正常動脈血氧分壓者的病人，采用氣管內(nèi)插管或套管管口給氧。

三、氧療病人的護理

1.心理護理　向病人講解氧療的目的、方法及吸入過高流量的氧氣時可能會產(chǎn)生的不適，取得病人配合。

2.加溫、濕化　防止長時間吸氧導(dǎo)致氣道黏膜干燥。

3.保持氣道通暢，保證吸入有效的氧濃度　在使用鼻導(dǎo)管、面罩給氧時，注意觀察有無舌后墜、喉頭水腫等影響氣道通暢的因素；使用氣管插管或氣管切開給氧時，保持管道通暢，及時清除痰痂、脫落壞死黏膜等分泌物及異物。

4.加強監(jiān)測

（1）監(jiān)測動脈血氣分析：血氣分析是指導(dǎo)合理氧療及檢查氧療效果的有效方法。正常動脈血氧分壓值在80～100mmHg左右，動脈血二氧化碳分壓在35～45mmHg左右，動脈血氧飽和度（SaO2）75%～99%。

（2）監(jiān)測指端末梢血氧飽和度（SpO2）：正常值為94%～100%，若SpO2低于90%，應(yīng)查找原因，遵醫(yī)囑增加氧流量。

5.預(yù)防并發(fā)癥　長期氧療，尤其是長時間吸入高濃度氧，會導(dǎo)致吸入性肺不張和氧中毒。應(yīng)注意觀察有無毛細血管充血、肺泡膜增厚和血管內(nèi)出血等征象。應(yīng)嚴格把握吸氧原則，做到安全、有效吸氧。