三、情志的護理方法

在充分理解病人心理的基礎上，結(jié)合情志護理的原則，宜采用以下幾種方法進行情志治療護理。

1.情志相勝療法　思勝恐：有些病人對此病充滿恐懼心理，常?；袒滩话?、提心吊膽、意志不堅定、噩夢纏繞，讓其對有關事物進行思考，分散其注意力，促使其疼痛緩解，而不至于整日為此病恐懼，從而驚平恐消，氣血調(diào)和，促進損傷早日康復。喜勝憂：膝骨關節(jié)炎病人病程長，恢復慢，易短氣食少，抑郁悲憂，常以詼諧的語言、輕松的歡喜愉悅的微笑待之，則使病人陰陽調(diào)和，氣血通達，精神愉快。

治療者要在正常情況下制造一種氛圍，使病人被壓抑的情感得到充分的宣泄。這是情志相勝療法運用的關鍵。

2.開導勸慰法　開導勸慰法是針對那些對疾病的認識不科學，而導致異常的心理和行為的病人，所采取的一種解說開導的方法。通過交談，用淺顯易懂的道理，教育病人，解釋病情，使病人發(fā)泄心中的屈情，指導其正確認識膝骨關節(jié)炎，了解這個病的起因、癥狀、過程和結(jié)局，了解它的治療方法和康復措施，了解自己所能做的努力，消除對膝骨關節(jié)炎的認識的誤區(qū)，解除消極心理狀態(tài)。

早在《內(nèi)經(jīng)》就提倡：“告之以其敗、語之以其善、導之以其所便、開之以其所苦。”意思是：指出不良行為的危害（如不拄拐、吸煙酗酒、拒絕吃藥等），引起病人對行為與疾病關系的重視；只要克服不良的行為，健康就可以恢復；告訴病人如何調(diào)養(yǎng)，幫助制定治療、康復的具體措施（解釋“4+X”療法、阻抗運動、體位鍛煉）；讓病人表達和釋放內(nèi)心的苦悶和壓抑（醫(yī)護人員對待病人應該像對待親人一樣，不分長幼、男女、貧富，都應該一視同仁，語言親切，態(tài)度和藹），解除內(nèi)心的消極情緒。以上幫助病人糾正不良行為和改變認知的四個方面不可分割，構(gòu)成一個完整的認識過程。

3.順志從欲法　指順從病人某些意愿，滿足其一定的心身需求，以改善其不良的情感狀態(tài)，糾正身心異常的一類方法。病人喜好之物，急需之物，欲得未得之物，一生未見之物，向往鐘愛之人，平素常樂為之事，皆可當藥。

舉例：膝骨關節(jié)炎病人嗜好喝酒，治療時可以采用適量服用藥酒的方法，既滿足酒癮，又不耽誤治療；病人有看報、看球賽、聽收音機的習慣，盡量提供條件滿足；專家醫(yī)生多查房，莫名而來的病人會感到被重視，尤其是伴有疼痛、飲食不佳、睡眠不好、情緒緊張的病人，除了給予必要的藥物治療外，還應該多與病人交流，了解其所需所憂，及時排憂解難，消除緊張氣氛，給病人信心和力量。

順志從欲法是有條件的，要看是否合情合理，適度適量，是否可行，對于那些癡心妄想的欲念應給予合理勸說和引導。

4.修身養(yǎng)性法　解決心身疾患，調(diào)暢情志固然重要，但修身養(yǎng)性尤不可少，后者為求本之治。中醫(yī)講：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病從安來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿?！薄胺ㄓ陉庩枺陀谛g(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故形與神俱?！边@段話意思是說，五臟六腑的良好生理功能及道德修養(yǎng)，是與情志密切相關的。培養(yǎng)病人情趣，陶冶情操又能夠改善身心功能，促進健康。病房里做到“飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞”；可以開展一些小活動，活躍一下氣氛，改變單調(diào)枯燥的生活方式；引導病人保持心理平衡，恬淡虛無，適應周圍環(huán)境。

5.音樂療法　從現(xiàn)代音樂治療觀點看，音樂治療的效應取決于音樂的音頻、力度、聲色和音程等音樂成分，和樂思對人生理和心理的影響。緩慢的音樂音頻振動具有松弛神經(jīng)與肌肉的作用；柔和的力度使人感到親切友好和溫馨平靜的感覺。值得注意的是，音樂的治療效果主要取決于欣賞者把自己融入到作品意境和樂思之中的程度，所以欣賞者唯一要做的是盡量排除一切雜念，集中精神傾聽音樂。醫(yī)者創(chuàng)造優(yōu)美的環(huán)境，舒適的病房，高雅的藝術(shù)氣氛，欣賞輕音樂，使之心神安定，則氣血暢和，利于損傷修復。