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        突破從“心”開始

        時間:2023-05-06 理論教育 版權反饋
        【摘要】:在古代,人們把心臟看作是生命和機體活動的中心,具有管轄精神和軀體的功能。1607年,他當選為英國皇家醫(yī)學會委員,1618年,被任命為英國國王查理一世的御醫(yī)。動脈被刺破后,左心室收縮時,動脈血液便從傷口處有力地噴射出來。直到《血液循環(huán)論》發(fā)表近30年后、哈維逝世前,他的理論才為醫(yī)學界所普遍承認。哈維因患卒中于1657年6月3日逝世,享年79歲。

        突破從“心”開始

        在古代,人們把心臟看作是生命和機體活動的中心,具有管轄精神和軀體的功能。公元前2世紀,中國最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說:“心者,君主之官也,神明出焉。”古希臘著名哲學家、科學家亞里士多德認為,心臟是情緒和意識的中心,是產(chǎn)生血液和熱的源泉。

        最早探索心臟結構的人是公元2世紀古希臘的醫(yī)生蓋倫。但由于教會禁止實施尸體解剖,蓋倫只能猜測心臟和血液是如何配合工作的,沒有實踐證據(jù)。直至17世紀,英國著名醫(yī)學家哈維發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán),人類才開始逐漸真正認識心臟的功能。

        1578年,哈維出生在英國海港城鎮(zhèn)??怂雇ǖ囊粋€普通牧場主家庭。童年時代,哈維天資聰慧,篤志好學。在念小學的時候,就會用小刀來解剖小動物,甚至牛心也曾是他研究的對象。

        1593年,哈維考入著名的劍橋大學,后又入意大利帕多瓦大學學醫(yī)。帕多瓦大學曾培養(yǎng)出眾多著名科學家,如天文學家哥白尼、物理學家伽利略、解剖學家維薩利等。在學生時代,哈維就經(jīng)常一人在深夜,到20多公里外刑場的絞刑架下,去偷尸體作解剖、研究。1602年,哈維獲得博士學位后回到英國劍橋大學崗維爾——開伊斯學院從事醫(yī)學教育和研究,并開業(yè)行醫(yī)。1607年,他當選為英國皇家醫(yī)學會委員,1618年,被任命為英國國王查理一世的御醫(yī)。

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        英國國王查理一世的御醫(yī)——哈維

        哈維一直熱衷于解剖研究。對于如何觀察心臟運動和血液循環(huán),哈維認為動物活體解剖有助于尋找到準確答案。他親眼觀察到動物右心室收縮時,肺動脈隨之擴張且搏動;當左心室收縮時,身體內(nèi)除肺動脈以外的其他動脈同時擴大和搏動。動脈被刺破后,左心室收縮時,動脈血液便從傷口處有力地噴射出來。

        哈維通過觀察,提出了與前人不同的看法。他發(fā)現(xiàn)心臟在一個封閉的脈管系統(tǒng)中,不斷地循環(huán)泵血,動脈的脈搏是由于左心室的收縮讓血液泵入動脈形成的。而以前亞里士多德和蓋倫的學說則認為,心臟收縮與舒張是由于肺的擴張所致,而不是心臟本身的活動。哈維還提出,心臟分兩個心房和心室。兩個心房同時活動,分別向左右心室充盈血液,兩個心室隨之同時搏動,向肺動脈和主動脈排出血液。這是哈維觀察并發(fā)現(xiàn)的血液循環(huán)理論的雛形。

        接著,哈維又通過廣泛的動物實驗觀察,建立了肺循環(huán)、體循環(huán)理論。他說:“血液因受左心室的泵壓,而流入動脈,由此而至全身,血液受右心室的泵壓,通過肺臟經(jīng)肺靜脈,到達左心室。這個運動我們可以稱之為循環(huán)?!?/p>

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        英國醫(yī)學家哈維的論著

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        哈維的繃帶綁扎實驗證實了靜脈瓣的作用

        哈維還以繃帶綁扎實驗,證實了正常人體靜脈瓣的作用,是限制靜脈血液只能流回心臟,而不能逆向流動。

        哈維應用觀察、實驗、解剖、推理等多種研究手段,取得了血液循環(huán)的科學結論。1628年,哈維在英國皇家醫(yī)學會的一次講座上,公布了自己的血液循環(huán)新發(fā)現(xiàn),并出版《血液循環(huán)論》著作。哈維血液循環(huán)理論把近代醫(yī)學、解剖學和生理學引向了科學軌道。但當時,哈維卻遭到來自各方保守勢力的圍攻和非議。

        直到《血液循環(huán)論》發(fā)表近30年后、哈維逝世前,他的理論才為醫(yī)學界所普遍承認。哈維因患卒中于1657年6月3日逝世,享年79歲。在哈維的墓碑上,用拉丁文鐫刻著一行字,“他是數(shù)千年來第一個發(fā)現(xiàn)血液每時每刻運動規(guī)律的科學家,他給世界以健康?!?/p>

        但是,此后幾百年里,所有醫(yī)生對心臟的了解也就這么多,哪怕在哈維發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)300年后,醫(yī)生仍不能準確診斷心臟問題。

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