二、影響粉塵對人體危害作用大小的因素

1．粉塵的化學成分、濃度和接觸時間　作業(yè)環(huán)境空氣中粉塵的化學成分和濃度直接決定其對人體危害性質(zhì)和嚴重程度。不同化學成分的粉塵對機體作用性質(zhì)各異，即可以引起人體呼吸道或皮膚刺激癥狀、中毒、致敏、致纖維化。如游離型二氧化硅粉塵可引起矽肺，結(jié)合型二氧化硅粉塵可引起硅酸鹽肺，而錳塵可引起錳中毒等。同一種粉塵，作業(yè)環(huán)境空氣中濃度愈高，人體暴露的時間愈長，危害愈大。

2．粉塵的分散度　分散度是指物質(zhì)被粉碎的程度，通常以不同粒徑大?。é蘭）粉塵的數(shù)量或質(zhì)量組成百分比，用表格的形式整理表示出來，粒徑較小的顆粒所占數(shù)量比例愈多，或占總質(zhì)量比例愈大，則其分散度愈高。前者稱為粒子分散度，后者稱為質(zhì)量分散度。粉塵粒子分散度具有重要的衛(wèi)生學意義：①粉塵粒子分散度愈高，其在空氣中懸浮的時間愈長，沉降速度愈慢，被人體吸入的機會愈大；②粒子分散度愈高，其比表面積也愈大，愈易參與體內(nèi)生理生化反應(yīng)，對人體危害就愈大；③粒子分散度還影響粉塵在呼吸道的阻留部位和阻留率。粒徑等于或大于15μm的塵粒稱為非吸入粉塵（non－inhalable dust），粒徑小于15μm的塵粒稱為可吸入性粉塵（inhalable dust）。其中粒徑偏大（10～15μm）的粉塵主要被阻留在上呼吸道，粒徑在5μm以下的塵?？蛇_呼吸道深部和肺泡，稱之為呼吸性粉塵（respirable dust），尤以1～2μm的塵粒在肺泡內(nèi)阻留率最高。在塵肺發(fā)病過程中，盡管粒子大小很重要，但進入肺內(nèi)粉塵的質(zhì)量起著更為重要的作用。在粒子分散度相同的情況下，吸入粉塵的質(zhì)量越大，則肺內(nèi)纖維化病變越重。這一點表明了質(zhì)量分散度的重要性。

3．粉塵的硬度、形狀和比重　堅硬的粉塵易引起呼吸道黏膜或肺泡細胞的機械性損傷。比重愈大、愈接近球型，沉降速度越快，粉塵進入人體的機會越小，危害性也減小。

4．粉塵的溶解度　鉛、砷等有毒粉塵可在呼吸道溶解吸收，隨溶解度增加，對人體的危害增強。相反，無毒或毒性低的粉塵如面粉、糖等的溶解度高，易吸收，并被機體代謝后排出，對機體危害減弱。難溶性粉塵（如石英）吸入體內(nèi)可持續(xù)產(chǎn)生纖維化作用；酸堿性粉塵，溶解后引起pH改變，致黏液纖毛系統(tǒng)功能障礙，清除功能下降，粉塵阻留增加。

5．粉塵的荷電性　粉塵在產(chǎn)生過程中由于相互摩擦或吸附空氣中的離子而帶電。溫度升高、干燥環(huán)境可使粉塵的荷電性增加。帶同性電荷的粉塵相斥，增強了其在空氣中的穩(wěn)定程度。帶異性電荷的粉塵相吸，塵粒在撞擊中易凝集在一起而沉降。一般來說，荷電塵粒易被阻留在肺內(nèi)，易被巨噬細胞吞噬。

6．爆炸性　氧化速度快、分散度高的粉塵，如煤、糖、面粉、硫磺等，在一定濃度下（如煤塵達35g／m³，糖10．3g／m³，面粉、硫磺7g／m³），一旦遇到明火、電火花和放電時，即會發(fā)生爆炸。

7．衛(wèi)生防護　作業(yè)場所衛(wèi)生工程措施、作業(yè)方式和個人防護用品的使用情況，如通風除塵、濕式作業(yè)、勞動者個人防護服、防塵口罩佩戴情況等，都會直接影響粉塵對人體的危害作用。