寶寶急性傳染病

【病例】寶寶李XX，男孩，3歲。因發(fā)熱、出皮疹來診。

寶寶癥狀

家長給寶寶洗臉時，發(fā)現(xiàn)寶寶頭部、面部有皮疹。下午見皮疹增加，頭皮、軀干也同時出現(xiàn)皮膚改變。測體溫為38.2℃。寶寶無任何不適，精神、食欲尚可。第2天仍有發(fā)熱，皮疹變成水皰。寶寶為集體兒童，幼兒園有無類似病者，家長不詳。

醫(yī)院檢查

寶寶營養(yǎng)發(fā)育良好。神志清楚，精神好。皮疹以頭、面、軀干為多，四肢少。散在丘疹和紅色小斑疹，間有四周為紅色浸潤的皰疹，大小不等?？梢姅?shù)個皰疹已有凹陷結(jié)痂。咽充血，口腔黏膜清潔，淺表淋巴結(jié)不大，兩肺呼吸音清，心臟未見異常，腹軟，肝脾未及。四肢活動自如。

觀察治療

診斷寶寶為水痘。寶寶水痘很少有并發(fā)癥，預(yù)后良好?？诜兴幖熬S生素B12，病愈。水皰形成后涂以甲紫藥水可起消毒、收斂的作用。

查明病因

寶寶三種皮疹同時存在，是本病特點。皮疹可分多批出現(xiàn)，病程在一周左右。西藥無特效治療。一般認為激素可加重水痘的病情，不主張應(yīng)用。

中醫(yī)預(yù)防及保健

水痘是因病毒感染引起，一年四季均有發(fā)病，以冬、春季為多見，可形成流行，10歲以下的孩子較為多見。水痘有很強的傳染性，患病的寶寶應(yīng)立即隔離在家休息治療，直至全部皰疹結(jié)痂。水痘流行期間，未患病的寶寶應(yīng)少去公共場所。治療上應(yīng)以中藥治療為主，如銀翹解毒片、板藍根沖劑、牛黃解毒丸等，不建議使用激素或抗生素?；加兴坏膶殞毤墒承晾?、生冷、油膩及羊肉、魚、蝦、蟹等發(fā)物。注意多飲水，應(yīng)食易消化的食品，室內(nèi)空氣要流通，避風(fēng)寒，防止復(fù)感外邪。