寶寶其他系統(tǒng)疾病

【病例】寶寶孔XX，男孩，8個月。因持續(xù)發(fā)熱兩個月住院。

寶寶癥狀

寶寶的健康狀況良好，很少發(fā)生感染性疾病。近兩個月來出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38℃～39.5℃。無寒戰(zhàn)，出汗少。病初無其他系統(tǒng)表現(xiàn)。兩個月中曾有流涕、咳嗽兩次，經(jīng)5～6天即消失。曾腹瀉一次，持續(xù)4天，每日排便6～7次，不消化便，無膿血，水分不多。近一個月來食欲減退，變得消瘦，面色蒼白。查外周血象，胸部X線檢查、肝功能、尿常規(guī)、血培養(yǎng)等，均未見異常。

醫(yī)院檢查

寶寶營養(yǎng)發(fā)育尚可。神志清，精神反應(yīng)可。無急、慢性病容。面色稍蒼白，但瞼結(jié)膜不蒼白。咽充血，肺呼吸音清，心臟未見異常。腹軟，肝在右肋下2cm，脾未及。四肢關(guān)節(jié)無腫脹，活動良好。皮膚無皮疹、出血點或化膿性病變。

觀察治療

觀察：寶寶血常規(guī)檢查，有輕度貧血。尿常規(guī)培養(yǎng)為陰性。肺部X線檢查，未見結(jié)核或其他感染病灶。心臟B超檢查未見異常。血培養(yǎng)未見細菌生長。冷凝集素試驗及嗜異凝集素試驗均為陰性。

治療：入院后采用對癥治療，體溫并未下降。寶寶飲水多、排尿次數(shù)多，有汗不多，無脫水征。仔細觀察，寶寶的體溫高度與氣候溫度有一定關(guān)系。

查明病因

寶寶診斷為暑熱證。多發(fā)生在盛夏季節(jié)，發(fā)熱一般持續(xù)1～4個月，至秋涼后即正常。發(fā)熱高度與當(dāng)日氣候關(guān)系密切。但家長必須注意在排除其他原因引起的發(fā)熱后，才可考慮本病。須與無汗癥鑒別。

中醫(yī)預(yù)防及保健

小兒暑熱證有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生在盛夏季節(jié)，其特點為，起病急，變化快，高熱持續(xù)，病程較長?？沙霈F(xiàn)高熱、嗜睡、驚厥、抽搐、甚至昏迷。建議每當(dāng)盛夏到來時注意寶寶的防暑降溫，多飲水，多吃些新鮮的水果蔬菜，以防此類病的發(fā)生。藿香正氣水或藿香正氣丸是暑期家庭必備中藥。