如何自我評價治療效果？

我們知道，腰椎間盤突出癥的治療效果的評價是著眼于臨床癥狀的改善，而不是腰椎間盤的影像改變，因此，病人的自我評價也可以借助一些譬如說評分的方法來評價。評分的方法比較多，我們這里就介紹其中的一種給大家，大家可以自己給自己治療的前后打打分，就可以計算出自己的效果啦。

評分表：

1．主觀癥狀（9分）

（1）下腰背痛

①無任何疼痛　　　　　　　　　　　　　　　　　3分

②偶爾輕微疼痛　　　　　　　　　　　　　　　　2分

③頻發(fā)的輕微疼痛或偶發(fā)嚴重疼痛　　　　　　　　1分

④頻發(fā)或持續(xù)的嚴重疼痛　　　　　　　　　　　　0分

（2）腿痛兼/或麻刺痛

①無任何疼痛　　　　　　　　　　　　　　　　　3分

②偶爾的輕微疼痛　　　　　　　　　　　　　　　2分

③頻發(fā)的輕微疼痛或偶發(fā)嚴重疼痛　　　　　　　　1分

④頻發(fā)或持續(xù)的嚴重疼痛　　　　　　　　　　　　0分

（3）步態(tài)

①正?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?分

②即使感肌肉無力，也可步行超過500米　　　　　 2分

③步行小于500米，即出現(xiàn)腿痛，刺痛，無力　　　 1分

④步行小于100米，即出現(xiàn)腿痛，刺痛，無力　　　 0分

2．臨床體征（6分）

（1）直腿抬高試驗（包括加強實驗）

①正?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?分

②30~70度　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1分

③小于30度　　　　　　　　　　　　　　　　　　0分

（2）感覺障礙

①無　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2分

②輕度障礙　　　　　　　　　　　　　　　　　　1分

③明顯障礙　　　　　　　　　　　　　　　　　　0分

（3）運動障礙

①正常(肌力5級)　　　　　　　　　　　　　　　 2分

②輕度無力(肌力4級)　　　　　　　　　　　　　 1分

③明顯無力(肌力0-3級)　　　　　　　　　　　　 0分

3．日?；顒邮芟薅龋ˋDL）（14分）

正常輕度受限明顯受限

①平臥翻身　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

②站立　　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

③洗漱　　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

④前屈　　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

⑤坐位（大約1小時）　　　　　　　　 2分　1分　0分

⑥舉重物　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

⑦行走　　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

評分方法：

總評分最高為29分，最低0分。分數(shù)越低表明功能障礙越明顯。

改善指數(shù)=治療后評分-治療前評分；

改善率=[（治療后評分-治療前評分）/（29-治療前評分）］×100％。

通過改善指數(shù)可反映病人治療前后腰椎功能的改善情況，通過改善率可了解臨床治療效果。改善率還可對應(yīng)于通常采用的療效判定標準：改善率為100％時為治愈，改善率大于60％為顯效，25％~60％為有效，小于25％為無效。

你得了多少分？還不趕緊算算?。▓D38）

圖38　計算得分