吸入療法好處多

吸入療法是根據(jù)氣溶膠的物理特性，利用呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)，通過(guò)各種吸入裝置，應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病以及某些全身性疾病的預(yù)防、診斷和治療的一種獨(dú)特的治療方法，它是將藥物經(jīng)特殊處理變成微小的藥?kù)F后吸入氣道從而發(fā)揮治療作用的治療方法，具有方法簡(jiǎn)便，起效迅速且用量小，不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)?！秶?guó)際哮喘診治統(tǒng)一方案》、《全球哮喘管理和預(yù)防策略》均把吸入療法列為防治哮喘的首選方法。國(guó)外將吸入療法治療哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）稱為黃金療法?，F(xiàn)在絕大多數(shù)用于治療哮喘的藥物（除茶堿、白三烯拮抗劑、抗組胺類(lèi)外），均可采取吸入法給藥，具體藥物有：

（1）β2受體激動(dòng)劑：包括舒喘靈氣霧劑、喘樂(lè)寧氣霧劑、喘寧碟粉霧劑、喘康速氣霧劑、博利康尼都保、沙美特羅（施立穩(wěn)）。

（2）皮質(zhì)激素：包括丙酸倍氯米松氣霧劑、必可酮?dú)忪F劑、必酮碟粉霧劑、安得新氣霧劑、普米克氣霧劑、普米克都保、輔舒酮?dú)忪F劑。

（3）膽堿拮抗劑：愛(ài)喘樂(lè)氣霧劑。

（4）肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑：色甘酸鈉粉霧劑。

治療哮喘為什么要首選吸入療法呢？因?yàn)槲氙煼ㄓ幸韵聝?yōu)點(diǎn)：

（1）起效快：支氣管哮喘病變部位在支氣管，吸入療法可以使防治哮喘的藥物直接達(dá)到支氣管，與呼吸道黏膜下眾多的藥物作用點(diǎn)結(jié)合，迅速、直接到達(dá)并作用于患病部位，可起到快速擴(kuò)張支氣管及對(duì)抗氣道炎癥的作用。如吸入β2受體激動(dòng)劑后，5～10分鐘即可起效。口服或注射的藥物需經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)氣道后才能起作用，而且用藥量大。另外，口服藥還需要經(jīng)過(guò)胃腸吸收進(jìn)入血液循環(huán)，然后到達(dá)肺部。但許多病人由于缺乏這方面的知識(shí)，在哮喘發(fā)作時(shí)，他們更習(xí)慣于用口服藥或靜脈輸液治療而忽略吸入法這一快速起效的方法。

（2）使用方便：定量吸入器體積小、輕便，可隨身攜帶，毋需特殊設(shè)備，吸入治療瞬間即可完成給藥過(guò)程，避免了注射疼痛和兒童服藥困難。

（3）藥量?。何氙煼ǖ乃幬镱w粒直接作用在氣道表面的靶細(xì)胞，達(dá)到相同療效所需的藥物僅為口服的1／40～1／20，為注射劑量的1／5。例如，β2受體激動(dòng)劑———沙丁胺醇，口服時(shí)每次劑量為2．4mg，而其氣霧劑吸入時(shí)的推薦劑量?jī)H為0．1mg。

（4）不良反應(yīng)少：糖皮質(zhì)激素是治療哮喘最有效的抗炎藥物，但長(zhǎng)期口服激素有明顯的副作用如肥胖、骨質(zhì)疏松、抵抗力低下等。吸入療法使糖皮質(zhì)激素用藥量明顯減少，這樣既保存了激素的抗炎作用，又減少了藥物副作用，從而使糖皮質(zhì)激素成為安全有效的治療哮喘藥物并在臨床廣泛應(yīng)用。而且，吸入的藥物不經(jīng)過(guò)消化道吸收和肝臟代謝，即可作用于氣道黏膜，因此減少了口服和靜脈給藥造成的全身的不良反應(yīng)，因此吸入療法適用于不同類(lèi)型的哮喘患者，是治療哮喘的首選藥物。

當(dāng)然，吸入療法應(yīng)選擇合適的吸入裝置，同時(shí)掌握正確的操作方法，才能最大限度地發(fā)揮吸入療法的優(yōu)點(diǎn)。