三、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的開(kāi)展情況

免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目是由國(guó)務(wù)院安排實(shí)施的重要民生工程項(xiàng)目，關(guān)系家庭福祉和自我發(fā)展能力，對(duì)于降低生育對(duì)家庭的風(fēng)險(xiǎn)，減少孩子撫養(yǎng)的家庭和社會(huì)成本十分重要。2010年，按照國(guó)家人口計(jì)生委統(tǒng)一部署，甘肅省將甘州區(qū)、肅州區(qū)、白銀區(qū)、天?？h作為免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查第一批試點(diǎn)單位。根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r合理設(shè)置檢查項(xiàng)目，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步在全省穩(wěn)妥推進(jìn)。2011年項(xiàng)目點(diǎn)增加到8個(gè)縣市區(qū)。2012年國(guó)家項(xiàng)目縣達(dá)到44個(gè)，覆蓋60%的縣市區(qū)，2013年已經(jīng)實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目全省全覆蓋。目前各項(xiàng)目縣都逐步建立了優(yōu)生篩查實(shí)驗(yàn)室，配備酶標(biāo)儀、洗板機(jī)、離心機(jī)、恒溫箱、生化分析儀、精子分析儀、血球分析儀、血凝儀等檢驗(yàn)設(shè)備和臺(tái)式B超，為開(kāi)展優(yōu)生健康檢查提供必要的裝備條件，提高出生缺陷一級(jí)預(yù)防能力。省人口委成立項(xiàng)目管理領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，建立數(shù)據(jù)中心和質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心，進(jìn)行過(guò)程督導(dǎo)和階段性工作評(píng)估，從硬件、軟件、制度建設(shè)、信息管理等多方面保障項(xiàng)目順利實(shí)施。

截至2012年9月30日，甘肅省國(guó)家級(jí)項(xiàng)目縣已經(jīng)有97875對(duì)夫妻、省級(jí)項(xiàng)目縣有58330對(duì)夫妻接受了孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目提供的每對(duì)待孕夫妻240元的免費(fèi)檢查，52個(gè)國(guó)家孕前優(yōu)生項(xiàng)目縣檢出高危育齡人群13256人，35個(gè)省級(jí)項(xiàng)目縣檢出高危育齡人群2562人。

根據(jù)《“十二五”甘肅省人口和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，至“十二五”末，以免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查為主要載體的優(yōu)生促進(jìn)工程，將達(dá)到以下指標(biāo)：計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上；計(jì)劃懷孕夫婦接受規(guī)范的優(yōu)生咨詢服務(wù)率達(dá)到80%以上。對(duì)生育病殘兒夫婦再生育優(yōu)生指導(dǎo)率達(dá)100%；與衛(wèi)生系統(tǒng)合作開(kāi)展的免費(fèi)補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形的覆蓋率達(dá)到80%以上。

免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)，最大的問(wèn)題在于基層計(jì)劃生育服務(wù)站所的能力不足，技術(shù)服務(wù)人員的資質(zhì)和服務(wù)能力與項(xiàng)目要求存在較大差距，導(dǎo)致項(xiàng)目實(shí)施的績(jī)效發(fā)揮不夠充分。

鑒于2013年人代會(huì)已通過(guò)關(guān)于機(jī)構(gòu)改革的方案，今后免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目將由各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委執(zhí)行，對(duì)于整合基層技術(shù)服務(wù)資源，提升項(xiàng)目實(shí)施效果將會(huì)起到較好的保障作用。