異常心理的表現(xiàn)
第十二章 人的心理健康與管理
管理活動(dòng)中,如何保證人的心理健康也是關(guān)鍵因素,也就是說(shuō)人除了身體健康外,還應(yīng)該有心理上的平衡,在平衡中求得進(jìn)取和發(fā)展。那么,這里就有必要先看一下心理健康的含義。心理健康是指一種持續(xù)的心理情況,當(dāng)事人在某種情況下,能很好地適應(yīng),具有生命的活力,而且能充分發(fā)揮其身心的潛能,在不違背規(guī)則之下,對(duì)個(gè)人的基本需求能作出恰如其分的滿足。但事實(shí)并非如此,并不是所有的事情都一帆風(fēng)順,會(huì)達(dá)到理想的彼岸,有時(shí)可能要費(fèi)一番周折才能達(dá)到,有時(shí)則根本無(wú)法達(dá)到,從而導(dǎo)致失敗,因此便產(chǎn)生了心理的不健康。
第一節(jié) 健康心理的特征
人的心理健康包括以下幾方面:智力正常、情緒健康、意志健全、行為協(xié)調(diào)、人際關(guān)系適應(yīng)、反應(yīng)適度、心理特點(diǎn)符合年齡等。
心理健康的智力標(biāo)準(zhǔn)是:在日常生活中,一個(gè)人的智力與同年齡的大多數(shù)人智力發(fā)展水平相當(dāng),能基本適應(yīng)生活、學(xué)習(xí)與工作,則其智力正常。
心理健康的情緒標(biāo)準(zhǔn)是:一定的事件引起相應(yīng)的情緒是情緒健康的標(biāo)志之一,情緒的持續(xù)時(shí)間隨客觀情況變化而轉(zhuǎn)移。人們學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移情緒,能適當(dāng)保持情緒穩(wěn)定、心情愉快是情緒健康的表現(xiàn)。相反,一個(gè)人如果出現(xiàn)不同于正常的情緒反應(yīng),長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)生氣或憤怒等情緒,經(jīng)常情緒變幻莫測(cè)或低落,則可能是情緒不正常的表現(xiàn)。
美國(guó)著名心理學(xué)家馬斯洛和米特爾曼認(rèn)為心理健康的人有下列幾種表現(xiàn):
(1)有足夠的自我安全感。
(2)能充分了解自己并對(duì)自己的能力有適度的估價(jià)。
(3)生活的目標(biāo)切合實(shí)際。
(4)與現(xiàn)實(shí)環(huán)境能保持接觸。
(5)保持人格的完整與和諧。
(6)善于從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)。
(7)能建立良好的人際關(guān)系。
(8)能適度地控制情緒。
(9)在不違背集體利益的前提下有限度地發(fā)揮個(gè)性。
(10)在不違背社會(huì)規(guī)范的前提下適當(dāng)?shù)貪M足個(gè)人的基本需要。
這些標(biāo)準(zhǔn)對(duì)人們衡量人的心理健康狀況提供了一些有價(jià)值的線索。但是,它們太籠統(tǒng)了,在實(shí)際考察人的心理現(xiàn)象時(shí),還必須把這些問(wèn)題具體化。特別是對(duì)于一些比較復(fù)雜的心理現(xiàn)象,如情感、性格等,往往受社會(huì)歷史條件、文化背景的制約。在某個(gè)社會(huì)、某個(gè)國(guó)家中是正常的心理現(xiàn)象,而在另一個(gè)社會(huì)、國(guó)家中卻可能被視為不正常。例如,在古代,人們把殺人祭祀、把從敵對(duì)部落中捉來(lái)的人殺死吃掉視為正常;在現(xiàn)代文明社會(huì)中,如果有人這樣做,則毫無(wú)疑問(wèn)會(huì)被認(rèn)為是野蠻和犯罪的行為。又如,在一些國(guó)家中把一夫多妻、禁止婦女參加社交活動(dòng)視為正常,而在社會(huì)主義制度下,這一切都是不道德的和違法的行為。所以,對(duì)于這些比較復(fù)雜的心理現(xiàn)象,如果離開(kāi)具體的社會(huì)歷史條件和文化背景(包括民族的傳統(tǒng)習(xí)慣等),就很難說(shuō)它是正常還是不正常了。
健康心理有一些具體特征,其表現(xiàn)為以下幾方面:
一、健康心理與大多數(shù)人的心理是一致的
事物的差異性是在比較中存在和表現(xiàn)的。一個(gè)人的心理是否健康,一個(gè)最明顯的標(biāo)志,就是拿他的心理活動(dòng)與大多數(shù)人的心理活動(dòng)進(jìn)行比較、對(duì)照??纯丛谀撤N情況下,他的心理活動(dòng)同大多數(shù)人是否一致。就像每個(gè)正常的人都只有一個(gè)頭和兩只手臂那樣。如果某人長(zhǎng)成“三頭六臂”,大家就會(huì)認(rèn)為他不正常,他也會(huì)覺(jué)得自己有缺陷,心里不安。同樣的道理,假如一個(gè)人的思想、言談、舉止、好惡、態(tài)度等都與眾不同,就會(huì)被認(rèn)為心理不健康。
正常的心理必須與眾相同。還有另一方面的含義,正常的心理要與同年齡人的心理狀況大致相同。一個(gè)人出生后,由軟弱無(wú)能發(fā)展到能獨(dú)立行走,從不識(shí)不知到有識(shí)有知,從知之不多到知之甚多,從意識(shí)的朦朧狀態(tài)到思想開(kāi)竅,再?gòu)乃枷朊翡J而后發(fā)展到思想遲鈍等,他的心理和行為總是隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷發(fā)展、變化的。不同年齡的人的知覺(jué)、思維、記憶、情感、行為方式等都有不同的特征。例如,在正常的情況下,兒童都天真活潑,愛(ài)蹦愛(ài)跳,難于安安穩(wěn)穩(wěn)地坐著不動(dòng)。如果一個(gè)孩子經(jīng)常獨(dú)坐一隅,默默無(wú)言,委靡不振,像個(gè)小老頭,他的心理發(fā)展就可能有問(wèn)題。反之,如果一個(gè)四十多歲的成年人,還像小孩子那樣喜怒無(wú)常,好吵好鬧,經(jīng)常耍小孩子氣,那么這也是心理不正常的表現(xiàn)。
當(dāng)然,所謂與眾相同或與眾不同,都是相對(duì)的。因?yàn)槿藗兊男睦砜偛豢赡芡耆恢隆2荒芤驗(yàn)榕c別人稍有不同,就認(rèn)為這是病態(tài)的表現(xiàn)。與眾不同也有兩種不同的情況:一種是病態(tài)的表現(xiàn);另一種則不僅不是病態(tài),而且是人的心理達(dá)到了最高度、最完善的發(fā)展。例如,馬克思、恩格斯根據(jù)他們對(duì)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識(shí),特別是對(duì)于資本主義社會(huì)各種矛盾的深刻認(rèn)識(shí),提出了共產(chǎn)主義必然要戰(zhàn)勝資本主義,無(wú)產(chǎn)階級(jí)專政必然要代替資產(chǎn)階級(jí)專政的論斷。這種認(rèn)識(shí)就大大超越了當(dāng)時(shí)絕大多數(shù)人的認(rèn)識(shí)水平,充分表現(xiàn)了馬克思、恩格斯非凡的智慧和才能。哥白尼的太陽(yáng)中心說(shuō)、達(dá)爾文的進(jìn)化論等許多科學(xué)理論的創(chuàng)立也都是與當(dāng)時(shí)的世俗觀點(diǎn)相對(duì)立的,但這卻是他們的智慧最完善發(fā)展的結(jié)果。所以,健康心理最重要的標(biāo)志,是人的思想、意識(shí)能否反映客觀事物的本質(zhì)和規(guī)律,其行為是促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步,還是阻礙社會(huì)的進(jìn)步。
二、健康心理應(yīng)該能夠堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)、工作
人的心理是在各種活動(dòng)中形成和發(fā)展起來(lái)的,也只有通過(guò)具體的活動(dòng)才能獲得表現(xiàn)。離開(kāi)人的各種實(shí)際活動(dòng),人們既不能確定心理活動(dòng)的有無(wú),也不能判斷心理活動(dòng)是否正常。假如一個(gè)孩子到了八九歲還不能上學(xué)或上課時(shí)不能安靜地坐在自己的位置上;老師所教的東西,絕大多數(shù)孩子都能理解和掌握,而他卻根本不知道老師講的是什么;問(wèn)他班上同學(xué)的情況,他也一無(wú)所知。這樣的孩子,多半是智力有缺陷。又比如,某個(gè)學(xué)生原來(lái)在學(xué)校中的學(xué)習(xí)成績(jī)和行為表現(xiàn)都不錯(cuò),但從某個(gè)時(shí)期開(kāi)始成績(jī)突然下降,經(jīng)常不及格甚至留級(jí)或者在行為上有異常的表現(xiàn)。這些現(xiàn)象說(shuō)明該學(xué)生的心理活動(dòng)可能發(fā)生了障礙。一個(gè)工人平時(shí)生產(chǎn)積極、任務(wù)完成得很出色,但后來(lái)由于某種原因,他在勞動(dòng)中經(jīng)常心不在焉、發(fā)生事故。他周?chē)耐潞皖I(lǐng)導(dǎo)給予其幫助、教育,他也知道自己表現(xiàn)得不好,但身不由己,難以改正。這就可能是心理疾病的早期征兆。一個(gè)負(fù)責(zé)干部,參加了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)召集的會(huì)議后,回來(lái)就忘了上級(jí)的指示精神,且不能貫徹執(zhí)行;聽(tīng)了下級(jí)或群眾的反映,當(dāng)時(shí)答應(yīng)研究解決,過(guò)后又忘得一干二凈,或者到了辦公室,碰到這樣那樣的問(wèn)題就覺(jué)得腦子受不了,叫苦連天,這一切說(shuō)明他不是由于一般的不負(fù)責(zé)任或官僚主義,而是心理有了疾病,使其喪失了正常工作的能力。
總之,有了心理、精神疾病,就會(huì)使人部分地喪失或完全喪失學(xué)習(xí)、勞動(dòng)和工作的能力。因此,能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)、勞動(dòng)和工作可以作為心理正常、心理健康的一個(gè)標(biāo)志。
三、健康心理是能與他人保持正常的關(guān)系
人是社會(huì)的動(dòng)物。有人說(shuō)過(guò)群體生活、與人交往是人類的“天性”,這是有道理的。實(shí)際上,只要有人類存在的地方,就一定有人與人之間的交往活動(dòng)。嬰兒出生后,離開(kāi)了父母和成年人的養(yǎng)育便不能生存。如果說(shuō)個(gè)體的發(fā)展是由生物實(shí)體向社會(huì)實(shí)體不斷轉(zhuǎn)化的過(guò)程,那么人與人交往就是完成這個(gè)轉(zhuǎn)化的必由之路。因?yàn)槿嗽诮煌倪^(guò)程中不僅滿足了各種生物學(xué)的需要,而且使其學(xué)習(xí)了生活和勞動(dòng)的知識(shí)、技能,逐步掌握符合社會(huì)要求的行為方式,并根據(jù)社會(huì)的規(guī)范主動(dòng)地調(diào)節(jié)自己的行為。
在正常的情況下,兒童或成人都喜歡過(guò)群體生活,而不喜歡孤獨(dú)。例如,在日常生活中,人們常??梢钥吹竭@樣的情況:在鄰居間,大人由于某種原因吵架、鬧矛盾,雙方都對(duì)自己的孩子說(shuō)“你不要到鄰居家去,不要同鄰居的孩子玩?!焙⒆觽儺?dāng)時(shí)可能答應(yīng)了,但過(guò)不了多久他們就忘記了父母的囑咐,又在一起痛痛快快地玩了起來(lái)。因?yàn)楹⒆觽冇X(jué)得和大家一起玩,比單獨(dú)玩更有趣。其實(shí),成年人又何嘗不是這樣呢?每個(gè)人都希望自己能得到別人的了解、信任和尊重,希望自己所做的事情能得到別人的贊同。自己的思想、感情也總想通過(guò)一定的方式向一定的人(知心朋友、親屬和其他有關(guān)的人等)表達(dá)出來(lái),否則心里就會(huì)很悶。假如一個(gè)人的思想、情感在正常的環(huán)境中沒(méi)有表達(dá)的機(jī)會(huì),那么他就會(huì)從不正常的環(huán)境中去尋找補(bǔ)償。正常的人際關(guān)系應(yīng)該具有如下幾個(gè)特點(diǎn):
(1)別人了解他,他也了解別人。心理正常的人,通過(guò)相互交往應(yīng)該知道彼此之間有什么長(zhǎng)處和短處、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。如果一個(gè)人生活在集體中,總把自己的思想感情“封閉”起來(lái),別人都不了解他對(duì)事物的觀點(diǎn)和態(tài)度,這就不正常了。如果一個(gè)人只關(guān)心自己的利益,對(duì)別人的痛苦和歡樂(lè)、興趣和愛(ài)好都漠不關(guān)心,也不可能與別人相處得好。
(2)應(yīng)該受到他人的悅納。這就是說(shuō),他在集體中是受歡迎的,起碼不被看成是多余的或者是有害的。當(dāng)然,任何—個(gè)人都不可能被所有的人喜歡,獲得所有人的信任,但是對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō),他應(yīng)該是一個(gè)有益的人,應(yīng)該由于他的存在而給集體或別人帶來(lái)好處。如果有一個(gè)人,大家都不愿意與他接近,而是希望與他疏遠(yuǎn),這個(gè)人的心理就一定有某些缺陷。
(3)在集體中有自己的朋友。人們?cè)跁r(shí)間、空間上的結(jié)合,并不能說(shuō)明他們?cè)谛睦砩系穆?lián)系。因?yàn)橛行┙Y(jié)合可能是被動(dòng)的,沒(méi)有共同的思想基礎(chǔ)。彼此的交往只是由于某些偶然的因素引起的,或者純粹是因?yàn)楣珓?wù)的關(guān)系。如果人們相互交往時(shí)具有共同的理想和目標(biāo)并采取協(xié)調(diào)一致的行動(dòng),這就成為了同志。當(dāng)這種關(guān)系進(jìn)一步滲入了“喜愛(ài)”、“好感”等情緒因素后,還可以發(fā)展成為親密的朋友。心理健康的人在社會(huì)生活中都應(yīng)該有自己的朋友。被排斥在友誼之外,過(guò)著孤獨(dú)的生活,是不可能有幸福的。
(4)健康心理應(yīng)該是積極的情緒多于消極的情緒。人與周?chē)F(xiàn)實(shí)的關(guān)系是相當(dāng)復(fù)雜的。有些事物與人的需要相一致,使人得到物質(zhì)上或精神上的滿足;而另一些事物卻與人的需要相抵觸,妨礙它得到滿足。倘若人的需要能夠得到滿足,就會(huì)產(chǎn)生積極的(肯定的)情緒,如愉快、滿意、高興、欣慰、歡樂(lè)等。當(dāng)人意識(shí)到自己的需要得不到滿足或者為滿足需要所做的努力受到阻礙時(shí),就會(huì)產(chǎn)生消極的(否定的)情緒,如憂愁、焦慮、苦悶、悲傷、恐懼等。一般說(shuō)來(lái),積極情緒能提高活動(dòng)的水平,有利于身心健康,而消極情緒則降低活動(dòng)的水平,不利于身心健康。例如,一個(gè)人心情愉快時(shí),就學(xué)習(xí)效率高,工作勁頭足,考慮問(wèn)題思路開(kāi)闊,遇到困難也容易克服,即使工作時(shí)間長(zhǎng)一些、勞動(dòng)強(qiáng)度大一些也不覺(jué)得勞累。反之,當(dāng)一個(gè)人心情不佳或處于憂慮、恐懼狀態(tài)時(shí),注意力就很難集中,記憶效果不好,思維也比較遲緩,不僅學(xué)習(xí)和工作效率低,而且還容易出差錯(cuò)或事故。有關(guān)研究材料表明,財(cái)會(huì)人員的賬目錯(cuò)誤、工廠里的工傷事故,都同工作人員的不良情緒狀態(tài)有一定關(guān)系。心情不愉快,工作中就不可能發(fā)揮主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,生活也會(huì)顯得死氣沉沉。消極情緒長(zhǎng)期積累起來(lái)還可能產(chǎn)生心理、精神疾病。
每個(gè)人都可能遇到一些令人不愉快甚至痛苦的事,如工作中的失敗和挫折、疾病、親友死亡等,這是不可避免的。心理健康和不健康的主要差別,不在于是否產(chǎn)生某種消極情緒,而在于這些情緒持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,以及它們?cè)谌说恼麄€(gè)情緒生活中所占的比重。如果消極的情緒長(zhǎng)期積壓在心頭,使人陷入悲觀、失望、憂愁、恐懼的深淵不能自拔,那就是心理不健康的表現(xiàn)。
四、健康心理應(yīng)該有正常的行為
人的行為具有自覺(jué)的目的,受人的意識(shí)所支配,這是人不同于其他動(dòng)物的本質(zhì)特征之一。在正常的情況下,人知道自己做什么,也知道自己為什么做,并能預(yù)見(jiàn)行動(dòng)的過(guò)程和結(jié)果,使自己的行為服從于一定的目的要求。心理健康的人,他的行為有如下特點(diǎn):
(1)行為方式與他的社會(huì)“身份”相一致。每個(gè)人的行為方式都應(yīng)當(dāng)同他在社會(huì)生活中所充當(dāng)?shù)摹敖巧毕嗥ヅ?。例如,父母?yīng)該撫養(yǎng)和教育自己的子女,疼愛(ài)自己的子女;而子女應(yīng)該孝敬自己的父母,當(dāng)父母喪失獨(dú)立生活能力以后,能夠盡到贍養(yǎng)父母的責(zé)任。作為一個(gè)教師,不僅應(yīng)該把最豐富、先進(jìn)的科學(xué)文化知識(shí)傳授給學(xué)生,而且要關(guān)心、愛(ài)護(hù)學(xué)生,處處成為學(xué)生的表率;學(xué)生則應(yīng)勤奮好學(xué),虛心求教,表現(xiàn)出對(duì)教師應(yīng)有的尊敬。醫(yī)生應(yīng)有革命人道主義精神和認(rèn)真負(fù)責(zé)、體貼病人的作風(fēng);病人則要善于同醫(yī)生合作,不諱疾忌醫(yī)等。如果一個(gè)人不能根據(jù)自己所擔(dān)負(fù)的“角色”而采取適當(dāng)?shù)男袨榉绞剑蛘哒f(shuō)常常行為不當(dāng),就意味著他心理上發(fā)生了某些不正常的變化。
(2)反應(yīng)的程度和刺激的程度一致。生理學(xué)的研究表明,在一定范圍內(nèi),刺激的強(qiáng)度和反應(yīng)的強(qiáng)度之間存在著相對(duì)穩(wěn)定的關(guān)系,即強(qiáng)的刺激引起強(qiáng)的反應(yīng),弱的刺激引起弱的反應(yīng)。例如,醫(yī)生打針前用酒精對(duì)注射部位進(jìn)行消毒時(shí),一般只能引起肢體不明顯的運(yùn)動(dòng),而當(dāng)注射針刺入肌肉時(shí),往往就會(huì)引起明顯的肌肉收縮。如果在不用麻醉藥的情況下給病人開(kāi)刀,病人會(huì)因?yàn)榻?jīng)受不住強(qiáng)烈的疼痛而大喊大叫。從科學(xué)的意義上說(shuō),刺激的范圍非常廣泛,它包括一切作用于人們感官的事物和現(xiàn)象,如光線、聲音、氣味、溫度、語(yǔ)言等。有時(shí),刺激也可以來(lái)自人體內(nèi)部生理狀態(tài)的變化,如由于吃飽喝足或饑餓所引起的血液中化學(xué)成分的變化等。這些變化同樣可以通過(guò)感受器反映到頭腦中來(lái),影響人的行為。刺激的強(qiáng)度既指它的絕對(duì)強(qiáng)度(即物理量的大?。?,也指它的相對(duì)強(qiáng)度(即這些事物、現(xiàn)象與人的需要、興趣之間的關(guān)系,它們對(duì)于人具有多大的意義)。雖然有些東西的物理量不大,但由于它與人的關(guān)系密切,所以它的出現(xiàn)或消失對(duì)人的生活和活動(dòng)會(huì)產(chǎn)生重大影響,這就是一個(gè)相對(duì)的大強(qiáng)度的刺激。此外,同樣一個(gè)物理量的刺激,對(duì)甲來(lái)說(shuō)可能很弱,而對(duì)乙來(lái)說(shuō)則可能又很強(qiáng)。
心理健康的人,對(duì)刺激的反應(yīng)應(yīng)當(dāng)是適度的,該激動(dòng)時(shí)激動(dòng),該冷靜時(shí)冷靜,恰如其分。這樣就能與外部環(huán)境取得平衡。如果刺激與反應(yīng)之間失調(diào),往往就是心理異常的先兆。例如,有些人對(duì)小危險(xiǎn)、小損失、小不幸、小失敗感到非常嚴(yán)重;對(duì)不可笑的事情大笑不止,不可悲的事情又悲痛欲絕;對(duì)一句無(wú)關(guān)痛癢的話,就以為是攻擊和侮辱他,而暴跳如雷;對(duì)別人多疑,長(zhǎng)期悶悶不樂(lè),日不思食,夜不能眠,這些都是反應(yīng)過(guò)分強(qiáng)烈的表現(xiàn)。有些人在失去親人或精神上受了重大打擊之后,不知道悲傷、若無(wú)其事、感情麻木,這種過(guò)于冷淡的反應(yīng),也是心理不正常的表現(xiàn)。
(3)行為一貫和統(tǒng)一。人是一個(gè)統(tǒng)一的整體,人的各種心理現(xiàn)象之間,心理和行為之間都是相互聯(lián)系、不可分割的。例如,一個(gè)對(duì)學(xué)習(xí)和工作的目的有正確認(rèn)識(shí)的人,必然會(huì)對(duì)自己的學(xué)習(xí)和工作具有高度的熱情,同時(shí)在學(xué)習(xí)和工作中也會(huì)表現(xiàn)出堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)。反之,一個(gè)對(duì)自己所做的工作缺乏認(rèn)識(shí)的人,往往容易產(chǎn)生急躁、泄氣的情緒,并在行動(dòng)上表現(xiàn)出猶豫不決和動(dòng)搖不定。人的各種行為、活動(dòng)也應(yīng)該是首尾一貫和始終如一的。這種一貫性和統(tǒng)一性,反映著一個(gè)人對(duì)客觀事物相對(duì)穩(wěn)定的態(tài)度。例如,一個(gè)對(duì)待工作一貫積極熱情、認(rèn)真負(fù)責(zé)的人,在行動(dòng)中也必然會(huì)表現(xiàn)出踏實(shí)肯干和不怕困難。不論有沒(méi)有別人的監(jiān)督,他都會(huì)自覺(jué)、努力地完成任務(wù)。隨著人的認(rèn)識(shí)發(fā)展和實(shí)際情況的變化,其態(tài)度和行為方式也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化,但只要這種變化是以對(duì)事物更全面、更正確、更深刻的認(rèn)識(shí)為基礎(chǔ),心理和行為的一貫性和統(tǒng)一性就必然會(huì)得到維持和加強(qiáng)。
第二節(jié) 異常心理的表現(xiàn)
心理活動(dòng)異??赡苡袃煞N情況:一種是心理活動(dòng)的水平和品質(zhì)都比一般人優(yōu)越,這種異常實(shí)則是“超?!?,它是心理健康水平最高的表現(xiàn);另一種是心理活動(dòng)的水平和品質(zhì)都比一般人差,這是心理發(fā)展的一種缺陷,一般心理學(xué)和精神病學(xué)中所說(shuō)的心理異常就是指這種情況。
人的心理異常不一定都是精神病。心理異??赡苁切睦砘顒?dòng)的某個(gè)方面,某個(gè)部分出了問(wèn)題,而且嚴(yán)重程度也有不同。例如,對(duì)于生理疾病來(lái)說(shuō),有些只是輕微的不舒適,有些病情較重,有些甚至相當(dāng)嚴(yán)重,不能把一切心理異常的現(xiàn)象都說(shuō)成是“心理疾病”甚至說(shuō)成是“精神病”。
一、感知覺(jué)異常
感知覺(jué)異常有兩種情況,一種情況是錯(cuò)覺(jué),偶然產(chǎn)生是正常的,但經(jīng)常產(chǎn)生就是異常心理了,如病人將掛著的衣服以為是吊著一個(gè)人而大吃一驚等。另一種情況是幻覺(jué),這是一種較為嚴(yán)重的心理過(guò)程障礙。例如,某病人整天愁眉苦臉,認(rèn)為自己是廢物,沒(méi)有任何用處,并經(jīng)常聽(tīng)見(jiàn)別人這樣說(shuō)他,因此就憑借幻覺(jué)大聲說(shuō):“我是偷懶,我是白拿工資?!边@種情況每個(gè)人都有,正常人是片斷的,但如果一個(gè)人反復(fù)出現(xiàn)大量的幻覺(jué)而且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),就應(yīng)看作是病態(tài)。例如,有些病人有幻覺(jué),自認(rèn)為嗅到了難聞的氣味而用手捂著鼻;有些則認(rèn)為自己身體的某部分發(fā)生了病變;甚至有些病人經(jīng)常在頭上貼塊膠布,認(rèn)為自己的頭部膨大起來(lái),會(huì)要裂開(kāi)。
二、記憶異常
記憶異常表現(xiàn)為記憶增強(qiáng)、記憶減退或記憶錯(cuò)亂。
(1)記憶增強(qiáng)是指能清楚記得已經(jīng)遺忘的、久遠(yuǎn)的經(jīng)驗(yàn)或?qū)σ话闳烁居洸黄饋?lái)的事情都能記起,而且很清楚,如患系統(tǒng)妄想的精神分裂癥病人,對(duì)周?chē)娜魏问挛锒己芫X(jué)并專心注意。
(2)記憶減退主要是遺忘,記憶力明顯衰退,由近事遺忘發(fā)展到遠(yuǎn)事遺忘,嚴(yán)重者對(duì)自己剛吃過(guò)什么飯也忘記了。
(3)記憶錯(cuò)亂表現(xiàn)為張冠李戴、胡亂地扯在一起,如患者首次與醫(yī)師見(jiàn)面便說(shuō)他與這位醫(yī)師在某處見(jiàn)過(guò)面,實(shí)際上與他在某地見(jiàn)過(guò)的是另外一個(gè)人。
三、思維異常
思維異常包括思維淡漠、思維遲緩和思維錯(cuò)亂。
(1)思維淡漠是指受到刺激,對(duì)任何事都較少反應(yīng)。
(2)思維遲緩是指延遲回答,拖延回答。
(3)思維錯(cuò)亂表現(xiàn)為思維邏輯錯(cuò)誤或?qū)懽鲿r(shí)思想內(nèi)容多少有點(diǎn)兒聯(lián)系,但缺乏必要的聯(lián)系,敘述中肯但不切題,使人對(duì)其用意不易理解,這是精神分裂癥的早期癥狀之一。
四、情感異常
情感異常主要表現(xiàn)在以下幾方面:
(1)情感高漲。情感高漲表現(xiàn)為對(duì)一切都很樂(lè)觀,平時(shí)積極主動(dòng),對(duì)任何事情都感興趣,但有時(shí)也會(huì)突然轉(zhuǎn)怒,不過(guò)這種變化往往轉(zhuǎn)瞬即逝,而且這種心情開(kāi)朗、舒暢的情緒會(huì)令周?chē)娜水a(chǎn)生共鳴。
(2)抑郁。抑郁表現(xiàn)為情緒低落,心境抑郁悲觀,不與他人交往,連一些小困難也克服不了,常常自卑,自己感覺(jué)腦筋遲鈍,肢體無(wú)力,不愿參加各種活動(dòng),對(duì)完成工作任務(wù)缺乏信心,甚至認(rèn)為生不如死。
(3)焦慮。焦慮表現(xiàn)為經(jīng)常處于緊張狀態(tài),認(rèn)為大禍將要臨頭了,經(jīng)常徹夜難眠,飲食乏味、心悸、出汗、四肢發(fā)涼、坐立不安。
(4)表情倒錯(cuò)。表情倒錯(cuò)表現(xiàn)為遇到高興的事大哭,遇到悲傷的事大笑。
(5)矛盾情緒。矛盾情緒表現(xiàn)為對(duì)自己親愛(ài)的人又喜歡又討厭。
五、意志活動(dòng)異常
意志活動(dòng)異常主要表現(xiàn)在以下幾方面:
1.隨意動(dòng)作異常
隨意動(dòng)作異常主要有木僵狀態(tài)、心理木僵和緊張性木僵。木僵狀態(tài)表現(xiàn)為僵立、僵坐、僵臥,甚至不主動(dòng)進(jìn)食和大小便。心理木僵表現(xiàn)為心理上遇到挫折,不能回憶,緊張性木僵。
2.意志行為和其他興奮性行為的異常
意志行為和其他興奮性行為的異常主要表現(xiàn)在以下兩方面:
(1)強(qiáng)迫動(dòng)作。病人明知道這些動(dòng)作的重復(fù)是不必要的,但無(wú)法去控制。強(qiáng)制性動(dòng)作不受患者意識(shí)的影響,比較自然,突然發(fā)作,隨即消失,對(duì)此病人并不在意,不感到煩惱,也沒(méi)有要擺脫的愿望。
(2)躁狂性興奮。病人的整個(gè)心理活動(dòng)增強(qiáng),言語(yǔ)、動(dòng)作、行為都有所增加,聯(lián)想迅速,心情愉快,動(dòng)作輕松,好管閑事,主意很多,興趣廣泛,隨境轉(zhuǎn)移,做事爽快利索,但較輕浮,堅(jiān)持性差,有始無(wú)終,整天來(lái)來(lái)去去,忙忙碌碌,一會(huì)兒干這一會(huì)兒干那,沒(méi)有安靜的時(shí)候。其行動(dòng)有意識(shí)、有目的,與周?chē)h(huán)境配合協(xié)調(diào),可以為人所理解,但目的不能貫徹始終。
六、病態(tài)人格
病態(tài)人格是一種人格發(fā)展的內(nèi)在不協(xié)調(diào),是在沒(méi)有認(rèn)知過(guò)程障礙或沒(méi)有智力障礙的情況下出現(xiàn)的情緒反應(yīng)、動(dòng)機(jī)和行為活動(dòng)的異常。
其表現(xiàn)為認(rèn)識(shí)、情緒、意志三方面的不協(xié)調(diào)。這種人常常難以正確估計(jì)社會(huì)環(huán)境的形勢(shì)對(duì)自己的要求,難以正確評(píng)定自己的行為反應(yīng)方式,難以正確處理復(fù)雜的人際關(guān)系,難以對(duì)周?chē)h(huán)境作出恰如其分的反應(yīng)(過(guò)分或不足),而且傾向于病理性反應(yīng)。病人經(jīng)常與周?chē)娜松踔磷约旱挠H人發(fā)生沖突,在生活、工作中不能和群眾、同事友好相處,對(duì)工作缺乏責(zé)任感、義務(wù)感,經(jīng)常獨(dú)守,甚至超越社會(huì)的倫理、道德規(guī)范,作出擾亂他人和危害社會(huì)的行為。
病態(tài)人格不是真正的精神病,它缺乏發(fā)病原因、發(fā)病日期、病程等。但這種人確實(shí)有不正常的表現(xiàn),不能算是正常人,而且許多病態(tài)人格與精神病有些類似,因此需要診斷、治療。它主要包括以下幾種類型的人格:
(1)偏執(zhí)型病態(tài)人格。其主要特點(diǎn)是固執(zhí)、多疑、情感不穩(wěn)定、心胸狹隘、好嫉妒、對(duì)自我評(píng)價(jià)過(guò)高;對(duì)受到挫折、羞辱和遇到阻礙的情況過(guò)分敏感,而且在遇到挫折時(shí)容易責(zé)備別人;容易把別人本來(lái)中性的、友好的表示看作敵視或蔑視行為;經(jīng)常與別人發(fā)生沖突,別人常對(duì)他敬而遠(yuǎn)之。
(2)分裂型人格。其主要表現(xiàn)為退縮、孤僻、膽怯、沉默、怪癖、不愛(ài)進(jìn)行社會(huì)交往,從不關(guān)心別人對(duì)他的批評(píng)、鼓勵(lì)或贊揚(yáng),缺乏知己,對(duì)現(xiàn)實(shí)的認(rèn)識(shí)能力并未喪失但常做白日夢(mèng);沉溺于幻想之中,缺乏進(jìn)取心;尤其回避競(jìng)爭(zhēng)性處境,保持漠不關(guān)心的態(tài)度。這種人對(duì)人少的環(huán)境可以適應(yīng),但很難適應(yīng)人員眾多的場(chǎng)合和與交際有關(guān)的工作。
(3)強(qiáng)迫型人格。其主要表現(xiàn)有平時(shí)常有不安全感、不完善感,過(guò)分自我克制,過(guò)分自我關(guān)注,責(zé)任感過(guò)強(qiáng),常追求完美,同時(shí)又過(guò)分墨守成規(guī),缺乏隨機(jī)性等能力,過(guò)分拘謹(jǐn)和小心翼翼;處事方面謹(jǐn)小慎微,??紤]過(guò)多的小事而忽略大事,并常要求別人按自己的方法辦事,過(guò)分地注意工作,怕犯錯(cuò)誤,遇事優(yōu)柔寡斷,難以作出決定。
(4)癔病的人格。其主要特點(diǎn)是過(guò)分夸張,通過(guò)戲劇性行為而引人注意,暗示性和依賴性強(qiáng);高度地以自我為中心,情感容易變化,容易激動(dòng),對(duì)人的情感膚淺,有高度的幻想性。病人在應(yīng)激狀態(tài)下,易發(fā)作癔病癥狀。
(5)衰弱性人格。其主要表現(xiàn)為缺乏信心和主動(dòng)精神,被動(dòng)地服從別人的愿望,精力不足,容易疲勞,常為小事傷感,缺乏樂(lè)趣,這種人易產(chǎn)生精神衰弱和焦慮癥。
第三節(jié) 挫折理論與管理
一、挫折及起因
1.挫折的定義
挫折是指一種情緒狀態(tài),是個(gè)體在從事有目的的活動(dòng)過(guò)程中遇到障礙或干擾,致使個(gè)人動(dòng)機(jī)不能實(shí)現(xiàn)、個(gè)人需要不能滿足時(shí)的情緒狀態(tài),是一種內(nèi)心的體驗(yàn)。
挫折并非是壞事,生活的道路中充滿坎坷,關(guān)鍵是如何看待挫折。人們常說(shuō):“吃一塹長(zhǎng)一智”,受到挫折更能磨煉人的意志,使其從失敗中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以提高克服困難、適應(yīng)環(huán)境和戰(zhàn)勝挫折的能力。作為管理者,應(yīng)該了解挫折產(chǎn)生的原因、挫折的表現(xiàn)及對(duì)待挫折的方法,更好地做好人的管理工作,調(diào)動(dòng)人們的積極性。
2.挫折產(chǎn)生的原因
引起挫折的原因是多種多樣的,有些因素會(huì)引起某人的挫折,有些則不會(huì)引起某人的挫折。所以,一些因素對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)可能是至關(guān)重要的,而對(duì)另一個(gè)人來(lái)說(shuō)卻可能無(wú)關(guān)緊要。引起挫折主要是由于以下兩方面因素的影響:
(1)客觀因素的影響。這是由外界事物的情況阻礙人們達(dá)到目標(biāo)而產(chǎn)生的挫折。
1)自然界環(huán)境因素的影響,如空氣和水。
2)社會(huì)因素的影響,如個(gè)人在社會(huì)中受到政治、經(jīng)濟(jì)、法律、道德、宗教、風(fēng)俗習(xí)慣等人為因素的影響。
(2)主觀因素的影響。這是由個(gè)人因素引起的挫折。
1)個(gè)人生理因素,指?jìng)€(gè)人具有的面貌、身材以及某些生理上的缺陷所帶來(lái)的限制。
2)心理原因造成的挫折比較復(fù)雜也比較常見(jiàn),如人際沖突、實(shí)際目標(biāo)與愿望相差甚遠(yuǎn)等。
二、挫折的表現(xiàn)
生活中歷盡艱辛的人比一帆風(fēng)順的人更能忍受挫折。此外,人們對(duì)挫折的情境有不同的判斷。對(duì)同樣的情境,一個(gè)人可能認(rèn)為是嚴(yán)重的挫折,另一個(gè)人可能認(rèn)為是無(wú)所謂的事情。挫折產(chǎn)生,就會(huì)有一些表現(xiàn),從表現(xiàn)可以看出某人是否受到了挫折。
(1)攻擊。1939年,美國(guó)耶魯大學(xué)心理學(xué)家多拉德提出了挫折—攻擊假說(shuō)。他指出任何挫折必然導(dǎo)致攻擊行為,這取決于下面四種因素:
1)受挫折驅(qū)力的強(qiáng)弱。
2)受挫折驅(qū)力的范圍。
3)以前遭受挫折的頻率。
4)隨著攻擊反應(yīng)而不受到懲罰的程度。
有了挫折就會(huì)產(chǎn)生攻擊行為,他要被試?yán)粋€(gè)把柄,并以金錢(qián)作為報(bào)酬。但是在拉的過(guò)程中如果聽(tīng)到聲音,必須要做兩種動(dòng)作中的任何一種以停止聲音,或者用手輕輕按一下電鈕,或者用很大力氣敲擊一個(gè)墊子。當(dāng)拉把柄可以得到錢(qián)時(shí),他們都偏好選擇用不必用力地按電鈕的動(dòng)作來(lái)中止聲音。但多次后,當(dāng)實(shí)驗(yàn)者取消了酬償時(shí),他們則通過(guò)用力敲擊墊子來(lái)中止聲音,這種異乎尋常的用力動(dòng)作就是攻擊行為的指標(biāo)。當(dāng)被試預(yù)期得到的酬償沒(méi)有得到時(shí),即是一種挫折,被試得不到酬償后的用力動(dòng)作就表明了挫折。但是挫折只是可能而不是肯定引起攻擊行為。挫折不是引起攻擊行為的直接動(dòng)因,攻擊也并非一定由挫折引起。
(2)倒退。倒退即回到一種不成熟的行為模式,回到年齡較輕時(shí)的行為特征。對(duì)成年人來(lái)說(shuō),當(dāng)面對(duì)挫折的情境時(shí),他們的行為方式粗魯,可能會(huì)咒罵起來(lái),或者大聲叫嚷,或者握拳相斗,有時(shí)他們還可能找些人來(lái)幫他們解決糾紛。
(3)焦慮。任何能夠引起有機(jī)體挫折的情況都會(huì)引起焦慮,它是指某種特定的、不愉快情緒的體驗(yàn)。這種情緒狀態(tài)分為兩種:個(gè)體內(nèi)部無(wú)意的沖突(神經(jīng)病焦慮)和客觀焦慮(一種覺(jué)察環(huán)境危險(xiǎn)時(shí)的現(xiàn)實(shí)反應(yīng))。人們一般所說(shuō)的焦慮主要是指客觀焦慮。
(4)病態(tài)的固執(zhí)。固執(zhí)通常是指被迫重復(fù)某種無(wú)效的動(dòng)作,盡管反復(fù)進(jìn)行某種無(wú)任何結(jié)果的動(dòng)作但仍要繼續(xù)。由于這種行為有強(qiáng)制性特點(diǎn),它們往往不能被更適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)取代。例如,人們處于驚慌失措的狀態(tài)下往往會(huì)發(fā)生固執(zhí)行為。當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí),人們往往拼命推拉上鎖的大門(mén),越重復(fù)這種動(dòng)作,就越可能喪失逃跑的機(jī)會(huì),但人們往往還要繼續(xù)這種動(dòng)作。實(shí)驗(yàn)認(rèn)為:人們?cè)谑艿捷p度的挫折后,學(xué)習(xí)新問(wèn)題的能力大為降低,這是因?yàn)榇煺鄣男?yīng)之一是使其原有的行為凝固化,從而阻礙了習(xí)得新反應(yīng)。在企業(yè)中,人們受到挫折后往往會(huì)抵制經(jīng)濟(jì)或技術(shù)上的變革,執(zhí)拗地認(rèn)為老辦法好。一般來(lái)說(shuō),挫折情境較少的企業(yè),職工的士氣較高。
三、減輕應(yīng)激的方法
人們受挫折后會(huì)產(chǎn)生情緒的緊張狀態(tài),這種狀態(tài)在心理學(xué)上稱“應(yīng)激”。一般來(lái)講,應(yīng)激是正常的,但如果長(zhǎng)期處于過(guò)度應(yīng)激狀態(tài),就會(huì)引起各種疾病。減輕應(yīng)激的方法主要有以下幾種:
(1)正確對(duì)待。承認(rèn)自己的情感,不要努力壓抑,而應(yīng)該認(rèn)為不愉快的情緒是對(duì)許多情境的正常反應(yīng),應(yīng)該承認(rèn)它們并找到放松緊張情緒的方法。散步、發(fā)泄和尋找替代、妥協(xié)的措施可以緩解應(yīng)激。人們應(yīng)該認(rèn)為這是人生路上的一點(diǎn)兒小挫折,大風(fēng)大浪還多著呢,要勇于承認(rèn)并面對(duì)現(xiàn)實(shí),轉(zhuǎn)變情境,振作起來(lái)。
(2)對(duì)受挫折者的攻擊行為管理者一定要重視。管理者要建立情緒發(fā)泄室,幫助受挫者改變內(nèi)心的焦慮和不安。這主要是精神發(fā)泄,是讓受挫折者自由表達(dá)他們所受壓抑的情感。因?yàn)槿藗兲幱诖煺矍榫硶r(shí),會(huì)以緊張的情緒反應(yīng)代替理智行為,所以只有使這種緊張的情緒發(fā)泄出來(lái),才能恢復(fù)理智狀態(tài)。
(3)尋求幫助。每個(gè)人都會(huì)遇到逆境,它甚至是周期性的,關(guān)鍵是要及時(shí)進(jìn)行心理咨詢,及時(shí)轉(zhuǎn)換自己的情緒狀態(tài),不要等被壓垮了再去尋找?guī)椭?/p>
(4)改變情境。當(dāng)今的社會(huì)生活為人們提供了許多施展才能的環(huán)境,如運(yùn)動(dòng)和體育技能、音樂(lè)、藝術(shù)、戲劇等。這些活動(dòng)會(huì)使人感到?jīng)]有受到集體的排斥,減弱了挫折的強(qiáng)度。
第四節(jié) 應(yīng)對(duì)挫折、緩解壓力、預(yù)防心理不健康
一、建立心理防御機(jī)制
1.心理防御機(jī)制的定義
心理防御機(jī)制是指處在挫折與沖突的緊張情境時(shí),在其內(nèi)部心理活動(dòng)中具有的自覺(jué)或不自覺(jué)地解脫煩惱、減輕內(nèi)心不安以恢復(fù)情緒平衡與穩(wěn)定的一種適應(yīng)性傾向。
在人們的精神生活中存在著一種傾向,即自覺(jué)或不自覺(jué)地把主體與客觀現(xiàn)實(shí)所發(fā)生的問(wèn)題,用自己較能接受的方式自我解釋和處理,而不至于引起太大的痛苦與不安。例如,虎落平陽(yáng)被犬欺,藏龍臥虎,成為精神上的優(yōu)勝者,阿Q精神等,都是這類傾向的表現(xiàn)。
這些從防御機(jī)制來(lái)看,不能被認(rèn)為是異常狀態(tài),但如果在日常生活中運(yùn)用不當(dāng)或過(guò)分,就會(huì)影響個(gè)人對(duì)周?chē)鐣?huì)環(huán)境的適應(yīng),就會(huì)成為病態(tài)的表現(xiàn)。例如,認(rèn)為自己了不起,別人是在向他爭(zhēng)奪什么,這種想法會(huì)造成一種妄想狀態(tài)。
一般認(rèn)為,心理防御機(jī)制的運(yùn)用有兩種作用:消極作用,它是一種自我欺騙,因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)存在的問(wèn)題仍然沒(méi)有解決,只起到逃避現(xiàn)實(shí)的作用,有時(shí)還會(huì)使問(wèn)題更加復(fù)雜化,使人處于更大的挫折、沖突之中;積極作用,它可以起到暫時(shí)的緩解作用,消除心理的緊張。
2.具體表現(xiàn)
心理防御機(jī)制主要有以下表現(xiàn):
(1)合理化作用。它是指每個(gè)人都有自己的理由,將不能實(shí)現(xiàn)的事實(shí)進(jìn)行自圓其說(shuō)。
(2)壓抑作用。壓抑作用是把意識(shí)所不能接受的、使人感到困擾和痛苦的思想、欲望或經(jīng)驗(yàn),不知不覺(jué)地壓抑到無(wú)意識(shí)之中,以致在一般情況下,使人不能覺(jué)察和回憶。
(3)投射作用。投射作用是指?jìng)€(gè)人將自己不喜歡的、不能接受的而又具有的性格特點(diǎn)、觀念、欲望和態(tài)度轉(zhuǎn)移到別人身上,把自己的缺點(diǎn)轉(zhuǎn)移到別人身上,在無(wú)意識(shí)中減輕自己的內(nèi)疚并維護(hù)自己的事實(shí)和安全感。
(4)升華作用。升華作用是指將一些本能的意識(shí)所不能接受和不能實(shí)現(xiàn)的、而且與社會(huì)道德規(guī)范和法律相違背的沖動(dòng)和欲望,改頭換面地表現(xiàn)出來(lái)。
(5)否認(rèn)。否認(rèn)指把已經(jīng)發(fā)生的、令人痛苦的事實(shí)當(dāng)成根本不存在的東西,從而避免了心理的不安和痛苦。
二、開(kāi)展心理衛(wèi)生教育,保護(hù)人的心理健康
1.心理衛(wèi)生的概念
心理衛(wèi)生是使人獲得心理健康的方法和手段,是一種為保護(hù)和促進(jìn)人類心理健康,保持人類對(duì)環(huán)境的良好適應(yīng)、預(yù)防和治療心理疾病的綜合學(xué)科。
現(xiàn)代社會(huì),醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展,像結(jié)核病、瘧疾、天花已被消滅,而隨著人類的進(jìn)步,人類自身制造的、并非醫(yī)藥所能治療的各種心理失常和心理疾病卻很?chē)?yán)重。據(jù)美國(guó)的一些調(diào)查發(fā)現(xiàn):每10個(gè)人中就有1個(gè)人患心理疾病,每20個(gè)人中就有1個(gè)人因心理疾病而住院。心理衛(wèi)生對(duì)于今后的社會(huì)生活越來(lái)越重要了,因?yàn)楝F(xiàn)代的工業(yè)化生產(chǎn)及嚴(yán)密的行政機(jī)構(gòu),需要素質(zhì)較高、心理健康狀態(tài)良好的人。
2.心理衛(wèi)生的手段
(1)心理健康咨詢。心理健康咨詢通過(guò)咨詢者與來(lái)訪者的交流,給來(lái)訪者以心理學(xué)、心理健康知識(shí)的指導(dǎo)和幫助,從而提高來(lái)訪者的適應(yīng)能力,緩解心理緊張與焦慮,對(duì)心理疾病起到預(yù)防、治療作用。心理健康咨詢并不是一次就可以完成的,它要經(jīng)歷一個(gè)過(guò)程。
心理健康咨詢幫助來(lái)訪者疏導(dǎo)他們的感情,以緩和情緒上的壓力,鼓勵(lì)他們說(shuō)出內(nèi)心的痛苦和產(chǎn)生痛苦的原因;幫助他們提高認(rèn)識(shí)水平,樹(shù)立對(duì)人和事的正確觀點(diǎn)和態(tài)度;鼓勵(lì)他們積極參與社會(huì)活動(dòng),教導(dǎo)他們?nèi)绾闻c人友好相處;幫助他們克服不良的行為習(xí)慣,養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。
(2)心理治療。心理治療主要應(yīng)用心理學(xué)的原則、技巧,通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)行為及與人的交往,改善患者的情緒,提高其認(rèn)識(shí),解除其顧慮。心理治療主要有以下幾種方法:
支持性心理治療也稱“一般性心理治療”,它集中在對(duì)患者進(jìn)行勸解、疏導(dǎo)、安慰、解釋、鼓勵(lì)、保證和具體的行為指導(dǎo)上。支持性心理治療方法的適用對(duì)象極為廣泛,幾乎所有的門(mén)診和住院患者都適用,也適用于生活中遭遇挫折、打擊或陷入困境的人。它是主動(dòng)的干預(yù)方式;以解除患者的一般疑慮為重點(diǎn),只涉及心理的表淺層面;適用人群較廣,能夠一次幫助更多的人。
暗示治療是治療者通過(guò)一定的手段,使患者受到積極的暗示,利用暗示對(duì)人的心理、行為以及生理產(chǎn)生影響,從而達(dá)到治療目的的一種心理療法。成功的暗示可以對(duì)人的心理和生理產(chǎn)生雙重效應(yīng),所以要利用積極的暗示去治療疾病。暗示治療能否成功,主要取決于以下四點(diǎn):同患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,取得患者的高度信任;選好適應(yīng)癥,該療法適用于癔癥和一些功能性疾病的治療;患者要有足夠的受暗示性,即接受暗示的能力;使患者處于強(qiáng)烈的期待狀態(tài)。暗示的手段是多種多樣的,既有單純的言語(yǔ)暗示,也有藥物暗示、針灸暗示、儀器暗示、手術(shù)暗示、榜樣暗示和情境暗示等。
催眠療法。由于催眠療法主要依靠暗示的作用,所以有些著作也把催眠療法視為特殊的暗示療法。進(jìn)入催眠狀態(tài)的人精神恍惚,意識(shí)域狹小,受暗示性極強(qiáng),與外界失去聯(lián)系,只與施術(shù)者交往。被催眠者的行動(dòng)幾乎完全受施術(shù)者的操縱,在施術(shù)者的暗示下甚至可以出現(xiàn)人格轉(zhuǎn)換現(xiàn)象。正因?yàn)榇呙郀顟B(tài)下施術(shù)者的語(yǔ)言暗示有如此的威力,所以催眠術(shù)也可以用于疾病的治療。
此外,還有精神分析療法、分析療法和娛樂(lè)療法等。
三、壓力管理
從前有個(gè)又窮又愚笨的人,在一夜之間突然富有了起來(lái)。但是他有了錢(qián),卻沒(méi)智慧,不知道要如何來(lái)處理這些錢(qián)。那個(gè)人就去城里,逢人就問(wèn):“哪里有智慧可以買(mǎi)?”
有位僧人收了他一筆錢(qián),然后告訴他:“倘若你遇到疑難、復(fù)雜的事情,先不要急著處理,可以先向前走七步,然后再后退七步,這樣進(jìn)退三次,智慧便來(lái)了?!?/p>
“智慧”就這么簡(jiǎn)單嗎?那人聽(tīng)了將信將疑。他當(dāng)夜回家,推門(mén)而進(jìn),黑夜中發(fā)現(xiàn)妻子居然與人同眠,頓時(shí)怒起,拔出刀來(lái)便想行兇。這時(shí),他忽然想起白天買(mǎi)來(lái)的智慧,心想何不試試。于是他前進(jìn)七步、后退七步各三次,然后點(diǎn)亮了燈光再看時(shí),竟然發(fā)現(xiàn)那與妻子同眠的人原來(lái)是自己的老母親。這位暴發(fā)戶有幸買(mǎi)到了智慧,避免了一場(chǎng)殺母大禍。這個(gè)智慧就是“冷靜”。以上一則故事向人們闡述了壓力管理的意義與作用。
1.壓力管理的原則
(1)適度性原則。壓力管理的內(nèi)容包括:一是維持“良性壓力”;二是消除惡性壓力”;三是在良性壓力過(guò)大時(shí)開(kāi)展“減壓”活動(dòng)。適當(dāng)?shù)牧夹詨毫Γ瑢?duì)任何人和企業(yè)都是一筆財(cái)富。競(jìng)爭(zhēng)出活力,就是指良性競(jìng)爭(zhēng)的壓力很快轉(zhuǎn)化為員工進(jìn)取的動(dòng)力。如果哪個(gè)企業(yè)沒(méi)有壓力了,一定會(huì)是松松垮垮、懶懶散散的,不僅會(huì)造成低效率,而且會(huì)造成人才的退化乃至毀滅。沒(méi)有壓力不行,壓力太大了也不行,因此壓力管理必須掌握好“度”。適度的壓力管理是一個(gè)系統(tǒng)工程,組織要慎重考慮這一問(wèn)題。組織要做到以下幾點(diǎn):
1)高度重視人與崗的合理匹配。企業(yè)應(yīng)該在人力資源管理中認(rèn)真做好工作分析,建立崗位說(shuō)明書(shū)和崗位規(guī)范,并觀察員工是否與崗位匹配,以免低素質(zhì)的人在高標(biāo)準(zhǔn)的崗位上不堪重負(fù)。
2)科學(xué)地設(shè)計(jì)企業(yè)的績(jī)效考核目標(biāo)、任務(wù)和各種考核標(biāo)準(zhǔn);注意不斷營(yíng)造績(jī)效考評(píng)的和諧氛圍,不斷完善和修正績(jī)效考評(píng)方案,以緩解員工由于績(jī)效考核引起的壓力。
3)積極提倡壓力與獎(jiǎng)勵(lì)并存,在給員工壓力的同時(shí),也要注意適時(shí)地給予員工獎(jiǎng)勵(lì)。
4)關(guān)心員工的身心健康,不能長(zhǎng)期給員工以高壓力。
(2)漸進(jìn)原則。漸近原則主要有以下幾點(diǎn):
1)建立工作壓力的三級(jí)預(yù)防體系。初級(jí)預(yù)防是用行動(dòng)減少或消除壓力源,積極建立健康的工作環(huán)境;中級(jí)預(yù)防通過(guò)增加對(duì)員工個(gè)人的關(guān)注及改變減壓技巧、心理測(cè)試及管理,緩解抑郁及焦慮感;高級(jí)預(yù)防主要關(guān)注承受壓力導(dǎo)引嚴(yán)重病態(tài)的員工的康復(fù)及痊愈。
2)有效評(píng)估工作壓力。首先,要進(jìn)行初級(jí)評(píng)估。例如,這個(gè)因素是否與我有關(guān)?對(duì)我有沒(méi)有威脅性?其次,進(jìn)行中級(jí)評(píng)估。例如,我對(duì)威脅或挑戰(zhàn)的壓力是否有充足的心理準(zhǔn)備?有哪些應(yīng)對(duì)壓力的措施?最后,選擇聚焦情緒的應(yīng)對(duì)策略或者聚焦問(wèn)題解決的應(yīng)對(duì)策略。湯克斯和夫格森結(jié)合應(yīng)對(duì)的兩種功能(聚焦情緒和聚焦問(wèn)題)和兩種形式(認(rèn)知和行為),提出了較為全面、具體的應(yīng)對(duì)策略(見(jiàn)表12-1)。
表12-1 壓力應(yīng)對(duì)的有效與無(wú)效策略
續(xù)表
3)積極調(diào)節(jié)工作壓力。調(diào)節(jié)壓力包括培養(yǎng)自信心、保持樂(lè)觀的性格、修身養(yǎng)性、保持主控性格、多和家人溝通、建立真誠(chéng)的友誼、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)等。積極主義心理學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),具有正面、積極心態(tài)的人能有較好的心理健康水平及工作表現(xiàn),即“快樂(lè)能增加生產(chǎn)力”;良好的心理品質(zhì)在身體及行為上對(duì)壓力癥狀起調(diào)控作用,工作滿意度及就業(yè)安全等心理因素對(duì)于工作壓力的調(diào)節(jié)有積極的影響。具體程序包括:針對(duì)外部壓力源本身去處理,即減少或消除不適當(dāng)?shù)墓芾砗铜h(huán)境因素;處理壓力反應(yīng),即進(jìn)行情緒、行為及生理等方面癥狀的緩解和疏導(dǎo);改變個(gè)體自身的一些弱點(diǎn),即改變不合理的信念、行為模式和生活方式等。
2.壓力管理的策略
(1)員工層面上的管理策略。員工層面上的管理策略有以下兩方面:
1)預(yù)見(jiàn)和評(píng)估壓力源。員工在工作過(guò)程中,要作好個(gè)人的職業(yè)生涯規(guī)劃,熟悉企業(yè)文化或內(nèi)在潛規(guī)則,對(duì)可能出現(xiàn)的壓力作好評(píng)估和預(yù)測(cè),提高工作積極性,保持樂(lè)觀的生活態(tài)度。只有這樣,才能有效地降低壓力源,以減輕外界可能出現(xiàn)的壓力。
2)接受和釋放壓力。有些員工總是抓住過(guò)去的失望、挫折或與他人的不和不放,不愿正確地面對(duì)和接受壓力,只是陷入過(guò)去而回不到現(xiàn)在。如果他愿意改變對(duì)某種情況的感覺(jué)和態(tài)度,就會(huì)發(fā)現(xiàn)接受它比較容易。在接受壓力的過(guò)程中,要永遠(yuǎn)記住“禍兮福之所倚,福兮禍之所伏”,知道“有所為,有所不為”,表現(xiàn)出“難得糊涂”,做到“退一步海闊天空”等。在釋放壓力的過(guò)程中,人們可以采用主動(dòng)尋求外界援助、適當(dāng)抱怨、適當(dāng)休息等有效方法。
(2)組織層面上的管理策略。組織層面上的管理策略有以下幾方面:
1)建立組織溝通和信息分享的有效機(jī)制,以實(shí)現(xiàn)無(wú)縫溝通。有效的組織溝通是緩解和釋放壓力的重要途徑。企業(yè)要建立有效的橫向溝通渠道和縱向溝通渠道。橫向溝通可以使員工之間加強(qiáng)聯(lián)系、彼此了解、相互信任;縱向溝通可以使員工更深刻地了解高層管理者,也可以使高層管理者更好地了解下屬,使他們相互之間建立起信任。這既有利于高層管理者保持工作的針對(duì)性和高效性,又有利于員工及時(shí)掌握組織內(nèi)外部環(huán)境的變化,從而作適宜性調(diào)整。組織無(wú)縫溝通模式的建立需要:領(lǐng)導(dǎo)者或管理者向員工提供組織的相關(guān)性信息,讓員工參與與他們息息相關(guān)的一些決策,使員工知道企業(yè)里正在發(fā)生什么事情,他們的工作完成得如何等,從而增強(qiáng)其控制感,減輕由于不可控、不確定性帶來(lái)的壓力;各級(jí)主管應(yīng)與下屬積極溝通,真正關(guān)心下屬的生活,全方位了解下屬在生活中遇到的困難并給予盡可能的安慰和幫助,減輕各種壓力源給員工帶來(lái)的不利影響和壓力,縮短與下屬的心理距離;溝通方式要多樣化,如面談、集體討論會(huì)、設(shè)立意見(jiàn)箱、總裁熱線等;有效授權(quán)能減輕管理者的工作壓力,還能使員工得到充分的信任,不斷增強(qiáng)其責(zé)任感和工作能力。
2)建立有效的績(jī)效反饋機(jī)制。羅賓斯教授認(rèn)為:“壓力是一種動(dòng)態(tài)情景。在這種情景中,一個(gè)人要面對(duì)與自己所期望的目標(biāo)相關(guān)的機(jī)會(huì)、限制及要求,并且這種動(dòng)態(tài)情景所產(chǎn)生的結(jié)果被認(rèn)為是重要而又不確定的。”高度的不確定性容易使人緊張、焦慮,因此使員工及時(shí)了解其工作績(jī)效以及上級(jí)對(duì)其工作的評(píng)價(jià)和期望,有利于緩解壓力。20世紀(jì)90年代以來(lái),許多知名企業(yè)采用的360°績(jī)效反饋計(jì)劃就是一個(gè)成功的范例,通過(guò)這個(gè)計(jì)劃可以使員工從與自己有相互關(guān)系的所有主體那里獲得關(guān)于自己工作績(jī)效信息的反饋,進(jìn)而緩解其責(zé)任壓力。
3)制定員工職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃。員工在成長(zhǎng)過(guò)程中,經(jīng)常要面臨職業(yè)發(fā)展的困惑和壓力,這就要求企業(yè)制定員工的職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃。通過(guò)“職業(yè)發(fā)展階梯”和“職業(yè)生涯通道”,在尊重員工意愿的基礎(chǔ)上,幫助員工了解各種知識(shí)、開(kāi)發(fā)技能,解決員工成長(zhǎng)過(guò)程中面臨的職業(yè)發(fā)展壓力。
4)工作再設(shè)計(jì)。這可以給員工帶來(lái)更多的責(zé)任,提供更有意義的工作和更大的工作自主性,從而有助于減輕員工的壓力感。因?yàn)檫@些能使員工對(duì)工作活動(dòng)有更強(qiáng)的控制力,降低員工對(duì)他人的依賴性。減輕壓力的工作再設(shè)計(jì)包括工作輪換制、工作擴(kuò)大化和工作豐富化。
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