（一）基本內(nèi)容

對(duì)老年人進(jìn)行健康教育，主要是向他們普及日常生活中的衛(wèi)生常識(shí)、心理衛(wèi)生常識(shí)、體育鍛煉安全常識(shí)、常見(jiàn)老年病的防治知識(shí)和合理用藥知識(shí)等，指導(dǎo)老年人建立科學(xué)的生活方式，提高老年人的自我保健能力，促進(jìn)健康，達(dá)到延年益壽的目的。

1．日常生活衛(wèi)生常識(shí)　老年人生理功能的降低，以及日常生活中的不良衛(wèi)生習(xí)慣，是導(dǎo)致某些老年疾病的重要因素。然而，如果能在疾病早期建立起科學(xué)的生活方式，日常生活中講究衛(wèi)生保健，就會(huì)大大減少致病因素，降低疾病潛在的威脅，防止或推遲疾病的發(fā)生。所以，讓老年人掌握科學(xué)的生活衛(wèi)生保健知識(shí)，是老年保健的重要內(nèi)容。

2．心理衛(wèi)生常識(shí)　心理教育是身體健康的重要前提，重視老年人的心理特點(diǎn)，理解和滿足老年人的正常心理需求，對(duì)穩(wěn)定老年人的情緒變化，促進(jìn)健康長(zhǎng)壽有著很重要的意義。

老年人的心理需求包括：①健康需求，人在老年常有恐老、怕病、恐死的心理，家人應(yīng)多與老年人交流談心，使其開(kāi)闊胸懷。②清靜需求，老年人一般喜歡安靜，怕吵怕鬧。當(dāng)然，適度的團(tuán)聚與熱鬧是有益于老年人的身心健康的。③和睦需求，全家和睦、鄰里關(guān)系融洽、互敬互愛(ài)、互相幫助，會(huì)感到溫暖和幸福。④工作需求，退休老人常在退休的開(kāi)始階段很失落，其實(shí)他們常常尚有工作能力，他們希望再重新從事一些力所能及的工作，發(fā)揮余熱。⑤被尊敬需求，如果得不到家庭和社會(huì)的尊重，會(huì)引起抑郁和情緒低落。⑥依存需求，人到老年精力、體力、腦力都有所下降，有的人生活不能自理，希望得到關(guān)心照顧，使老人感到老有所依，老有所靠、老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)。⑦求偶需求，有些老年喪偶后生活十分寂寞，子女照顧也非長(zhǎng)久之計(jì)。所以如果老年人有求偶之意，子女應(yīng)該支持其老有所伴，讓其歡度晚年。⑧支配需求，部分老年人可能以前主管一些工作，掌握一定的支配權(quán)。由于社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)的變化，家庭地位、支配權(quán)都可能受到影響，這也可能造成老年人的苦惱，晚輩們應(yīng)適當(dāng)滿足老人的支配權(quán)。

3．體育鍛煉安全常識(shí)　生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)是健康的源泉。有規(guī)律的、持之以恒地進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，對(duì)老年人保持健康水平非常重要。經(jīng)常參加體育鍛煉，可增進(jìn)身體各系統(tǒng)的功能，其中尤以循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)及肌肉等最為明顯。這樣可推遲身體的老化時(shí)間，增強(qiáng)體質(zhì)，從而提高防病和抗病能力，并可充實(shí)生活內(nèi)容，使老年人心情舒暢、精神飽滿，有助于形成積極、樂(lè)觀向上的心理狀態(tài)，從而促進(jìn)身體健康。因此，體育鍛煉是使老年人達(dá)到健康長(zhǎng)壽，減輕精神壓力、促進(jìn)家庭和諧的重要途徑。

4．老年疾病防治知識(shí)　隨著年齡的增長(zhǎng)和生理功能的逐漸減退，老年人常發(fā)生一些常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病。其中有些疾病病情復(fù)雜，病程長(zhǎng)，往往在精神上、身體上給老年人造成很大痛苦；還有一些疾病，不僅威脅老年人健康，甚至威脅他們的生命。據(jù)國(guó)家疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計(jì)，惡性腫瘤、腦血管病和心血管病是中國(guó)城市中占前3位的死因，每年因此3種病死亡者占總死亡人數(shù)的60%以上。我國(guó)每年因心腦血管病死亡者約250萬(wàn)，因惡性腫瘤死亡者約130萬(wàn)人。此外，到目前為止，全國(guó)高血壓發(fā)病率為21．3%，糖尿病患者近4　000萬(wàn)，阿爾茨海默?。ɡ夏晷园V呆）僅在上海地區(qū)就約有6萬(wàn)人?？梢?jiàn)對(duì)老年人開(kāi)展社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病教育，讓老年人學(xué)會(huì)積極防治這些疾病的方法極為重要，不僅對(duì)老年人的自我保健、增強(qiáng)體質(zhì)、減少疾病、延年益壽、提高生活質(zhì)量具有戰(zhàn)略性意義，還對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展具有積極的意義。

5．合理用藥知識(shí)　老年人患病率顯著高于一般人群，有的甚至同時(shí)患幾種疾病，因而服藥種類多、時(shí)間長(zhǎng)，稍有不慎就可能發(fā)生服錯(cuò)藥或服藥過(guò)量等意外。因此，老年人合理用藥知識(shí)應(yīng)列為老年人健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容之一。

合理用藥知識(shí)包括：老年人常用藥物的名稱、作用、劑量、服用方法、注意事項(xiàng)等以及用藥的基本原則；常用藥物的正常反應(yīng)和異常反應(yīng)；藥物的相互影響；合理的用藥方法；藥物的貯存方法和防止誤服的措施；誤服藥物或服藥過(guò)量時(shí)的應(yīng)急解救措施等。尤其要教育、指導(dǎo)老年人糾正用藥過(guò)量和克服藥物成癮等問(wèn)題。

6．老年人的死亡教育　死亡是生命的終結(jié)，是人類不可抗拒的自然規(guī)律，法國(guó)作家雨果有句名言：“死亡是偉大的平等”。人們雖然知道“人生自古誰(shuí)無(wú)死”的道理，但是對(duì)于無(wú)法控制的事物總是充滿恐懼，加之受傳統(tǒng)生死觀和醫(yī)學(xué)目的的影響，目睹一些垂死患者在先進(jìn)的醫(yī)療器械的支持下，受盡痛苦維持毫無(wú)意義的生命，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)，更增加了對(duì)死亡的無(wú)奈與恐懼。步入老年后，死亡已不再是遙遠(yuǎn)的將來(lái)。此時(shí)如何以唯物主義觀點(diǎn)提出生命有盡，讓老人怎樣度過(guò)自己的歲月，追求自己的理想，完成未完成的事業(yè)，做好想做的事情，對(duì)死亡有較充分的心理準(zhǔn)備，努力做到“豐碩度歲月，泰然增年華，安詳辭人間”是十分重要的。死亡教育的目的不是讓老年人消極等待死亡，而是發(fā)揮老年人健康潛能，盡各種生命力量來(lái)抗衰老，延緩衰老，實(shí)質(zhì)上是延長(zhǎng)壽命。

（二）老年人健康教育實(shí)施原則

1．引導(dǎo)原則　人到老年，不僅生理功能減退，引起機(jī)體的衰老，而且心理和個(gè)性也相應(yīng)發(fā)生了一系列的變化。特別是一些老年人所處的環(huán)境、所受的教育以及經(jīng)歷不同，因而對(duì)待老年時(shí)期的生活和環(huán)境等也持不同的態(tài)度。尤其是有些老年人在現(xiàn)實(shí)生活中遇到挫折、不幸時(shí)，往往產(chǎn)生悲觀、消極、孤獨(dú)、寂寞、固執(zhí)等各種不同的心理狀態(tài)。因此，在老年人健康教育過(guò)程中，應(yīng)該針對(duì)老年人不同的情況和心理狀態(tài)，采用啟發(fā)，引導(dǎo)的方法，曉之以理、動(dòng)之以情，使他們正確對(duì)待衰老這一自然規(guī)律。尤其要引導(dǎo)老年人克服”老朽無(wú)用”的消極觀點(diǎn)，樹(shù)立正確的人生觀，保持樂(lè)觀、開(kāi)朗的情緒，增強(qiáng)生活的信念，使他們提高對(duì)健康教育的知識(shí)，自覺(jué)地接受保健指導(dǎo)，以減緩衰老的步伐，延年益壽。

2．勸說(shuō)原則　人到老年，由于神經(jīng)系統(tǒng)的變化和感覺(jué)器官的衰退，常使老年人，反應(yīng)遲鈍，精神容易疲勞，注意力不易集中，以及機(jī)械記憶和近事記憶能力減退，易健忘。因此，在健康教育中，應(yīng)該針對(duì)老年人的這些生理變化和心理特點(diǎn)，對(duì)他們進(jìn)行反復(fù)、耐心的勸說(shuō)教育。有些老年人由于適應(yīng)能力降低，加之眼花耳聾，因而說(shuō)話啰嗦，辦事拖拉，衛(wèi)生行為形成遲緩，這都是正?，F(xiàn)象。在健康教育中，要反復(fù)向他們交代衛(wèi)生保健的要求，詳細(xì)介紹具體的做法，耐心地回答他們提出的問(wèn)題，使老年人真正學(xué)到并掌握一定的衛(wèi)生保健知識(shí)，并應(yīng)用到他們的生活實(shí)踐中去。

3．實(shí)用原則　老年人有各種要求和需要。研究證明，大多數(shù)老年人對(duì)保護(hù)健康和安全的需要最為迫切。從心理因素分析，一些適應(yīng)障礙是由于老年人的某種需要沒(méi)有得到滿足而引起的。所以，健康教育要從老年人的實(shí)際需要出發(fā)，講究實(shí)用性原則。根據(jù)老年人的需要，向他們介紹能解決實(shí)際問(wèn)題的衛(wèi)生保健知識(shí)，以使他們學(xué)以致用。

4．經(jīng)濟(jì)原則　老年人退休以后經(jīng)濟(jì)收入減少，有的還需要子女接濟(jì)，有的則仍需要繼續(xù)支持子女或兒孫輩的住房，教育等費(fèi)用。總之，收入狀況與退休前已不能同日而語(yǔ)。針對(duì)這種情況，健康教育所提倡的衛(wèi)生防病措施應(yīng)是廉價(jià)和高效的，使老年人能負(fù)擔(dān)得起。如果服務(wù)費(fèi)用高昂，即使再優(yōu)秀的服務(wù)也只能使老年人望而卻步。

5．可操作原則　據(jù)老年人的生理、心理特點(diǎn)和經(jīng)濟(jì)文化等狀況，在實(shí)施老年健康教育時(shí)要堅(jiān)持通俗易懂、易記、易操作的原則。例如，怎樣吃才能做到全面、均衡、營(yíng)養(yǎng)，6g鹽在烹飪時(shí)應(yīng)怎樣掌握，什么是適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，糖尿病、冠心病患者應(yīng)怎樣運(yùn)動(dòng)等，均可以組織老年人參加親身實(shí)踐活動(dòng)，使老年人在實(shí)踐中學(xué)會(huì)健康行為技巧。