尿酸性腎結石是由于尿酸排泄過多，尿中尿酸呈超飽和狀態(tài)或無餐后堿潮，尿持續(xù)呈酸性所致。因此，堿化尿液和大量飲水具有特別意義。

西藥

方案1　嚴格執(zhí)行下述措施，則大部分尿酸結石可在3個月左右溶解。

監(jiān)測尿液pH值，以碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉或堿性合劑堿化尿液，維持pH在6.2～6.5；

每日飲水3L以上，維持尿量2～3L，以降低尿中尿酸等溶質濃度；

給予別嘌呤醇0.1g，每日3次。

方案2　如若上述治療仍然無效。采用水囊式體外振波碎石機施行沖擊波碎石治療。

方案3　經(jīng)膀胱鏡由輸尿管導管向腎盂內注入1.5%碳酸氫鈉沖洗腎盂，以溶解尿酸結石。

中成藥

排石沖劑　每袋20g，每服1包，溫開水送服，1日3次。清熱利濕，排石通淋。用于尿酸性腎結石屬濕熱蘊結者。

三金膠囊　按說明或醫(yī)囑服用。利濕排石。用于尿酸性腎結石。

腎石通沖劑　按說明或醫(yī)囑服用。利濕排石。用于尿酸性腎結石。

中藥單方

海金沙、滑石　海金沙、滑石共研末，以車前子、麥冬、木通煎水調藥末，加蜜少許，溫服?？捎糜谀蛩峤Y石癥。

金錢草、龍須草、車前草　金錢草、龍須草、車前草各25g，水煎服。可用于尿酸結石癥。

中藥復方

石韋散加味方

組成　石韋15g　冬葵子18g　滑石15g　瞿麥12g　車前（包煎）30g　海金沙15g　金錢草30g

功效　清利濕熱，通淋排石。用于尿酸性腎結石屬濕熱蘊結，見尿中時挾砂石，小便難澀，或排尿時突然中斷，或腰腹絞痛難忍，尿中帶血，苔薄黃，脈弦或數(shù)者。

用法　水煎服。

加減　腰腹絞痛者，加芍藥、甘草；尿中帶血，加小薊草、生地黃、藕節(jié)；如兼有發(fā)熱，可加蒲公英、黃柏、大黃。

來源　《證治匯補方》、《痛風防治百問》

無比山藥合二神加減方

組成　熟地黃15g　山茱萸6g　山藥12g　巴戟天9g　杜仲9g　茯苓12g　澤瀉12g　川牛膝12g　海金沙12g　滑石12g　黃芪12g

功效　健脾益腎，補氣排石。用于尿酸性腎結石屬脾腎兩虛，見病久砂石不去，面色少華，精神萎靡，少氣乏力，腰腹隱痛，舌淡邊有齒印，脈細而弱者。

用法　水煎服。

加減　若見手足心熱，舌紅少苔，脈細帶數(shù)者，可加女貞子、旱蓮草等；若見小便澀滯，淋瀝不凈，少腹?jié)M痛，可加烏藥、小茴香、紅花、當歸、虎杖等。

來源　《太平惠民和劑局方》、《雜病源流犀燭》