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        萎縮性胃炎防癌有哪些招術(shù)

        時(shí)間:2023-06-23 百科知識(shí) 版權(quán)反饋
        【摘要】:1.抗菌治療 當(dāng)今醫(yī)學(xué)界公認(rèn)幽門螺桿菌肯定是慢性胃炎的致病菌,故應(yīng)首先進(jìn)行抗菌治療。適宜在某些胃癌的高發(fā)地區(qū),開(kāi)展根除幽門螺桿菌的治療。在此情況下可應(yīng)用胃動(dòng)力藥,防止膽汁反流,從而達(dá)到保護(hù)胃黏膜的目的。13.積極治療慢性胃炎 胃黏膜萎縮、腸上皮化生等病情較重的患者,應(yīng)經(jīng)常與消化科醫(yī)生取得聯(lián)系,及時(shí)調(diào)整治療方案,積極治療,定期隨訪。

        萎縮性胃炎防癌有哪些招術(shù)

        1.抗菌治療 當(dāng)今醫(yī)學(xué)界公認(rèn)幽門螺桿菌肯定是慢性胃炎的致病菌,故應(yīng)首先進(jìn)行抗菌治療。適宜在某些胃癌的高發(fā)地區(qū),開(kāi)展根除幽門螺桿菌的治療。適宜對(duì)象包括:①有胃潰瘍史;②有胃黏膜糜爛、萎縮、腸化生等病變;③有胃癌家族史;④早期胃癌患者切除了胃癌病灶后。

        2.口服胃黏膜保護(hù)藥 常用的藥物有:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜;胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋黏膜面,減少膽汁反流對(duì)胃黏膜的刺激;葉綠素,有促進(jìn)炎癥消退保護(hù)胃黏膜的作用;猴菇片能保護(hù)胃黏膜。

        3.提高胃酸濃度 萎縮性胃炎常無(wú)酸或缺酸(胃癌呈無(wú)酸狀態(tài)),可用胃蛋白酶合劑或稀鹽酸合劑;五肽胃泌素小劑量肌注,有滋養(yǎng)、保護(hù)胃黏膜和促使壁細(xì)胞分泌鹽酸的作用。

        4.治療膽汁反流 在幽門括約肌功能障礙時(shí)或胃-空腸吻合術(shù)后,可因長(zhǎng)期膽汁反流而破壞胃黏膜屏障,造成慢性淺表性胃炎,進(jìn)而發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應(yīng)用胃動(dòng)力藥,防止膽汁反流,從而達(dá)到保護(hù)胃黏膜的目的。

        5.飲食療法 胃酸過(guò)低和有膽汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食;應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免長(zhǎng)期飲濃茶、烈酒(特別是酗酒)、咖啡和進(jìn)食辛辣、過(guò)熱和粗糙食物。

        6.消除某些致病誘因 如戒煙,避免長(zhǎng)期服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物(如水楊酸鈉、吲哚美辛、保泰松和阿司匹林等),緩解精神緊張,保持情緒樂(lè)觀,從而提高免疫功能和增強(qiáng)抗病能力。

        7.定期復(fù)查 對(duì)萎縮性胃炎伴不完全性結(jié)腸型腸上皮化生和不典型增生的患者,要定期做胃鏡進(jìn)行復(fù)查:一般性萎縮性胃炎3年復(fù)查1次,不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3個(gè)月1次,伴重度不典型增生者(癌變率10%以上)應(yīng)視為癌變,可予手術(shù)切除。

        8.飲食宜軟易消化 盡量避免進(jìn)食粗糙的食物,餐次和餐量應(yīng)合理,避免暴飲暴食,食宜清淡,少吃辛辣重味及煎烤煙熏食品,忌沸湯,避冷飲,戒除酗酒、吸煙之陋習(xí),忌食濃茶、濃咖啡,食物性味應(yīng)與患者體質(zhì)相結(jié)合,如陰虛體質(zhì)者,少吃熱性食品、水果,陽(yáng)虛體質(zhì)者避免多吃寒性食品、水果。

        9.充分了解精神因素對(duì)胃的影響 避免過(guò)度憂思,注意心理調(diào)節(jié),正確對(duì)待疾病,避免因病而致精神情志的失調(diào)。

        10.規(guī)律生活 注意勞逸結(jié)合,天人相應(yīng),注意季節(jié)變化對(duì)疾病的影響。

        11.適時(shí)進(jìn)補(bǔ) 進(jìn)補(bǔ)對(duì)每個(gè)人來(lái)講都很有誘惑力。本病也可進(jìn)補(bǔ),但要注意進(jìn)補(bǔ)前的調(diào)理,勿使痰濁、積食之類的食物以妨礙進(jìn)補(bǔ);但要注意進(jìn)補(bǔ)之品的選用要以“不礙脾胃”為原則。此外,要注意進(jìn)補(bǔ)后的鞏固,培補(bǔ)元?dú)?,解決進(jìn)補(bǔ)時(shí)未能徹底解決的遺留問(wèn)題,以恢復(fù)體質(zhì)。

        12.避免不良因素 如高鹽飲食、吸煙、酗酒可以損傷胃黏膜,促進(jìn)幽門螺桿菌在胃內(nèi)繁殖。腌制的食物中含有較高的硝酸鹽和亞硝酸鹽,容易形成具有致癌作用的N-亞硝基化合物。新鮮蔬菜、水果含有豐富的維生素類抗氧化物,可阻斷N-亞硝基化合物的合成。專家認(rèn)為,平時(shí)應(yīng)該避免攝入高鹽飲食,少食油炸、煙熏、腌制食品,戒煙、不酗酒,多食一些新鮮蔬菜和水果。

        13.積極治療慢性胃炎 胃黏膜萎縮、腸上皮化生等病情較重的患者,應(yīng)經(jīng)常與消化科醫(yī)生取得聯(lián)系,及時(shí)調(diào)整治療方案,積極治療,定期隨訪。因?yàn)橛拈T螺桿菌感染者容易患慢性活動(dòng)性胃炎,少數(shù)人會(huì)進(jìn)而引起胃黏膜萎縮、腸上皮化生,使胃內(nèi)酸度減少,有利于硝酸鹽還原菌繁殖,在胃內(nèi)形成大量有致癌作用的N-亞硝基化合物。因此,對(duì)于這類患者在根除幽門螺桿菌的同時(shí),還應(yīng)該補(bǔ)充一些抗氧化劑,如維生素C、維生素E等,以進(jìn)一步增強(qiáng)預(yù)防效果。

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