肺的神經(jīng)分布
肺和支氣管樹(shù)共有三種神經(jīng)纖維支配。
傳入神經(jīng)纖維:肺和呼吸道傳入到神經(jīng)中樞去的神經(jīng)主要為迷走神經(jīng)的傳入纖維,在呼吸系統(tǒng)它有數(shù)種“感受器”(接受刺激的神經(jīng)末梢器官)。
刺激感受器:分布在支氣管和不同口徑的中小細(xì)支氣管,它們能接受各種物理、化學(xué)的刺激(如煤煙味、粉塵、化學(xué)氣體等)。
咳嗽反射感受器:分布在咽喉與氣管上端,它們受到刺激后主要能引起咳嗽反射。
張力感受器:分布在無(wú)數(shù)肺泡內(nèi),能感受肺泡擴(kuò)張或水腫等的刺激。
除了以上三種外,還有:①在鼻咽部和鼻旁竇黏膜上有通過(guò)三叉神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳入的感受器。②在頸動(dòng)脈分支或頸內(nèi)外動(dòng)脈的分支處尚有能敏銳地覺(jué)察血液中二氧化碳分壓與壓力的化學(xué)感受器與壓力感受器。它們雖然并不位于支氣管內(nèi),但受到刺激興奮后和上述分布于肺、支氣管內(nèi)的感受器一樣,都能反射性地再通過(guò)副交感神經(jīng)傳出纖維興奮呼吸道,促成哮喘的發(fā)作。
副交感神經(jīng)傳出纖維:在呼吸道的主要副交感神經(jīng)也是迷走神經(jīng),它們能自腦部的神經(jīng)中樞發(fā)出興奮性沖動(dòng),當(dāng)沖動(dòng)傳到神經(jīng)末梢時(shí)釋放出神經(jīng)元遞質(zhì),作用于分布在支氣管平滑肌、腺體和血管壁上的相應(yīng)受體,使這些器官發(fā)生效應(yīng),而致支氣管平滑肌收縮、腺體分泌和血管充血、黏膜腫脹。
交感神經(jīng)傳出纖維:它們的末梢分布在各級(jí)氣管和支氣管,當(dāng)交感神經(jīng)發(fā)生興奮性沖動(dòng)后,能在其末梢釋放出腎上腺素等介質(zhì),作用于相應(yīng)的受體,發(fā)生生理效應(yīng)。其效應(yīng)與副交感神經(jīng)的作用正相反:能舒張支氣管平滑肌,抑制腺體分泌,并使小血管收縮,黏膜腫脹消退。
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