在診斷方面，除了以上的一些臨床癥狀與體征外，X線、B超、關(guān)節(jié)造影以及磁共振成像（MRI）檢查都有一定的臨床診斷意義。

1.X線片　對(duì)第1期、第2期及第3期撞擊綜合征的診斷無(wú)特異性，但在具有下列X線征象時(shí)，對(duì)肩峰下撞擊綜合征具有參考價(jià)值。①大結(jié)節(jié)骨疣形成。②肩峰過(guò)低及鉤狀肩峰。③肩峰下面致密變、不規(guī)則骨質(zhì)增生形成。④肩鎖關(guān)節(jié)退變、增生，形成向下突起的骨質(zhì)增生，致使岡上肌出口狹窄。⑤肩峰－肱骨頭間距（A－H間距）縮小。正常為1.2～1.5厘米，小于1.0厘米應(yīng)為狹窄，≤0.5厘米提示存在廣泛性肩袖撕裂。⑥前肩峰或肩鎖關(guān)節(jié)下方骨質(zhì)的侵蝕、吸收；肱骨大結(jié)節(jié)脫鈣、被侵蝕和吸收，或發(fā)生骨的致密變。⑦肱骨大結(jié)節(jié)圓鈍化，肱骨頭關(guān)節(jié)面與大結(jié)節(jié)之間界線消失，肱骨頭變形。

上述①～③點(diǎn)X線征象結(jié)合臨床肩前痛癥狀和陽(yáng)性撞擊試驗(yàn)，應(yīng)考慮撞擊綜合征存在。④～⑦點(diǎn)X線征象屬于撞擊綜合征晚期表現(xiàn)。

2.造影術(shù)　對(duì)撞擊征晚期階段并發(fā)肩袖斷裂，造影術(shù)仍為目前完全性肩袖斷裂特異性最高的診斷方法。

3.MRI檢查　無(wú)創(chuàng)診斷方法MRI檢查對(duì)軟組織病變有很高的敏感性，隨著經(jīng)驗(yàn)的積累，MRI檢查對(duì)肩袖損傷診斷的特異性也在不斷提高，已逐漸成為常規(guī)診斷手段之一。

4.超聲診斷法　屬非損傷性檢查法，具有可重復(fù)性，對(duì)肩袖水腫、出血，以及腱內(nèi)斷裂和完全性斷裂均有一定的診斷價(jià)值。

5.關(guān)節(jié)鏡檢查術(shù)　是一種直觀的診斷方法，能發(fā)現(xiàn)肌腱斷裂的范圍、大小、形態(tài)，對(duì)岡上肌腱關(guān)節(jié)面?zhèn)鹊牟糠謹(jǐn)嗔鸭半哦^肌長(zhǎng)頭肌腱病變也有診斷價(jià)值，并能從肩峰下滑囊內(nèi)觀察滑囊病變及岡上肌腱滑囊面的斷裂。此外，在診斷的同時(shí)還能進(jìn)行治療，如肩峰下減壓、病灶清除和前肩峰骨質(zhì)增生切除，并可進(jìn)行前肩峰成形術(shù)。但關(guān)節(jié)鏡檢查是損傷性檢查方法，不易廣泛開(kāi)展。