有一次，一個(gè)青年女性因?yàn)殛P(guān)節(jié)劇痛就診，醫(yī)師診斷她是痛風(fēng)，她覺得很驚訝，她說不是只有男士才會(huì)得這個(gè)病嗎？確實(shí)，痛風(fēng)的發(fā)病與性別密切相關(guān)，男女患病比例大約是20∶1，可見偏愛于男性。在歷史上，痛風(fēng)曾經(jīng)被認(rèn)為主要是男性的疾??；在現(xiàn)代，雖然痛風(fēng)仍然主要是中老年男性的疾病，但是隨著女性，尤其是絕經(jīng)后女性的患病率越來越高，女性痛風(fēng)也受到越來越多的關(guān)注。痛風(fēng)發(fā)病的性別差異主要在于血尿酸水平在不同性別人體內(nèi)的變化不同。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)血中尿酸鈉鹽濃度開始上升，約3天后達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)且一直持續(xù)至青春期。青春期以前的男性平均值約196．35μmol／L（3．3mg／dl），但是青春期以后，男性血中尿酸值增加較女性快，然后維持在高峰狀態(tài)，其值約309．4μmol／L（5．2 mg／dl），至中年后，血尿酸值逐漸增高，此后痛風(fēng)發(fā)作的頻率亦增加，于50歲達(dá)到高峰。而女性在青春期后，血尿酸值上升不明顯，于更年期后才迅速上升達(dá)到與男性相接近的血尿酸值，這是因?yàn)樵诮^經(jīng)前，女性體內(nèi)的雌激素水平較高，而雌激素可增強(qiáng)細(xì)胞膜磷脂對尿酸鹽結(jié)晶沉淀的抵抗，同時(shí)雌激素還可以增強(qiáng)腎臟排泄尿酸的作用。此外，雌激素本身就有抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用。故女性在絕經(jīng)前很少發(fā)生痛風(fēng)，在雌激素水平較高的月經(jīng)期和妊娠期，女性幾乎不發(fā)生痛風(fēng)。但是在絕經(jīng)期后，體內(nèi)雌激素水平急劇下降，發(fā)生高尿酸血癥與痛風(fēng)的機(jī)會(huì)明顯增加，所以女性的高發(fā)年齡在絕經(jīng)期后。而近年來，女性痛風(fēng)的發(fā)病有年輕化的趨勢，這是由于隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提高，人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化，大量攝入高嘌呤飲食，體力勞動(dòng)的減少等均可使痛風(fēng)的發(fā)病年齡提前。也有些年輕女性如果因?yàn)槠渌膊∈沟寐殉补δ芟陆?，雌激素分泌減少，也是可以導(dǎo)致痛風(fēng)的。

提示：痛風(fēng)雖然以男性高發(fā)，但并不是女性就可以高枕無憂，絕經(jīng)后的女性也是很容易患上痛風(fēng)的，即使是生育期的女性也應(yīng)該提高警惕。